Cefaléia Flashcards
Quando indicar profilaxia na enxaqueca
4 episódios por mês, impacto importante na vida do paciente, tratamento agudo insuficiente, abuso de medicações agudas
Por quanto tempo usar tratamento profilático na enxaqueca
Mínimo 6 meses em oral e 1 ano nos injetáveis. Menos de 4 episódios por mês nos últimos 3 meses
Quando associar medicações profiláticas de enxaqueca?
Quando não se beneficia do tratamento de apenas 1, quando tem vantagem em outras comorbidades
Critério de sucesso para tratamento profilático de enxaqueca
Melhor acima de 50% das crises
Medicações para enxaqueca crônica
Anti-CGRP, toxina botulínica e topiramato
Não indicar topiramato quando
Grávidas e em idade fértil
Migranea em criança e adolescente - tratamento farmacológico
BB, flunarizina, topiramato e amitriptilina
Tratamento preventivo para migranea em gestante
Não farmacológico ou bloqueio de nervo periferico. Se n adiantar propanolol e amitriptilina. Se não adianta botox
Evitar qual tratamento preventivo de enxaqueca em gestantes
Topiramato, ácido valproico, candesartana e lisinopril
Prevenção enxaqueca na lactação
Bloqueio de nervo periférico e toxina. Depois amitriptilina e propanolol.
Abuso de analgésico, qual melhor medicação?
Anti-CGRP, toxina, topiramato,
Dose ácido valproico para enxaqueca
400-1000mg/dia