Cefaleas Y Circulación Cerebral Flashcards
¿Cuales son los tipos de cefaleas?
• Primaria: Migraña, tensional, en racimos, ccd
• Secundaria: meningitis, tumor cerebral, aneurisma, alteración del sueño, por esfuerzo, embarzo, inmunodepresión
Explica la cefalea tensional
Es holocraneana y es la más freceunte y la menos grave
¿Cual es la etiologia de la cefalea tensional?
• Tensión muscular del cuero cabelludo y cuello, esta es unahipotesis no tan clara
• Migraña
• Estrés
• Ansiedad
• Abuso de analgesicos o cafeina
¿Cuales son manifestaciones de la cefalea tensional?
Dolor sordo, difuso en banda bilateral, estas manifestaciones son poco frecuentes, transitorias o crónicas
Explica la migraña
Es una cefalia unilateral que es más comun en mujeres y es hereditaria
¿Cual es la etiologia de la migraña?
• Se activa el nervio trigemino
• Liberación de neuropeptidos
• Inflamación en la vasculatura meningea
¿Cuales son las manifestaciones clinicas de la migraña?
• Sin aura
• Con aura
¿Cuales son las manifestaciones clinicas de la migraña sin aura?
• Pulsatil
• Unilateral
• 1-2 días
• Se agrava con actividad fisica
• Náuseas
• Vomitos
• Fotofobia o sonofobia
Explica las manifestaciones clinicas de la migraña con aura
Tras el “aura” luego 5-20 minutos de duración del aura, luego la migraña dura de 5-60 minutos
Las auras pueden ser:
• Visuales
• Sensorial
• Lenguaje
¿Cuales son los critetrios clinicos para diagnosticar una migraña sin aura?
• Al menos 5 ataques con una duración de 4 a 72 horas
• debe tener una de las siguientes caracteristicas: Localización unilateral, cualidad pulsatil, intensidad moderada o severa y se agrava por la actividad fisica
• Al menos uno de los siguientes sintomas durante la cefalea: Náuseas o vomitos, fotofobia o fonofobia y sintomas no atribuibles a otra enfermedad
¿Cuales son desencadenantes comunes de la migraña?
• Hormonales
• Dietéticos
• Psicologicos
• Ambientales y fisicos
• Relacionados con el sueño
• Farmacos
¿Cuando solicitar un estudio de imagen en un paciente con cefalea?
• En migraña y cefalea tensional son de diagnostico netamente clinico
• En cefalea secundaria a otras patologias si, como cefaleas al despertar y localizada en un mismo punto, lo cual podría ser sospecha de un tumor, estos pacientes tienen dolor der cabeza prolongado y eso es criterio para realizar un estudio de imagen
¿Cuales son criterios diagnosticos de la migraña con aura?
• Al menos dos ataques
• Aura con al menos 3 de las siguientes caracteristicas: sintomas reversibles que indican disfunción cortical del cerebro o del tronco cerebral, comienzo gradual, duración de menos de 60 minutos, seguida de cefalea durante 60 minutos luego de acabar el aura, puede comenzar antes, simultaenaemente o con el aura y no es atribuible a otra enfermedad
Explica la cefalea en cluster, histaminica o de horton
Es una cefalea que da episodios diarios de cefalea unilateral, no tiene aurea ni nauseas, da lo que seria lagrimeo, rinorrea, congestion ocular, obstrucción nasal y sudoración frontal, da el sindrome de horner
Su tratamiento es oxigeno, sumitriptan y prevención con verapamilo
Explica la Cefalea en racimos
Es una cefalea que se presenta en racimos durante semanas o meses que es neurovascular primaria, incluye dolor intenso, insoportable y unilateral, es rara y frecuente en hombres desde los 30 años
¿Que estructura vascular se encarga de la ciruclación del cerebro?
El poligono de Willis
¿Como esta conformado el poligono de Willis?
Esta formado por las arterias cerebrales, anterior, media y posterior, y estas unidas por las arterias comunicantes anteriores y posteriores
¿De que arterias proviene la irrigación anterior y posterior del cerebro?
• Posterior: arterias vertebrales
• Anterior: arteria carotida interna
Explica la hemorraguia intracerebral
Suele ser debida a una hipertensión arterial cronica, su primer sintoma suele ser un dolor de cabeza intenso y el diagnostico se basa principalmente en los resultados de las pruebas de imagen
Explica las manifestaciones clínicas de la isquemia intracerebral
Hay debilidad musculas, perdida de visión repentina, perdida de memoria repentina y confusión mental, dificultad para hablar y un dolor subito de cabeza
Explica la ateroclerosis intracerebral
Se presenta cuando se acumulan grasa, colesterol y otras substancias en las paredes arteriales estas placas con el tiempo pueden estrechar u obstruir completamente las arterias y causar problemas en todo el cuerpo
