Respiratorio Flashcards
Tipos de respiración:
Eupnea: patrón respiratorio normal
Taquipnea es el aumento de la frecuencia respiratoria, y bradipnea el descenso.
Batipnea hace referencia a respiraciones mas profundas de lo habitual, y platipnea son respiraciones mas “planas” de lo habitual, poco profundas.
En las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica leve-moderada, el estímulo respiratorio depende de:
Disminución de la PO2
El estímulo fundamental de la mecánica ventilatoria es la hipercapnia, siendo la hipoxemia el segundo estimulo en importancia. Sin embargo, los pacientes con patologías crónicas que retienen carbónico desarrollan tolerancia al carbónico, por lo que en los pacientes EPOC graves es típico que la mecánica ventilatoria se puede volver dependiente de la hipoxemia: dado que no responden a la hipercapnia, la hipoxemia se convierte en el principal estimulo ventilatorio.
El exceso de H+ y CO2 (acidosis) en sangre…
Aumenta la frecuencia respiratoria
Se producirá un aumento de la frecuencia respitaroria como respuesta compensatoria para aumentar la eliminación de CO2.
¿En qué condición tiene lugar un descenso de la saturación de O2 de la hemoglobina que no es debido a una disminución de la presión parcial de oxígeno?
Intoxicación por monóxido de carbono.
La intoxicación por CO es una situación excepcional, pues cursa con disminución del contenido arterial de O2 con PaO2 normal:
- La PaO2 suele ser normal; puesto que el intercambio gaseoso a nivel pulmonar se mantiene conservado.
- El CO convierte la hemoglobina reducida en carboxihemoglobina (HbCO), que es incapaz de transportar O2 (por lo que disminuyen los gramos totales de oxiHb, siendo ésta la causa de la disminución del contenido arterial de O2).
Los quimioreceptores de los cuerpos aóticos responden a:
Disminución de la presión parcial de oxígeno.
En los cuerpos aórticos (cayado de la aorta) existen quimiorreceptores que mandan señales a través del nervio vago hacia el centro respiratorio.
Responden principalmetne a disminuciones de la PO2 arterial (hipoxia). Cuando disminuye la concentración de O2, los quimiorreceptores mandan señales para aumentar la ventilación y recuperar los valores normales de PO2.
¿Qué es la Bronquitis crónica?
BRONQUITIS CRÓNICA
La bronquitis crónica se diagnostica clínicamente por la presencia de tos productiva, al menos tres meses durante dos años.
Pero anatomopatologicamente lo que se produce es un engrosamiento de las paredes bronquiales, con hipertrofia de las glándulas mucosas y submucosas (aumento de la secreciones)
Sus consecuencias son por una parte la obstruccion al flujo espiratorio por el descenso del calibre bronquial, y aumento de la producción de moco con expectoracion productiva crónica
¿Qué es la Atelectasia?
Es un colapso alveolar con desaparición del contenido aéreo.
Puede ser causada por:
- Obstrucción (neoplasia pulmonar, tapones mucosos)
- Compresión: neumotórax, derrame pleural
- Déficit de Surfactante: también conocida como enfermedad de membranas hialinas o síndrome de dificultad respiratoria. En niños. La cantidad de surfactante es tan pequeña que la tensión superficial de líquido alveolar aumenta muchísimo (pulmones colapsan o se llenan de líquido)
¿Qué es la Bronquiectasis?
Son dilataciones anormales e irreversibles de los bronquios grandes. Se deben a destrucción del tejido elástico, muscular y cartilaginoso de la pared bronquial.
Causa? Generalmente debido a infecciones
¿Qué es el enfisema pulmonar?
EN PARÉNQUIMA PULMONAR (en bronquitis es en bronquios/vías aéreas)
Es un atrapamiento áereo en el bronquiolo terminal (terminal alveolar, sacos, alveolos, etc). Se destruye la pared alveolar, en parte debido a enzimas elastolíticas (elastasa de los macrófagos pulmonares)
