CEFALEIAS

Question 1

No caso da enxaqueca, mais ou menos quanto tempo antes tem inicio o prodromo:

Answer 1

48h - sendo comum: fotofobia, enjoo, fadiga, sonolencia, irritabilidade, depressão…

Question 2

sobre a aura: tempo de duração, exemplos…

Answer 2

5 a 20 min de evolução, sendo gradual, podendo durar 60min. É um deficit focal que é reversível. O mais comum sao alterações visuais, sendo concomitante fenomenos positivos e negativos.

Question 3

caracterize a cefaléia da enxaqueca:

Answer 3

1- instalação gradual (30-60min) - duração 4h a 72h - pelo menos 5 episódios 2- unilateral 3- pulsátil 4- intensidade moderada a severa 5- sintomas associados, como: fotofobia, nauseas, vomitos, fonofobia… piora: exercicios fisicos

Question 4

sobre a resolução da cefaléia da enxaqueca:

Answer 4

melhora gradual, assim como a instalação. tendo a fase de pós resolução sintomas semelhantes aos do prodomo

Question 5

são critérios do diagnóstico da migrânea sem aura:

Answer 5

Question 6

são criterios diagnósticos da migranea com aura:

Answer 6

Question 7

a aura é fruto de qual alteração cortical?

Answer 7

depressao cortical alastrante (inicio no lobo occipital maioria das vezes)

Question 8

é uma determinação …….. a hiperexcitabilidade cortical. O que vai cursar com a …………….. levando a AURA e ativando o ………………. tendo a cefaleia como consequencia.

Answer 8

genética (hereditária)

depressão alastrante

sistema trigemino-vascular

Question 9

A ativação do sistema trigemino-vascular vai cursar com uma sensibilização …………………. .

Answer 9

sensibilização central e periférica, o que contribui pra cefaléia e ALODÍNIA

Question 10

Medidas gerais que costumam ajudar no quadro agudo da enxaqueca:

Answer 10

repouso, compressão arteria temporal superficial, dormir, silencio, bolsa de gelo…

Question 11

O tratamento da crise de enxaqueca pode ser realizado de forma inespecífica ou com remedios específicos, cite as duas classes mais usadas desses ultimos:

Answer 11

triptanos (melhor):

sumatriptana ou zolmitriptana

ergóticos (mais barato):

ergotamina e dihidroergotamina

Question 12

qual o nome que se da pra crise de migranea que perdura por mais de 72h e o que deve-se fazer:

Answer 12

estado migranoso

1- interna

2- exames neurológicos

3- exames complementares

4-hidratação

5- dexametasona

6- clorpromazina

Question 14

Tratamento da migranea na gravidez:

Answer 14

clorpromazina e metoclopramida - não indicado

ergotamina - não indicado

triptanos - não definido

Question 15

quando indicar a profilaxia para a migranea:

Answer 15

3 ou mais crises ao mes

falencia da medicação proposta

migranea menstrual

drogas usadas: BB, antidepressivos triciclicos, BCC e DAE

Question 16

tratamento profilaxia miigranea na gravidez:

Answer 16

metoprolol (BB)

Question 17

qual o quadro clinico da cefaleia tensional:

Answer 17

1- pelos menos 10 crises

2- 30min a 7 dias

3- bilateral

4- peso e aperto (não pulsa)

5- sem fotofobia…

6- ausencia de nauseas e vomitos

7- não piora com atividades fisicas, até melhora dependendo

Question 18

quais os 3 tipos de classificação da cefaleia tensional:

Answer 18

infrequente: <1 x mes
frequente: 1 - 14d ao mes

crônica: > 14d ao mes

Question 19

sobre a cefaleia em salvas:

Answer 19

cefaléia trigemino autonomica (cefaleia e sintomas autonomicos) - ptose, miose e hiperemia conjuntival

unilateral

intensidade muito grave

duração 15min a 3h

até 8 ep dia

localização retroorbitaria, periorbitaria e temporal

Question 20

tratamento crise cefaleia em salvas:

Answer 20

oxigênio

sumatriptano

cronica: varfarina (prof UFF descobriu…)