Central de Material de Esterilização

Question 1

Áreas da CME

Answer 1

Área suja (EXPURGO)

Área limpa (PREPARO DE MATERIAL E CARGA)

Área de guarda e distribuição de artigos esterilizados (ESTÉRIL)

Question 2

Características essenciais da CME

Answer 2

Fluxo contínuo e unidirecional

Barreiras físicas entre as áreas

Question 3

Classificação dos artigos

Answer 3

Artigos críticos

Artigos semi-críticos

Artigos não críticos

Question 4

Área suja (EXPURGO)

Answer 4

Destinada ao recebimento e separação dos materiais sujos advindo dos setores de assistência. Local onde é realizado o processo de limpeza, desinfecção e secagem dos instrumentais.

Question 5

Área limpa (PREPARO DE MATERIAL E CARGA)

Answer 5

Local destinado aos processos de separação dos instrumentais, conferência da limpeza, funcionalidade e integridade dos artigos. Assim como empacotamento, selagem das embalagens e esterilização.

Question 6

Área de guarda e distribuição de artigos esterilizados (ESTÉRIL)

Answer 6

Local destinado à guarda dos instrumentais esterilizados e dispensação dos mesmos.

Question 7

Artigos críticos

Answer 7

Entram em contato com tecidos estéreis ou com o sistema vascular e penetram em órgãos e tecidos, bem como todos os que possuem alto risco de causar infecção. Estes requerem esterilização para satisfazer os objetivos a que se propõem. Ex.: agulhas, roupas; instrumentos cirúrgicos; soluções injetáveis.

Question 8

Artigos semi-crítico

Answer 8

São aqueles que entram em contato com mucosa e pele não íntegra do paciente ou com mucosas íntegras e exigem desinfecção de médio ou alto nível ou esterilização. O risco potencial de transmissão de infecção é intermediário (material para assistência ventilatória, espéculo otológico, circuitos, etc.) Realizada com hipoclorito de sódio a 1% por 30min.

Question 9

Artigos não críticos

Answer 9

Entram em contato com pele íntegra e superfícies. Risco de transmissão de infecção baixo. Se esses materiais estiverem contaminados com matéria orgânica devem recebem desinfecção de nível baixo, e na ausência de matéria orgânica devem receber limpeza apenas. Desinfecção de baixo nível com quaternário de amônia ou hipoclorito a 0,025%.

Question 10

Nível de desinfecção de artigos NAO CRITICOS

Answer 10

Pele íntegra
Superfícies

• Desinfecção de baixo nível

Question 11

Nível de desinfecção de artigos SEMI CRITICOS

Answer 11

Mucosas (íntegras ou não)
Pele não íntegra

• Desinfecção de médio ou alto nível ou esterilização

Question 12

Nível de desinfecção de artigos CRITICOS

Answer 12

Tecidos estéreis
Sistema vascular
Órgãos ou tecidos

• Esterilização

Question 13

DESCONTAMINAÇÃO

Answer 13

É o processo de redução dos micro-organismos de artigos e superfícies, tornando-os seguro para o manuseio (Limpeza).

Question 14

DESINFECÇÃO

Answer 14

É o processo físico ou químico de destruição de microrganismos, exceto os esporulados. A desinfecção é realizada por meio físico, através da água quente (60 a 90ºC) ou em ebulição e pelo meio químico, através de produtos denominados de desinfetantes.

Question 15

ESTERILIZAÇÃO

Answer 15

É o processo de destruição de todas as formas de vida microbiana, inclusive esporulados, mediante agentes físicos e químicos, a tal ponto que não seja mais possível detectá-los através de testes microbiológicos padrão. (Esterilização – possibilidade de contaminação de 1: 1.000.000) A esterilização é realizada pelos métodos físicos ou físicos-químicos gasosos.

Question 16

Métodos de Esterilização

Answer 16

Método físico – para materiais resistente ao calor
= Calor úmido (autoclaves) ou seco (estufas – proibidos)

Métodos físico-químico gasosos – para materiais termossensíveis
= Óxido de etileno, vapor a baixa temperatura e formaldeído e vapor/plasma de peróxido de hidrogênio

Método químico – Esterilização manual pela imersão de produto
= Proibida para os materiais de assistência ventilatória (risco de falhas e mal uso dos esterilizantes)

Question 17

Para esterilização utiliza-se calor úmido sob pressão (autoclavação). Tipos de autoclave:

Answer 17

• Gravitacional
• Pré-vácuo

Question 18

Tipos de embalagens

Answer 18

Tecido de Algodão

Papel Grau cirúrgico

Question 19

Monitoramento de esterilização

Answer 19

Identificação dos produtos

Monitoramento mecânico

Temperatura, material correto

Indicadores Químicos
=Temperatura, tempo e vapor fazem mudar de cor (teste de bowie-Dick) – identificar a presença de ar entre os pacotes

Indicadores biológicos
=Esporos são capazes de crescer a medida que temperaturas fazem proteínas serem desnaturadas

Question 20

Invólucro X Processo de esterilização

onde pode ser realizada esterilização

Answer 20

na autoclave – são utilizados campos de tecido de algodão, papéis (grau cirúrgico e kraft), filme poliamida transparente e caixa metálica perfurada embalada em campo, para permitir a livre circulação do vapor;

na estufa – são utilizadas lâminas de alumínio, recipiente de vidro refratário e caixa metálica fechada;

no esterilizador de óxido de etileno – são utilizados filme poliamida transparente e papel grau cirúrgico

Question 21

Quais os métodos de Monitoramento de esterilização

Answer 21

Identificação dos produtos

Monitoramento mecânico
= Temperatura, material correto

Indicadores Químicos
= Temperatura, tempo e vapor fazem mudar de cor (teste de bowie-Dick) – identificar a presença de ar entre os pacotes

Indicadores biológicos
= Esporos são capazes de crescer a medida que temperaturas fazem proteínas serem desnaturadas

Question 22

CME: Objetivos da enfermagem

Answer 22

Fornecer o material esterilizado a todo hospital;

Promover interação entre as áreas da CME

Adequar as condições ambientais às necessidades do trabalho da área

Planejar e implementar programas de treinamento e reciclagem com educação continuada

Promover o envolvimento e compromisso de toda a equipe com os objetivos e finalidades do serviço

Favorecer o bom relacionamento interpessoal

Prover materiais e equipamentos que atendam às necessidades do trabalho na área

Question 23

Atribuições da CME

Answer 23

Montagem de carros para cirurgias

Distribuição de produtos esterilizados