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Prosel LANACC > Centro cirúrgico, paramentação, preparo pré-operatório e instrumentação > Flashcards

Centro cirúrgico, paramentação, preparo pré-operatório e instrumentação Flashcards

1
Q

Qual a função da pinça Desjardins?

A

Retirada de cálculos renais e de vias biliares

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Q

Qual a função da pinça Cheron?

A

Antissepsia ginecológica, também utilizada como transportadora de gazes para hemostasia, curativos em profundidade e na antissepsia do paciente

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3
Q

Qual a função da pinça Museux?

A

Pinça utilizada para preensão e tração do colo uterino, também utilizada para introdução de DIU

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4
Q

Qual a função da pinça Pozzi?

A

Pinça utilizada para preensão e tração do colo uterino, também utilizada para introdução de DIU

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5
Q

Qual a função da pinça Allis?

A

Preensão e tração de materiais desvitalizados, que serão extirpados ou que podem ser traumatizados. Utilizada em cirurgia do GI

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6
Q

Qual a função da pinça Babcock?

A

Preensão de víscera oca, indicada principalmente para alças intestinais por não lesar o tecido

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7
Q

Qual a função da pinça Foester?

A

Preensão de víscera oca, antissepsia ginecológica, transporte de gazes para hemostasia, curativos em profundidade e antissepsia do paciente

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8
Q

Qual a função da pinça Collin?

A

Preensão de tecidos ou vísceras ocas

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9
Q

Qual a função da pinça Duval?

A

Preensão de víscera oca e apresentação de vísceras, como apêndice vermiforme e parênquima pulmonar

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10
Q

Qual a função da pinça Kocher?

A

Preensão e tração de aponeuroses

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11
Q

Qual a função do clamp intestinal?

A

Interrupção do trânsito intestinal

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12
Q

Qual a função do Backhaus?

A

Fixação dos campos cirúrgicos estéreis

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13
Q

Qual a função do porta-agulha Mathieu?

A

Manuseio de agulhas e fios na síntese de tecidos, mais utilizado em cavidade oral

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14
Q

Qual a função do pinça Pean?

A

Antissepsia e curativos, usada, também, para preensão das bordas dos vasos

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15
Q

Qual a função do pinça Mixter?

A

Pinça vascular utilizada para apresentação de fios em ligaduras e dissecção de vasos, também auxilia a manipulação de pedículos, como o hepático, renal e pulmonar

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16
Q

Qual a função da tesoura de Potts-Smith?

A

Tesoura usada para vasos e tecidos delicados

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17
Q

Qual a função da tesoura Spencer?

A

Retirada de suturas

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18
Q

Qual a função da tentacânula?

A

Suspensão do frênulo lingual ou exérese de unha

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19
Q

Qual a função da serra de Gigli?

A

Serrar estruturas ósseas

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20
Q

Qual a função da costótomo?

A

Seccionar arcos costais

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21
Q

Qual a função da pinça Guyon?

A

Manipulação do pedículo renal

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22
Q

Qual a função da espátula maleável?

A

Afastador usada na cavidade torácica ou abdominal

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23
Q

Qual a função do Farabeuf?

A

Afastador usado para afastamento da pele, subcutâneo e músculos superficiais

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24
Q

Qual a função do Langenbeck?

A

Afastador com mesmo uso do Farabeuf, podendo atingir músculos mais profundos

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25
Q

Qual a função do Volkmann?

A

Afastador usado somente em planos muscular e aponeurose

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26
Q

Qual a função do gancho de Gillies?

A

Afastador usado para tecidos delicados

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27
Q

Qual a função das válvulas de Doyen e da válvula suprapúbica?

A

Afastadores utilizados para separação e abertura de campo em operações abdominais e pélvicas

28
Q

Qual a função do Finocchietto?

A

Afastador auto-estático usado para cavidade torácica, servindo para abertura dos espaços intercostais e médioesternal

29
Q

Qual a função do Gosset?

A

Afastador auto-estático utilizado para cirurgia abdominal

30
Q

Qual a função do Balfour?

A

Afastador autoestático utilizado para afastamento das paredes abdominais, trata-se da junção da válvula suprapúbica ou Doyen com a Gosset

31
Q

O que é diérese? Em qual quadrante fica?

A

Manobra cirúrgica que visa a descontinuidade de tecidos

QID

32
Q

O que é hemostasia? Em qual quadrante fica?

A

Manobra cirúrgica que visa evitar ou interromper fluxo sanguíneo para fora de vasos rotos
QIE

33
Q

Sobre os materiais especiais:
Em qual quadrante ficam?
Cite as especificidades desse quadrante

A

QSE
Não tem ordem, porém as gazes ficam na esquerda anteriormente às compressas e é sugerido que os afastadores fiquem do lado delas por serem maiores

34
Q

O que é síntese? Em qual quadrante fica?

A

Manobra cirúrgica que visa aproximação de tecidos

QSD

35
Q

Cite a ordem correta dos instrumentos na diérese

A

Bisturi nº 4, bisturi nº 3
Tesouras (menor > maior, metzenbaum > mayo e curva > reta)
Pinças (traumáticas > atraumática e menor > maior)

36
Q

Cite a ordem correta dos instrumentos na hemostasia

A

Pinças hemostáticas halstead, kelly e crile e rochester

Curva > reta

37
Q

Cite a ordem correta dos instrumentos na síntese

A

Porta-agulha Mayo-Hegar (maior > menor)

Fios agulhados e não agulhados

38
Q

O que é a zona de proteção do centro cirúrgico?

A

Local onde o profissional tem acesso aos materiais necessários para a zona limpa e realiza troca para as vestes habituais do centro cirúrgico.

39
Q

Qual deve ser a paramentação para a zona limpa do centro cirúrgico?

A

Pijamas cirúrgicos, gorro/touca e propés

40
Q

O que representa a zona estéril no centro cirúrgico? Qual deve ser a paramentação nesse lugar?

A

Representa as salas cirúrgicas
Deve-se utilizar, além dos itens da zona limpa, máscara cirúrgica caso o LAP de campos e/ou materiais cirúrgicos já se encontre aberto.

41
Q

O que é antissepsia?

A

Conjunto de medidas utilizadas para impedir penetração de agentes infecciosos em locais que não os contém.

42
Q

O que é assepsia?

A

Conjuntos de medidas utilizadas para inibir a colonização por microrganismos patogênicos, por um determinado período de tempo, podendo destruí-los ou não.

43
Q

O que é desinfecção?

A

Processo pelo qual se destrói germes patogênicos, se inativa sua toxina ou inibe seu desenvolvimento em superfícies inanimadas, nem sempre esporos são destruídos.

44
Q

O que é esterilização?

A

Destruição de todas as formas de vida em um objeto.

45
Q

Qual o objetivo da higienização simples das mãos?

A

Remover microrganismos que colonizam camadas superficiais da pele, assim como suor, oleosidade e células mortas

46
Q

Qual o objetivo da lavagem cirúrgica das mãos?

A

Eliminar microbiota transitória da pele e reduzir microbiota residente, além de proporcionar efeito residual.

47
Q

Quanto tempo deve durar a lavagem cirúrgica?

A

3-5 minutos para primeira cirurgia, 2-3 minutos para subsequentes

48
Q

O que deve ser feito antes da lavagem cirúrgica das mãos?

A

Colocar máscara cirúrgica e desinquinação

49
Q

Fale o passo a passo da lavagem cirúrgica

A

Molhar a esponja e ensaboar mãos e antebraços com a parte esponjosa, fazendo muita espuma - com as cerdas da escova, escovar revezando os lados na seguinte ordem: unhas, palmas, dorsos das mãos, interdigitais e antebraços - enxaguar mãos sem tocar em nada - dirigir-se a sala com mão elevadas acima dos cotovelos e abaixo da altura dos ombros.

50
Q

Fale o passo a passo da secagem das mãos com compressas

A

Abrir compressa, enxugar uma mão com cada lado da compressa, deslizar a compressa para antebraço em movimento rotatório, dobrar a compressa com uma mão (porção utilizado no primeiro antebraço para dentro), trocar de mão e deslizar no outro antebraço, desprezar compressas com as mãos erguidas

51
Q

Quem deve utilizar os aventais cirúrgicos?

A

Cirurgião, auxiliar ou instrumentador

52
Q

Fale o passo a passo da colocação do avental cirúrgico

A

Pegar o avental em bloco, permitir que ele se desdobre naturalmente, introduzir as duas mãos pelas mangas até que ultrapassem o punho, pedir para auxiliar tracionar por trás o avental tocando em sua face externa, elevar os cintos e pedir para auxiliar amarrá-los na sua parte traseira

53
Q

Quando as luvas devem ser trocadas?

A

A cada 6 horas de uso, em caso de contaminação ou em caso de rompimento (realizar lavagem cirúrgica por 2-3 minutos antes)

54
Q

Qual o posicionamento da equipe cirúrgica em uma cirurgia supramesocólica?

A

Cirurgião à direita do paciente, 1º auxiliar na sua frente, 2º auxiliar na sua esquerda, instrumentados na direita do 1º auxiliar, anestesista na parte cefálica.

55
Q

Qual o posicionamento da equipe cirúrgica em uma cirurgia inframesocólica?

A

Cirurgião à esquerda do paciente, 1º auxiliar na sua frente, 2º auxiliar na sua esquerda, instrumentados na direita do 1º auxiliar, anestesista na parte cefálica.

56
Q

Qual o posicionamento da laparotomia exploradora?

A

O mesmo da cirurgia supramesocólica, pois as estruturas mais acometidas no trauma se encontram nessa área.

57
Q

Quando deve ser tomado banho no preparo pré-operatório do paciente? Justifique

A

Na véspera, pois quando tomado no mesmo dia, há predisposição a descamação da pele e difusão de germes, já que o sabão retira a camada superficial de gordura da pele

58
Q

Qual o objetivo da tricotomia no pré-operatório? Quando deve ser realizada e porquê?

A

Impedir a entrada de pelos na ferida cirúrgica e sua permanência após síntese. Pouco antes do procedimento cirúrgico, pois na véspera aumenta o risco de evolução para infecção por conta dos possíveis traumatismos sofridos na pele pelo procedimento.

59
Q

Qual instrumento deve utilizar para realizar a tricotomia? Justifique

A

Barbeador elétrico ou máquina de cortar cabelo, pois pequenas feridas causadas pela lâmina predispõe a ocorrência de infecções

60
Q

Qual deve ser a preparação do profissional para realizar a degermação do paciente?

A

Deve estar vestindo pijamas, touca/gorro, propés e máscara, além de realizar higienização simples das mãos e calçar luvas de procedimento.

61
Q

Quais as vestimentas do paciente para a cirurgia?

A

Camisola, roupa íntima descartável, touca/gorro e propés

62
Q

Fale o passo a passo da degermação do paciente para incisão xifoumbilical

A

Utilizar escova com PVPI degermante ou clorexedina - realizar movimentos circulares aleatórios com parte esponjosa desde fúrcula esternal até metade superior da coxa, incluindo genitália - mudar para lado das cerdas e escovar mesma região, menos mamilo e genitália

63
Q

Como é realizada a retirada do excesso de degermante com compressas após degermação do paciente para incisão xifoumbilical?

A

Utilizar compressas estéreis secas dobradas em “sanfona”, segurando-se em suas pontas e através de movimentos únicos. Utilizar 4 compressas, uma para região mediana, duas para regiões laterais, uma para genitália

64
Q

Como o profissional deve realizar a antissepsia do paciente?

A

Já deve estar paramentado com avental e luvas cirúrgicas estéreis

65
Q

Fale o passo a passo da antissepsia do paciente

A

Montar 4 gazes, colocando três delas entre seus dedos da mão não dominante e uma presa pelo seu ápice na pinça - umedecer gaze com PVPI - passar gaze desde a fúrcula esternal até púbis - nova gaze lateral em sentido medial para lateral - caso haja ilha, utilizar a 4ª gaze, passando um pouco antes, um pouco em cima e um pouco depois.

66
Q

Sobre a colocação dos campos cirúrgicos: Qual a técnica de cada local?

A

Campo duplo sobre mesa instrumental - 2 mãos
Campo podálico - 4 mãos
Campo cefálico - 4 mãos (anestesista deve fixar as extremidades superiores)
Campos laterais - 2 mãos
Atentar para que as margens fiquem rebatidas

67
Q

Como é realizada a fixação dos campos cirúrgicos?

A

Auxiliar A deve pinçar a interseção entre os campos ipsilaterais à ele com uma pinça traumática, auxiliar B eleva a aba rebatida, auxiliar A envolve a região pinçada com Backhaus

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