Cefaleia Flashcards
O que distingue cefaleia primária de secundária?
Na secundária a cefaleia é sintoma de uma doença subjacente
Qual a Cefaleia mais comum?
Tensional
Quais são os critérios para Cefaleia Tensional?
- 10 eventos em 1 ano
- dura 30min a 7 dias
- Ser bilateral e/ou pressão ou aperto n pulsatil e/ou intensidade leve a moderado e/ou não agravado por esforço
- Acompanhhado de ausencia de nauseas e vomitos, foto ou fonofobia (apenas 1 presente)
Qual o tratamento da Cefaleia Tensional?
- MAV
- Paracetamol 750-ig até 6/6h); dipirona 500-1g até 6/6h e/ou AINES (ibuprofeno 400-800 até 6/6; diclofenaco 50 mg até 8/8; cetoprofeno 50 mg até 6/6; naproxeno 500 mg (dose inicial) e 250 mg 6/6h)
- Associar com cafeína
Qual a duração da Cefaleia tensional?
30 minutos a 7 dias
Quais os critérios diagnósticos da Migranea?
-5 episódios
-Duração 4-72 horas
-Duas de 4:
>Unilateral
>Pulsatil
>Dor mod a grave
>Agravamento por ativ física
Qual a duração da Migranea?
4-72 h
O que é uma aura típica e qual sua duração aproximada?
Típica são pontos fosfenos visuais, perda ou distorção de hemicampo visual ou parte; pode ocorrer parestesia unilateral e/ou disfasia. Dura até 60 minutos.
Qual o risco de uma Aura durar >60 minutos?
Tornar-se um infarto migranoso
Quais são os sintomas premonitórios da Migranea?
Irritabilidade, raciocinio e memorização lenta, desanimo e avidez por alguns alimentos
O que é o estado Migranoso?
cefaleia >72 horas (com intervalos livres <12h) com nauseas e vomitos por horas seeguidas, podendo levar a desidratação e internação
Como se define Migranea Cronica?
Aumento da frequencia das crises para > 15 por mes por pelo menos 3 meses
Quais são os critérios diagnósticos de Cefaleia em salvas?
> ou igual a 5 episódios;
-Dor forte ou mt forte unilateral, supraorbitária e/ou temporal com duração de 15-180 minutos
-Pelo menos 1 dos seguintes:
Hiperemia conjuntival ou lacrimejamento; congestão nasal ou rinorreia; edema palpebral; sudorese facial e região frontal; rubor facial e região frontal; sensação de ouvido cheio; miose e/ou ptose
Qual a duração de uma cefaleia em salvas?
15-180 minutos
É frequente a partir de quantos anos e em qual sexo?
Masculino, 2ª década (principalmente 3ª a 5ª)
Quais os critérios diagnósticos de Hemicrania Paroxística?
- 20 crises pelo menos
- Dor grave, unilateral, orbitária, supraorbitária e/ou temporal com duração de 2-30 minutos
- Ter sintomas trigemioautonomicos tal qual cefaleia em salvas
- > 5 episodios por dia
- Resposta dramatica e absoluta a indometacina
Qual é a duração de uma Hemicrania Paroxística?
2-30 minutos
Qual medicamento está associado com abortamento absoluto da crise?
Indometacina
Quais os sinais de alerta para Cefaleia Secundária?
SNOOP.
Sistemicos: toxemia, rigidez de nuca, rash, imunossupressão
Neurologic defict focal, edema de papila, convulsão
Old cefaleia apos os 50
Onset primeira cefaleia ou súbita
Pattern mudança de padrão ou refrataria
O que pergunto sobre a mudança de padrão?
Intensidade
Frequencia
Duração
Qual a causa vascular que gera cefaleia em loja occipital?
AVCi de circulação posterior e HSA
Qual a cefaleia de causa vascular que gera Sindrome de Horner?
Dissecção arterial
Qual a epidemiologia da Trombose Venosa cerebral?
Mulheres (4:1), grávidas ou pós parto ou em uso de estrogeneo
Quais locais de palpação podem desencader a cefaleia cervicogenica?
Articulações facetárias de C2-C3; inserçõeos óssea do elevador da escapula é esclerótomo C4 e pode ser palpada na parte interna da face superior da escápula (PONTO DE MAIGNE), ainda na borda medial da escápula pode-se palpar o ponto de Luschka, desencadeando dor.
o que é a manobra de Naffzigger?
Pressão simultanea das veias jugulares em seu trajeto cervical por dois miniutos, sendo positiva se indicar cefaleia. Indica HIC ou Hip do Canal Medular
Qual a característica da Síndrome de eagle?
Apófise estiloide alongada
A presença de pulso venoso na retinoscopia evidencia o que?
Ausencia de papiledema
O que é a Síndrome Paratrigeminal de Raeder?
Semiptose palpebral e miose ipisilaterais a dor paraxistica ou constante frontoorbitária com duração de horas. Causada por alterações da arteria carotida ou inflamação, trauma ou tumor da fossa media ou seio cavernoso.
