céphalées Flashcards
1
Q
différences entre céphalées primaires et secondaires
A
primaire : sans cause organique, activation de systèmes nociceptifs, chroniques, fréquentes, ex : migraine
secondaire : suite à lésion, prise en charge urgente avec examen complémentaire systématique
2
Q
comment analyser une céphalées aigue
A
- ne pas confondre avec primaire paroxystique
- syndrome méninge peut être du à méningite ou hémorragie méningée, selon la fièvre
- signes en foyer : si fiévreux : encéphalite, sinon, AVC ou hématome sous:extra dural
3
Q
décrire la céphalée du syndrome méninge
A
- intense et diffuse (dite en casque)
- EVA élevée
- raideur méningée et position en chien de fusil
- Kerning : resistance passive à l’extension des MI
- Brudzinski : flexion involontaire des MI
- dans l’hémorragie : dite en coup de fusil : urgence thérapeutique
4
Q
décrire les céphalées subaiguës
A
- cause principales est HTA intracrânienne
- diffuses, parfois focales, intenses chroniques
- accompagnées de nausées
- reveille, crises surtout aprem
- troubles visuels : flou o diplopie ; oedeme papillaire tardif
- trouble de la vigilance
5
Q
quels sont les différents types de céphalées chroniques
A
- de tension, pars abus de médicament : permanentes
- migraine, névralgie du trijumeau, algie vasculaire de la face : paroxystique
6
Q
décrire les céphalées de tension
A
- peuvent être épisodiques (30 min 7j) ou chroniques (+15j/mois)
- au moins 2/4 : pression temporale ou occipital (céphalées nucale) ; légère/modérée ; bilatérale ; non aggravée par activités courantes
- sans vomissements
- nausée OU photo OU phonophobie
7
Q
décrire la migraine
A
- commune : céphalée primaire
- 5 crises de 4 à 72h avec 2/4 : unilatérale, pulsatile, modérée/sévère, aggravation par activité
- 2 parmi photo/phonophobie, nausées, vomissements
- avec aura :
- idem commune avec aura en plus : déficit neuro transitoire, ophtalmique ou autre
8
Q
décrire les céphalées par névralgie du trijumeau
A
- unilaterale, plutôt V2 ou 3
- douleurs paroxystiques fulgurantes par salves
- zone gachette
9
Q
décrire la céphalée par algie vasculaire de la face
A
predominance masculine(7/1)
- unilaterales constantes, fronto orbitaire, signes sympathiques,
- crise frénétique
