Cefaleia Flashcards
Quais os tipos de cefaleia crônica?
Primárias ou secundárias, sendo que estas ocorrem por alguma doença neurológica orgânica ou sistêmica.
Quais os tipos de primárias?
Cefaleia tensional, enxaqueca (migrânea), cefaleia em salvas (cefaleia histamínica ou cluster headache).
Qual a epidemiologia da cefaleia de tensão?
É o tipo mais comum de cefaleia crônica primária, acometendo 40-70% da população com predileção para o sexo feminino.
Como é a dor da cefaleia de tensão?
Dor em opressão, fronto-occipital ou temporo-occipital bilateral, de leve a moderada intensidade (não acorda o paciente ou o impede de fazer seus afazeres), duração de horas a dias (prolongada), geralmente se inicia no período vespertino ou noturno e após um dia estressante ou algum aborrecimento.
Quais os tipos possíveis de tto de uma cefaleia?
Abortivo e profilático.
Qual o tto da cefaleia tensional?
Abortivo: AINEs, dipirona, paracetamol e/ou relaxantes musculares; técnicas de relaxamento.
Profilático: antidepressivos tricíclicos.
Qual a epidemiologia da enxaqueca?
É a segunda causa mais comum de cefaleia primária crônica, acometendo principalmente o sexo feminino.
Como é a dor da enxaqueca?
Dor em caráter pulsátil, geralmente unilateral, moderada à severa intensidade (pode acordar o paciente ou impedí-lo de fazer seus afazeres), duração variável (até 3d), associada a náuseas, vômitos, fotofobia e fonofobia, desencadeada por consumo de vinho, período menstrual, etc.
Qual a peculiaridade do QC da enxaqueca?
Existe um pródromo.
Quais as manifestações do período prodrômico da enxaqueca?
Alterações do humor e/ou mal-estar que ocorrem 24-48h antes da crise.
Quais os tipos de enxaqueca?
Com aura (enxaqueca clássica) e sem aura (enxaqueca comum).
O que é a aura da enxaqueca?
São sinais e sintomas que podem preceder, acompanhar ou surgir após a crise de enxaqueca. São escotomas cintilantes, parestesias periorais ou dimidiadas, hipoestesia ou parestesia dimidiada, vertigem + diplopia (enxaqueca basilar), hemiplegia (enxaqueca hemiplégica familiar).
Qual o tto da enxaqueca?
Abortivo: AINEs, derivados da ergotamina, neosaldina, agonistas serotoninérgicos (mais eficazes - usar no começo da crise).
Profilático: …
Qual a epidemiologia da cefaleia em salvas?
Causa infrequente de cefaleia primária crônica, acometendo principalmente homens em meia idade.
Qual a característica clínica da cefaleia em salvas?
Ocorre diariamente por um período de semanas seguindo-se de um período longo assintomático.
Como é a dor da cefaleia em salvas?
Episódios sucessivos, geralmente noturnos, de cefaleia muito intensa (acorda o paciente), frontorbitária unilateral, de curta duração (até 3h), associada à lacrimejamento, congestão nasal e conjuntival e edema periorbitário unilateral.
Por que ocorre a cefaleia em salvas?
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Qual o tto da cefaleia em salvas?
Abortivo: oxigenioterapia.
Profilático: verapamil (escolha), carbonato de lítio e ergotamina.
Quando devo pensar em cefaleia secundária?
Quando as características da cefaleia não se enquadram em uma primária ou quando a piora é progressiva (surgiu há pouco tempo ou houve piora do padrão de uma cefaleia antiga), refratária ao tratamento convencional ou associada a déficit neurológico.
Quais as causas de cefaleia secundária?
HIC, pseudotumor cerebri, arterite temporal.
Como é a cefaleia por HIC?
Intensa, contínua, geralmente matinal e progressiva, associada a náuseas e vômitos geralmente em jato.
Quais os achados de EF na cefaleia por HIC?
Papiledema, déficit neurológico focal, rigidez de nuca e/ou alteração do NC.
Como é a cefaleia da arterite temporal?
Fronto-temporal ou temporo-occipital uni ou bilateral em idosos, sendo a vasculite sistêmica mais comum em adultos.
Qual o QC da arterite temporal?
Perda de peso, astenia e febre, síndrome de polimialgia reumática e claudicação mandibular. Podem ser detectados nódulos palpáveis e doloridos nas têmporas.