CEFALEIA Flashcards

Question

PROFILAXIA ENXAQUECA - LEVETIRACETAM

Answer 1

250 - 1500 mg/dia evitar em distúrbios PQ: TAB/ Depressão/ Esquizofrenia

Answer 2

CANDESARTANA 8-16mg LISINOPRIL 10-40mg NÃO PRECISA SER HIPERTENSO PARA USAR!

Answer 3

AMITRIPTILINA 12,5 - 75MG/DIA NORTRIPTILINA 10-75MG/DIA GANHO DE PESO CONSTIPAÇÃO ITU ARRITMIA (INT QT) VENLAFAXINA 75-150mg/dia - aumentar PA (cuidado em HAS)

Answer 4

Anticorpos monoclonais contra o receptor CGRP - receptor do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina Rápido inicio de ação (1 sem) Já podem ser prescritos como 1ª linha Não usar em Gestantes Galcanezumabe, Erenumabe, Fremanezumabe, Eptinezumabe.

Answer 5

Agonistas Receptores 5HT-1B / 5HT-1D - vasoconstricção Hst de AVC ou IAM DAOP HAS sem controle

Answer 6

CEFALEIAS TRIGEMINO-AUTONOMICAS - HEMICRANIA PAROXISTICA - SUNCT - SUNA - HEMICRANIA CONTINUA - NEURALGIA DO TRIGEMIO

Answer 7

MULHERES JOVENS OBESAS TABAGISTAS ETIOLOGIA: 1ª (IDIOPATICO) 2ª (MEDICAMENTOS, DIST ENDÓCRINOS, LES, SAHOS) FISIOPATO: Disfunção das granulações aracnoideas  alteração na taxa entre produção e absorção do liquor

Answer 8

x Cefaleia subaguda/crônica x Diplopia (paralisia do VI nervo) x Escurecimentos visuais transitórios x Tinnitus (zumbido) x Papiledema x Neuroimagem NORMAL x Raquimanometria > 20-25 mmHg x Liquor normal

Answer 9

 Sela túrcica vazia  Tortuosidade da bainha dos nervos opticos  Retificação/achatamento posterior dos globos  Estenose dos seios transver

Answer 10

PERDA DE PESO CESSAÇÃO TABAGISMO  Acetazolamida (ESCOLHA)  Topiramato (evitar em nefrolitíase e glaucoma)  Furosemida, Analogo GLP-1

Answer 11

INDICAÇÃO: Pacientes com falha no tto clínico ou piora visual rapidamente progressiva TERAPIAS: Fenestração nervo optico DVP Cir Bariátrica Stent de seio transverso  HIPERTENSÃO INTRACRANIANA BENIGNA FULMINANTE: - Perda visual grave e progressiva em até 4 semanas - TTO cirúrgico o mais rápido possível  DVP - Pulsoterapia com metilprednisolona  tratamento ponte

Answer 12

PHASES ANEURISMAS >/= 7mm EM CIRC ANTERIOR E >/= 5 mm EM CIRC POSTERIOR APRESENTAM RISCO AUMENTADO DE RUPTURA E SÃO CANDIDATOS À INTERVENÇÃO OBS: ANEURISMA NÃO ROTO NÃO CAUSA CEFALEIA

Answer 13

ACOMPANHAR CRESCIMENTO CRESCIMENTO INDICA RISOC 5X MAIOR DE RUPTURA ACOMPANHAR COM ANGIORM OU ANGIOTC

Answer 14

VERDADEIRO ENXAQUECA CRONICA: 15 DIAS POR MES NOS ULTIMOS 6 MESES DO ULTIMO ANO

Answer 15

MAIS COMUM EM MULHERES 20-50 ANOS o Cefaleia em trovoadas (thunderclap headache)  93% ACOMPANHADA DE: o Deficits focais (hemiparesia, afasia) o Alterações visuais o Crises epilépticas

Answer 16

CLINICA + NEUROIMAGEM + SCORES o RCVS2 SCORE > 5 o RCVS TCH > 7 o Neuroimagem:  Estenose multifocais nas artérias cerebrais anteriores (sausage on a string)  Hemorragia subaracnóidea frontal à direita secundária À SVCR  RM do msm paciente também com HSA e “dot signs RCVS É UMA CAUSA DE HSA NÃO ANEURISMÁTICA !!!

Answer 17

Melhora espontaneamente em até 3 meses (maioria) RETIRAR DESENCADEANTES CONTROLE PRESSÓRICO ANALGÉSICOS (evitar AINH e triptanos – triptanos causam vasoconstricção) SUPORTE DE Crises epilépticas x Vasoconstricção: nimodipino/verapamil (TEM SIDO USADO PARA ALÍVIO DA CEFALEIA)