Centres de rotation de la mandibule

Question 1

Nommez un exemple de mouvement à trois dimensions. Pourquoi dit-on qu’il s’agit de ce type de mouvement ?

Answer 1

Le mouvement de latéralité : le condyle du côté balançant se déplace vers le bas, vers l’avant et vers le côté et donc les 3 axes de rotation sont impliqué dans ce mouvement au niveau du condyle fonctionnel

Question 2

Quels sont les 3 axes de rotation ?

Answer 2

• axe horizontal
• axe sagittal
• axe vertical

Question 3

Vrai ou faux : les 2 pôles du condyle excède symétriquement la branche montante

Answer 3

Faux, le pôle interne excède davantage la branche montante que le pôle externe (plus grand surplomb)

Question 4

Dans le sens externe/interne, quelle est la particularité de la fosse glénoïde ? Qu’est-ce que cela implique

Answer 4

La fosse glénoïde au niveau externe n’est pas très profonde mais en allant vers le côté interne il y a présence d’une concavité qui forme une paroi interne/genre de mur = quand condyle est situé dans la fosse glénoïde il va avoir une certaine liberté pour sortir de la fosse vers l’extérieur mais vers l’intérieur la paroi interne limite beaucoup le déplacement du condyle

Question 5

L’axehorizontal de rotation traverse le condyle de quel façon?

Answer 5

Dans le sens interne-externe selon le plan horizontal

Question 6

Quel est la particularité de l’axe horizontal de rotation ?

Answer 6

Le même axe horizontal traverse les deux condyles à la fois comme les condyles sont vis-à-vis dans ce sens

Question 7

Quel autre nom est donné à l’axe horizontal de rotation ?

Answer 7

L’axe chernière terminal

Question 8

Lorsque les condyles tourent autour de l’axe horizontal de rotation, ils bougent selon…

Answer 8

leur centre horizontal de rotation

Question 9

Quand les condyles tourent autour de l’axe horizontal de rotation, quel mouvement fait la mandibule ?

Answer 9

La partie antérieure de la mandibule effectue un mouvement telle une penture, qui décrit un arc de cercle vers le bas et l’arrière (recul) pour un mouvement d’ouverture ou de fermeture

Question 10

Dans quelle situation les centres horizontaux de rotation peuvent agir de façon indépendante aux autres centres de rotation ?

Answer 10

Seulement lorsque la mandibule est en relation centrique (condyle dans sa position la plus postérieure, la plus supérieure et la plus médiane)

Question 11

Qu,est-ce qui se produit au niveau du condyle lorsque la mandibule est en relation centrique et que les condyles pivotent autour de leur axe horizontal de rotation ?

Answer 11

Une pure rotation au niveau de la cavité synovial inférieur (disque articulaire ne bouge pas) pour un certain degré d’ouverture (peut ouvrir jusqu’à la limite ligamentaire de l’ATM après doit avoir une translation pour pouvoir continuer ouverture)

Question 12

Qu,est-ce que le centre de rotation ?

Answer 12

C’est l’endroit précis au niveau du condyle où l’axe de rotation traverse

Question 13

V/F : l’axe des condyles par rapport à leur pôle est la même que l’axe horizontal

Answer 13

FAUX, l’axe des condyles par rapport à leur pôle s’enva postérieurement

Question 14

Quel est la particularité du mouvement du condyle avec l’axe horizontal de rotation ?

Answer 14

Le condyle tourne autour de l’axe et non pas glisser le long de l’axe de rotation

Question 15

L’axe sagittal de rotation traverse le condyle de quel façon ?

Answer 15

De l’avant vers l’arrière (antéro-postérieur) le long du plan sagittal pour donner un centre sagittal de rotation

Question 16

V/F : un même axe sagittal est commun au 2 condyle

Answer 16

FAUX, chaque condyle a son propre axe sagittal

Question 17

Si un des condyles pivote autour de l’axe situé au niveau du centre sagittal de rotation, qu’arrive-t-il avec l’autre condyle ?

Answer 17

L’autre condyle fera une trajectoire verticale, c’est-à-dire qu’il se déplace vers le bas et vers le côté (interne)

Question 18

Le déplacement vertical d’un condyle produit par le condyle opposé pivotant autour de l’axe sagittal de rotation est limité par quoi ? Qu’est-ce que cela entraine ?

Answer 18

Limité par les ligaments de l’ATM : dans la fonction mandibulaire, jamais on observe seule une trajectoire verticale engendrée par le centre sagittal de rotation (VS centre horizontal de rotation peut être seul) = axe sagittal de rotation est tjrs combiné à un autre axe car doit aussi se déplacer vers l’avant s’il veut descendre

Question 19

L’axe vertical de rotation traverse le condyle de quel façon ?

Answer 19

De haut en bas selon le plan vertical pour donner un centre vertical de rotation

Question 20

Si un des condyles pivote autour de l’axe situé au niveau du centre vertical de rotation, l’autre condyle fera quel type de trajectoire ?

Answer 20

Trajectoire horizontal, donc un mouvement vers l’avant et vers le côté (interne) = 2 composantes :
- vecteur antéro-postérieur (avant)
- vecteur interne-externe (côté)

Question 21

Pour se déplacer horizontalement, quel mouvement le condyle doit-il faire ? Qu,est-ce que cela implique ?

Answer 21

Le condyle doit toujours glisser/descendre le long de l’éminence articulaire = nécessite composante verticale en plus de celle horizontal donc nous n’observons jamais seule une trajectoire horizontale engendrée par le centre vertical de rotation

Question 22

Qu,est-ce que le centre commun de rotation ?

Answer 22

La combinaison des 3 centres de rotation

Question 23

Donnez un exemple de mouvement impliquant le centre commun de rotation

Answer 23

Mouvement de latéralité de la mandibule : le centre sagittal de rotation et le centre vertical de rotation du condyle fonctionnel agissent simultanément et sont combinés à son centre horizontal de rotation = le mouvement vers l’avant, vers le bas et vers le côté du condye balançant est engendré par le centre commun de rotation du condyle fonctionnel

Question 24

Il est possible de simuler en laboratoire la situation clinique d’un patient à l’aide de quoi ?

Answer 24

À l’aide d’un articulateur

Question 25

Quels sont les mouvements utilisés pour situer la mandibule par rapport au maxillaire supérieur ?

Answer 25

1. Fermeture (position de départ = P.I.M)
2. Rétrusion (position de départ = relation centrique)

Question 26

Dans quelle situation il faut utiliser la rétrusion (relation centrique) plutôt que la fermeture (P.I.M) pour situer la mandibule par rapport au maxillaire ?

Answer 26

Pour les patients dont la P.I.M n’est pas stable

Question 27

Quels mouvements sont utilisés pour trouver les axes de rotation ?

Answer 27

1. Rétrusion (axe horizontal de rotation)
2. Protrusion (axe vertical + axe sagittal de rotation)
3. Latéralité (axe vertical + axe sagittal de rotation)

Question 28

Quel est la différence lors du mouvement de latéralité et celui de protrusion lorsqu’on souhaite trouver les axes de rotation ?

Answer 28

Latéralité : on mesure au condyle contralatéral/balançant
Protrusion : on mesure les 2 condyles en même temps
= même si les 3 axes sont en action (3 dimensions), pour la protrusion on ne voit pas le déplacement vers le côté car on mesure les 2 condyles en même temps et donc le mouvement vers le côté s’annule au centre

Question 29

Comment se place les condyles lors du mouvement de rétrusion ?

Answer 29

Dans leur position la plus supérieure, la plus postérieure et la plus médiane = relation centrique

Question 30

Dans la position de rétrusion (relation centrique), qu’arrive-t-il si la mandibule ouvre ?

Answer 30

Pour une certaine distance les condyles font de la pure rotation = tournent autour de leur axe horizontal de rotation

Question 31

V/F : lorsque les condyles tournet autour de leur axe horizontal de rotation, les disques articulaire tournent avec les condyles

Answer 31

FAUX : lorsque les condyles tourent autour de leur axe horizontal de rotation, c’est un mouvement de pure rotation au niveau de la cavité synoviale inférieur = disques articulaires immobiles

Question 32

La relation centrique est une position de référence pour quoi ?

Answer 32

Les réhabilitations complexe

Question 33

Que se passe-t-il avec la mandibule lors du mouvement de rétrusion ?

Answer 33

La mandibule descend et recul, ce qui augmente la dimension vertical occlusale

Question 34

Quels sont les différences au niveau des joints temporo-mandibulaire lors du mouvement de protrusion VS le mouvement de rétrusion ?

Answer 34

Lors du mouvement de protrusion, les condyles se dirigent en avant et par en bas entrainant avec eux leur disque articulaire & il y a une combinaison de rotation & de translation = cavité synovial inférieur & cavité synoviale supérieur ce qui explique que le disque articulaire bouge

Question 35

Quel trajet ont les condyles lors de la protrusion ?

Answer 35

Trajet verticale (vers le bas) et horizontal (vers l’avant) *les 2 condyles

Question 36

Qu,est-ce que l’on peut déterminer en enregistrant la fin du mouvement lors de la protrusion et en sachant le point de départ (relation centrique établie par la rétrusion) ?

Answer 36

L’angle de l’éminence articulaire par rapport au plan de Francfort

Question 37

L’inclinaison de l’émience articulaire forme deux composantes, une verticale et une horizontal, à quoi correspond ces deux composantes ?

Answer 37

• COmposante verticale = trajet vertical exécuté par chacun des condyles lorsque le condyle opposé bouge selon son centre sagittal de rotation
• Composante horizontale = trajet horizontal exécuté par chacun des condyles lorsque le condyle opposé bouge selon son axe vertical de rotation

Question 38

Vrai ou faux : nous obtenons les deux angles de l’éminence articulaire en même temps lors du mouvement de protrsion

Answer 38

VRAI, puisque les deux condyles bougent en même temps. Par contre, les angles ne sont aps les mêmes