CEFALEIAS Flashcards
No caso da enxaqueca, mais ou menos quanto tempo antes tem inicio o prodromo:
48h - sendo comum: fotofobia, enjoo, fadiga, sonolencia, irritabilidade, depressão…
sobre a aura: tempo de duração, exemplos…
5 a 20 min de evolução, sendo gradual, podendo durar 60min. É um deficit focal que é reversível. O mais comum sao alterações visuais, sendo concomitante fenomenos positivos e negativos.
caracterize a cefaléia da enxaqueca:
1- instalação gradual (30-60min) - duração 4h a 72h - pelo menos 5 episódios 2- unilateral 3- pulsátil 4- intensidade moderada a severa 5- sintomas associados, como: fotofobia, nauseas, vomitos, fonofobia… piora: exercicios fisicos
sobre a resolução da cefaléia da enxaqueca:
melhora gradual, assim como a instalação. tendo a fase de pós resolução sintomas semelhantes aos do prodomo
são critérios do diagnóstico da migrânea sem aura:
são criterios diagnósticos da migranea com aura:
a aura é fruto de qual alteração cortical?
depressao cortical alastrante (inicio no lobo occipital maioria das vezes)
é uma determinação …….. a hiperexcitabilidade cortical. O que vai cursar com a …………….. levando a AURA e ativando o ………………. tendo a cefaleia como consequencia.
genética (hereditária)
depressão alastrante
sistema trigemino-vascular
A ativação do sistema trigemino-vascular vai cursar com uma sensibilização …………………. .
sensibilização central e periférica, o que contribui pra cefaléia e ALODÍNIA
Medidas gerais que costumam ajudar no quadro agudo da enxaqueca:
repouso, compressão arteria temporal superficial, dormir, silencio, bolsa de gelo…
O tratamento da crise de enxaqueca pode ser realizado de forma inespecífica ou com remedios específicos, cite as duas classes mais usadas desses ultimos:
triptanos (melhor):
sumatriptana ou zolmitriptana
ergóticos (mais barato):
ergotamina e dihidroergotamina
qual o nome que se da pra crise de migranea que perdura por mais de 72h e o que deve-se fazer:
estado migranoso
1- interna
2- exames neurológicos
3- exames complementares
4-hidratação
5- dexametasona
6- clorpromazina
Tratamento da migranea na gravidez:
clorpromazina e metoclopramida - não indicado
ergotamina - não indicado
triptanos - não definido
quando indicar a profilaxia para a migranea:
3 ou mais crises ao mes
falencia da medicação proposta
migranea menstrual
drogas usadas: BB, antidepressivos triciclicos, BCC e DAE
tratamento profilaxia miigranea na gravidez:
metoprolol (BB)
qual o quadro clinico da cefaleia tensional:
1- pelos menos 10 crises
2- 30min a 7 dias
3- bilateral
4- peso e aperto (não pulsa)
5- sem fotofobia…
6- ausencia de nauseas e vomitos
7- não piora com atividades fisicas, até melhora dependendo
quais os 3 tipos de classificação da cefaleia tensional:
infrequente: <1 x mes
frequente: 1 - 14d ao mes
crônica: > 14d ao mes
sobre a cefaleia em salvas:
cefaléia trigemino autonomica (cefaleia e sintomas autonomicos) - ptose, miose e hiperemia conjuntival
unilateral
intensidade muito grave
duração 15min a 3h
até 8 ep dia
localização retroorbitaria, periorbitaria e temporal
tratamento crise cefaleia em salvas:
oxigênio
sumatriptano
cronica: varfarina (prof UFF descobriu…)
