Células Sanguíneas y Hemostasia Flashcards
El marcador tumoral CA 125 indica:
OVARIO
Estadificación y pronóstico, monitorización del tratamiento
También puede estar elevado en enfermedad hepática, endometriosis, embarazo
El marcador tumoral CA 15.3 (y 27.29) indican:
MAMA
Las proteínas periféricas de la membrana eritrocitaria son:
Espectrina (PRINCIPAL)
Banda 3
Anquirina
Glucoforina
Cuando una preparación de sangre periférica humana es centrifugada en un gradiente de Ficoll-Hypaque, ¿qué células van al fondo/sedimentan?
Granulocitos y Eritrocitos
La última célula de la granulopoyesis con capacidad mitótica es:
Mielocito.
La linea granulocitica sigue esta secuencia: Mieloblasto-promielocito-mielocito.
Éste último ya no sufre mitosis pues puede dar lugar a tres células diferentes: metamielocito eosinófilo, metamielocito basófilo o metamielocito neutrófilo que darán lugar respectivemnte a eosinófilos, basófilo y neutrófilos.
¿Dónde encontramos Ferritina?
En el citosol, el núcleo, la mitocondria y ferritina secretada.
¿Con qué test de coagulación se controla el tratamiento con anticoagulantes orales?
Tiempo de protrombina (TP) o tiempo de Quick
Con estos tiempos se evalúa la vía extrínseca (factores III y VII) y la vía común de la coagulación. Consiste en medir el tiempo que tarda en coagularse el plasma en presencia de un exceso de calcio y tromboplastina tisular (VN= 12 – 15 segundos). El índice de Quick simplemente es el paso del TP de segundos a % (VN=100%), ambos son inversamente proporcionales (↑ TP ↓ índice de Quick). Es la prueba (sobre todo el INR) que se utiliza para monitorizar los pacientes en tratamiento con anticoagulantes cumarínicos (acenocumarol).
En Anemias causadas por déficit de ácido fólico o Vitamina B12, se encuentran los siguientes hallazgos:
Macrocíticas
Maduración megaloblástica de la médula ósea
Niveles elevados de LDH y bilirrubina
En el caso de B12, también existe Neuropatía periférica
¿Que es una/la equimosis?
Características de la hemofilia.
Son hemorragias en zonas musculares o subepiteliales que aparecen tras un golpe.
¿Que son las petequias?
No son manifestaciones hemorrágicas (no tienen que ver con factores de la coagulación)
Se forman por la extravasación de un número pequeño de eritrocitos por anormalidades en los vasos o en las plaquetas.
¿Qué es y qué caracteriza la Púrpura Trombótica-Trombocitopénica?
La PTT se caracteriza por un déficit de ADAMTS-13, una proteasa de escisión del FvW. Puede ser congénita o por la aparición de anticuerpos anti-ADAMTS 13
En PTT, hay agregación espontánea de plaquetas debido a factor VW multimérico. Esto activa la cascada de coagulación a nivel de los pequeños vasos sanguíneos.
Las plaquetas son consumidas (se produce trombopenia por consumo) y forman complejos que ocluyen arteriolas terminales y capilares, produciendo hemólisis de los glóbulos rojos que pasan a ese nivel.
Por tanto aparecen anemia hemolítica y trombocitopenia sin alteración de la coagulación.
La Púrpura Trombótica Trombocitopénica produce más manifestaciones neurológicas (predominante en adultos) y el Síndrome Urémico Hemolítico, más manifestaciones renales (predominante en el niño)
¿Qué es y qué caracteriza el Síndrome Urémico Hemolítico?
Se produce una activación del Complemento (vía alterna) mediado por Toxina Shiga u otra infección. No se conoce bien el mecanismo.
Se produce disfunción endotelial. Las plaquetas son consumidas (se produce trombopenia por consumo) y forman complejos que ocluyen arteriolas terminales y capilares, produciendo hemólisis de los glóbulos rojos que pasan a ese nivel.
(Aparecen anemia hemolítica y trombocitopenia sin alteración de la coagulación)
SHU Típico: infección por E.Coli enterohemorrágico
SHU atípico: resto de casos
