celiac Flashcards
Care este definiția bolii celiace?
Boala celiacă este o enteropatie mediată imun, cauzată de sensibilizare permanentă la gluten, apărută la persoane susceptibile genetic.
Care este prevalența bolii celiace în Europa și SUA?
0,5%-1% din populația generală.
Care sunt principalele gene asociate cu boala celiacă?
HLA-DQ2 și HLA-DQ8, prezente în 99% din cazuri.
Care este componenta nocivă a glutenului responsabilă de boala celiacă?
Gliadina, un polipeptid cu greutate moleculară între 30.000 și 75.000 daltoni.
Care sunt cele patru grupe de gliadină descrise electroforetic?
Alfa, beta, gama și delta, toate fiind nocive.
Care este mecanismul imunologic implicat în boala celiacă?
Răspunsul imun este declanșat de prezența gliadinei, implicând activarea limfocitelor CD4+, CD8+ și un răspuns inflamator Th1/Th0.
Care sunt cele trei tipuri de modificări fiziopatologice în boala celiacă?
Malabsorbția primară, maldigestia și exsudația endo-intestinală de apă și proteine.
Ce cauzează malabsorbția primară în boala celiacă?
Reducerea suprafeței totale de absorbție datorită atrofiei vilozităților și leziunilor la nivelul membranei plasmatice apicale.
Care este principala cauză a maldigestiei în boala celiacă?
Deficitul de sinteză al enzimelor digestive, în special dizaharidazele (lactaza și zaharaza) și peptidazele.
Care sunt simptomele tipice ale bolii celiace?
Diaree cronică steatoreică, distensie abdominală, scădere în greutate și eșecul creșterii.
Ce manifestări extraintestinale pot apărea în boala celiacă?
Anemie, astenie, tulburări neurologice, hipostatură, dermatita herpetiformă Duhring și anomalii ale smalțului dentar.
Care este aspectul caracteristic al copilului cu sindrom carențial în boala celiacă?
Membre subțiri, țesut celular subcutanat absent, abdomen mărit de volum și degete hipocratice.
Ce teste imunologice sunt utilizate pentru diagnosticul bolii celiace?
Anticorpi anti-transglutaminază tisulară (TTG), anticorpi antiendomisiali (EMA) și anticorpi DGP (deamidated gluten peptide).
Care este clasificarea Marsh-Oberhuber modificată a enteropatiei?
Tipul I: limfocite intraepiteliale; Tipul II: hiperplazia criptelor; Tipul III: atrofie vilozitară (IIIa, IIIb, IIIc).
Care este singurul tratament eficient pentru boala celiacă?
Dieta fără gluten (DFG) pe tot parcursul vieții.
Ce alimente conțin gluten și trebuie evitate în boala celiacă?
Grâu, secara, orz și ovăz (dacă nu sunt certificate fără gluten).
Ce complicații pot apărea în boala celiacă netratată?
Jejuno-ileita ulceroasă, volvulus, tumori maligne digestive (limfom, adenocarcinom) și cancer esofagian.
Ce este „criza celiacă”?
O complicație gravă caracterizată prin diaree severă, vărsături, deshidratare acută, colaps și acidoză metabolică.
Care este prognosticul bolii celiace sub tratament dietetic corect?
Prognosticul este bun, cu aceeași speranță de viață ca populația generală, dacă dieta este respectată.
Ce măsuri de profilaxie sunt recomandate pentru boala celiacă?
Introducerea glutenului în timpul alăptării naturale și menținerea alimentației naturale cel puțin 6 luni.