cefaleias

Question 1

cefaleias primarias

Answer 1

tensional (+comum)
enxaqueca
salvas

Question 2

cefaleias secundárias

Answer 2

HIC benigna
arterite temporal
neuralgia do trigêmio

Question 3

sinais de alarme

Answer 3

após 50-55 anos
início súbito, intenso = HSA
Progressiva (frequência, intensidade, refratariedade)
mudança de característica
alterações neurológicas
<6 anos, recorrente (tem que ser com RNM)
Sinais de infecção
neoplasia ou HIV+

Question 4

cefaleia tensional:

epidemiologia

Answer 4

mulheres

Question 5

cefaleia tensional:

qualidade da dor

Answer 5

opressiva

Question 6

cefaleia tensional:

localização

Answer 6

bilateral

Question 7

cefaleia tensional:

intensidade

Answer 7

leve-moderada

não interfere nas atividades diárias

Question 8

cefaleia tensional:

duração da dor

Answer 8

horas, dias

Question 9

cefaleia tensional:

desencadeante

Answer 9

stress

Question 10

cefaleia tensional:

tto agudo

Answer 10

MIORRELAXANTES
analgésicos
AINE
obs: proibido usar associações (ex: neosaldina = dipirona + cafeína)

Question 11

cefaleia tensional:

profilaxia

Answer 11

apenas se for crônica (≥ 15/mês ou 180/ano)

amitriptilina 10 mg ao deitar

Question 12

enxaqueca:

epidemiologia

Answer 12

Hist fam +

mulheres 25-45 anos

Question 13

enxaqueca:

como é a dor?

Answer 13

pulsátil com
foto/fonofobia
náuseas, vômitos

Question 14

enxaqueca:

localização

Answer 14

uni (ou bi)lateral

piora com movimento

Question 15

enxaqueca:

intensidade

Answer 15

moderada a grave

interfere nas atividades diárias

Question 16

enxaqueca:

duração

Answer 16

<6 horas (4 a 72h)

Question 17

enxaqueca:

desencadeantes/prodromos

Answer 17

vinho, TPM, (aura)

Question 18

escotomas centrais

parestesias mm e periorais

Answer 18

aura

Question 19

enxaquecas com aura de prova

Answer 19

Enxaqueca Hemiplégica Familiar

Enxaqueca Basilar (Bickerstaff): amaurosa,diplopia,disartria,vertigem,hipoacusia

Question 20

tto enxaqueca crise aguda

Answer 20

crise aguda: analgésico + triptano + antiemético

Question 21

profilaxia enxaqueca

Answer 21

PROPRANOLOL (evitar em predispostos a depressão)
amitriptilina
topiramato/valproato (anticonvulsivantes)

Question 22

cefaleia em salvas:

epidemiologia

Answer 22

homens

Question 23

cefaleia em salvas:

dor

Answer 23

pulsátil + opressiva

desencadeada por álcool

Question 24

cefaleia em salvas:

localização

Answer 24

unilateral, fronto orbitária

Question 25

cefaleia em salvas:

intensidade

Answer 25

muito grave, acorda o paciente

Question 26

cefaleia em salvas:

duração

Answer 26

15 a 180 minutos por dias e desaparece por semanas

Question 27

cefaleia em salvas:

sintomas associados

Answer 27

lacrimejamento, edema orbitário, ptose palpebral, congestão nasal
NÃO TEM AURA

Question 28

cefaleia em salvas:

tto abortivo

Answer 28

oxigênio (+/- triptano SC)

Question 29

cefaleia em salvas:

tto profilático:

Answer 29

verapamil (opções: valproato,lítio,prednisona)

Question 30

hemicraniana paroxística crônica

epidemiologia

Answer 30

mulheres

Question 31

hemicraniana paroxística crônica

duração

Answer 31

+/- 15 min

Question 32

hemicraniana paroxística crônica

número de crises

Answer 32

5-40 ao dia

Question 33

hemicraniana paroxística crônica

tto abortivo

Answer 33

não existe

Question 34

hemicraniana paroxística crônica

profilaxia

Answer 34

indometacina

Question 35

hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebral):

epidemio

Answer 35

mulheres, 20-40 anos, tabagista, obesa

Question 36

hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebral):

diag

Answer 36

queda da acuidade visual
papiledema
taquimanometria >20-25 mHg
TC/RNM NORMAIS
líquor normal

Question 37

hipertensão intracraniana benigna (pseudotumor cerebral):

tto

Answer 37

maioria some em 6 meses, mas não esperamos
ACETAZOLAMIDA
refrat: punção lombar de alívio
refrat: DVP