Centralt & perifert verkande analgetika

Question 1

Opioider

Answer 1

*G- proteinkopplade
*Minskar cAMP och Ca++ kanaler
*Ökar K+ kanaler
*Inhibitorisk effeket då uttrycket av K+ kanalerna leder till hyperpolarisation => svårare att uppnå tröskelvärde => inhibitorisk effekt på AP i CNS.

Question 2

Opioider biverkningar

Answer 2

Andningsdepression, minskad GI motilitet.

Question 3

Ex. tramadol

Answer 3

Na+/ 5HT återupptagshämmare

Question 4

Prostanoider

Answer 4

*Leukotriener: Bronkkontraherande
*TXA2: vasokonstriktion, trombocytaggregerande (COX-1)
*PGI2: vasodilation, hämmar trombocyter (COX-2)
*Prostaglandiner: vasodilaterande, hämmar trombocyter

Question 5

COX-1

Answer 5

Konstitutivt aktivt (trombocyter, GI-tract)

Question 6

COX-2

Answer 6

Inducerbar aktivitet (aktiveras vid vävnadsskada, inflammation)

Question 7

Acetylsalicylsyra

Answer 7

Irreversibel hämmare av COX-1 och COX-2.
*Höga doser krävs för analgesi
*Låga doser för trombocythämmning

Question 8

Celecoxib

Answer 8

Selektiv hämmare av COX-2

Question 9

NSAIDs biverkningar

Answer 9

*Skador på magslemhinnan (hämning av COX-1)
*Förlängd blödningstid (hämmad tromobytaggregation av COX-1)
*Hjärt- kärl biverkningar (COX-2)

Question 10

Paracetamol

Answer 10

Analgetiskt & antipyretiskt, ringa antiflammatorisk effekt