CATECOLAMINAS Flashcards
Produção
Suprarrenais»_space; medula»_space; céls cromafins;
SNC»_space; fibras pós ganglionares.
Adrenalina - alfa1, alfa2, BETA1, BETA2.
Nora - ALFA1, ALFA2, BETA1.
Beta 1 - ❤️;
Beta 2 - TRATO RESPIRATÓRIO e TGU, músculos lisos, vasos musculares, fígado;
Beta 3 - céls adiposas.
Alfa 1 - VASOS SANGUÍNEOS, coração, olho.
Alfa 2 - SNC, céls adiposas, TGI, pâncreas, rins, olho.
EPINEFRINA (ADRENALINA) - FIGHT or FLIGHT
🔸AÇÕES:
- Vasoconstrição (alfa1)
- Inotropismo e cronotropismo + (beta1)
- Broncodilatação (beta2)
🔸UTILIDADE CLÍNICA:
- Asma
- Choque anafilático
- Choque cardiogênico
- PCR
- Vasoconstritor assoc a anestésicos locais
🔸 EFEITOS ADVERSOS
- HAS
- Vasoconstrição
- Taquicardia
- Arritmias
NORA
🔹AÇÕES:
- Vasoconstrição (alfa1)
- Bradicardia por reflexo vagal.
🔹UTILIDADE CLÍNICA:
- Choque septico.
🔹EFEITOS ADVERSOS:
- HAS
- Vasoconstrição
- Taquicardia
- Arritmias
DOPA
🔺AÇÕES:
- Vasodilatação (D1)
- Aumenta a perfusão renal (D1)
- Inotropismo positivo (Beta1)
🔺UTILIDADE CLÍNICA:
- choque cardiogênico
- insuficiencia cardíaca
- insuficiencia renal
🔺EFEITOS ADVERSOS:
- HAS
- Vasoconstrição
- Taquicardia
- Arritmias
FENILEFRINA - agonistas alfa 1
▪️AÇÕES:
- Vasoconstrição (alfa1)
- Midríase (alfa 1)
▪️UTILIDADE CLÍNICA:
- descongestionante nasal
▪️EFEITOS ADVERSOS:
- HAS
- bradicardia reflexa
- tem ação prolongada por ser insensível a COMT
CLONIDINA - agonista alfa 2
AÇÕES:
- Agonista alfa 2 de ação central;
- Inibe a liberação de nora no CVM diminuindo a descarga simpática.
UTILIDADE CLÍNICA:
- anti-hipertensivo, adjuvante anestésico.
EFEITOS ADVERSOS:
- sonolência, sedação, hipotensão postural, edema.
- se retirado abruptamente causa hipertensão de rebote.
METILDOPA - agonista alfa 2
AÇÕES:
- forma a metil-norepinefrina que age como falso NT e ativa receptores alfa2 no CVM diminuindo a descarga simpática.
UTILIDADE CLÍNICA:
- anti-hipertensivo (escolha na gravidez).
EFEITOS ADVERSOS:
- hipotensão, sonolência, diarreia, impotência.
DOBUTA ❤️
❣️AÇÕES:
- Maior seletividade sobre b1;
- inotropismo e cronotropismo +
❣️UTILIDADE CLÍNICA:
- choque cardiogênicos
❣️EFEITOS ADVERSOS:
- arritmias.
Beta-bloq
- não seletivos: propanolol
- beta 1: atenolol/metoprolol
- beta e alfa1: carvedilol/labetalol/nebivolol
FEOCROMOCITOMA
- tumor de adrenal (céls cromafins);
- produção exacerbada de catecolaminas;
- tríade: cafaleia + palpitação + sudorese;
- HAS (paroxismo);
- diag: exames de imagem + dosagem de catecolaminas e metanefrinas urinárias;
- tto: cirúrgico.