CEP / Colecistite acalculosa / Cistos

Question 1

Qual a epidemiologia da colangite esclerosante primária?

Answer 1

Homens de meia-idade

Question 2

Qual a clínica da colangite esclerosante primária?

Answer 2

Períodos de surto e remissão de colangite obstrutiva

Question 3

Qual método de imagem deve ser utilizado na suspeita de colangite esclerosante primária?

Answer 3

CPRE

Question 4

Qual medicamento modifica a sobrevida na colangite esclerosante primária?

Answer 4

Não há

Question 5

Qual a principal complicação da colangite esclerosante primária?

Answer 5

Cirrose biliar secundária

Question 6

Quais tumores se associam a colangite esclerosante primária?

Answer 6

Colangiocarcinoma (Klatskin)
Ca de vesícula
Ca colorretal

Question 7

Quais os fatores de risco da colelitíase alitiásica?

Answer 7

UTI, VM
NPT
Politrauma, grande queimado

Question 8

Quando suspeitar de colelitíase alitiásica em um paciente grave?

Answer 8

Leucocitose + febre sem identificar foco

Question 9

Qual a conduta na colelitíase alitiásica no paciente estável?

Answer 9

ATB + colecistectomia aberta

Question 10

Como classificar os cistos biliares de acordo com a classificação de Todani?

Answer 10

Tipo I: dilatação extra-hepática.
Tipo II: dilatação diverticular.
Tipo III: dilatação intraduodenal.
Tipo IVa: dilatação intra e extra hepática.
Tipo IVb: dilatação extra hepática.
Tipo V: dilatação intra hepática.

Question 11

Quando tratar os cistos biliares com colecistectomia e derivação biliodigestiva?

Answer 11

Tipo I, II, IV

Question 12

Qual a clínica dos cistos biliares?

Answer 12

Dor em QSD + icterícia flutuante + massa abdominal palpável

Question 13

Quais as complicações dos cistos biliares?

Answer 13

Colangiocarcinoma, Ca de vesícula.
Colangite aguda.
Cirrose biliar secundária.
Pancreatite aguda.

Question 14

O que é a doença de Caroli?

Answer 14

Cistos biliares tipo V

Question 15

O que é a síndrome de Alagille?

Answer 15

Hipogenesia dos ductos biliares

Question 16

Qual a clínica da síndrome de Alagille?

Answer 16

Hipercolesterolemia + deficiência ADEK

Question 17

Qual achado na USG sugere colelitíase alitiásica?

Answer 17

Paredes espessadas

Question 18

Qual a conduta na colelitíase alitiásica no paciente instável?

Answer 18

ATB + colecistostomia percutânea

Question 19

Como tratar os cistos biliares tipo III?

Answer 19

Esfincterectomia

Question 20

Como tratar os cistos biliares tipo V?

Answer 20

Hepatectomia