ALERGIA ALIMENTAR Flashcards
A alergia alimentar é dividida em tóxica e não tóxica.
As TÓXICAS dependem de fatores inerentes ao alimento.
Ex: toxinas produzidas na deterioração.
V ou F
AS ALERGIAS ALIMENTARES TÓXICAS DEPENDEM DE FATORES INERENTES AO ALIMENTO E AS NÃO TÓXICAS DEPENDEM DA SUSCETIBILIDADE INDIVIDUAL.
VERDADEIRO.
Qual a diferença entre alergia alimentar e intolerância alimentar?
Alergia alimentar é uma reação adversa não tóxica e imunomediada.
Intolerância alimentar é uma reação adversa não tóxica e não imunomediada.
Os alimentos mais comumente envolvidos na alergia alimentar são:
Crianças: leite, ovo, soja, trigo, milho e amendoim.
Adultos: peixe, crustáceos, milho, amendoim, castanhas, frutas e vegetais.
V ou F
A alergia alimentar pode envolver um mecanismo IgE mediado, não IgE mediado ou mais que um mecanismo imunológico pode estar envolvido.
Verdadeiro.
MECANISMO IGE MEDIADO
- hipersensibilidade imediata;
- pctes geneticamente predispostos;
- produção excessiva de ac IgE específico para determinado alimento;
- IgE liga-se a mastócitos e basófilos»_space; histamina , PGs e leucotrienos;
- minutos ou ate 2h após ingesta alimentar.
MECANISMO NÃO IGE MEDIADO
- mediadas por células;
- reações de hipersensibilidade tipo IV.
ALERGIA ALIMENTAR
- imunomediada;
- inicio imediato dos sintomas (quando Ige mediada);
- reprodutibilidade dos sintomas;
- não depende da quantidade;
- raramente há envolvimento de mais de 3 alimentos.
INTOLERÂNCIA ALIMENTAR
- não imunomediada;
- intervalo entre a ingestão e o início dos sintomas pode ser longo;
- nem sempre os sintomas se reproduzem em exposições posteriores;
- dependem da quantidade ingerida;
- a participação de múltiplos alimentos é mais comum.
V ou F
AS MANIFESTAÇÕES GASTROINTESTINAIS (nauseas, vomitos, dor abdominal e diarreia) são as mais comuns.
FALSO.
As manifestações cutâneas, como prurido, urticária e angioedema são as mais comuns.
Quais são os sintomas respiratórios da alergia alimentar?
Coriza, prurido nasal, broncoespasmo e edema de laringe.
V ou F
O teste cutâneo tem um alta sensibilidade e baixa especificidade.
Verdadeiro.
Permitem apenas detectar a sensibilização nas alergias IgE mediadas, não podem servir como critério de diagnóstico isolado.
V ou F
A dieta de exclusão da proteína do leite deve ser iniciada na criança ou na mãe, em caso de aleitamento materno exclusivo, mesmo em casos de IgE específica negativa.
Faz-se a dieta de exclusao por 2 a 4 semanas para observar a melhora dos sintomas.
V ou F
O TESTE DE PROVOCAÇÃO ORAL TPO É CONFIÁVEL PARA ESTABELECER OU EXCLUIR O DIAGNÓSTICO DE ALERGIA ALIMENTAR OU VERIFICAR A AQUISIÇÃO DE TOLERÂNCIA AO ALIMENTO.
Verdadeiro.
Durante o teste deve ingerir o alimento em doses crescentes, sob observação médica, para que se possa verificar a ocorrência ou não de reações adversas.
Qual o tratamento?
- O alimento deve ser totalmente excluído da dieta, estando atento para o risco de exposição acidental.
- Orientar o paciente a realizar leitura de rótulos, evitar situações de risco como buffets e reconhecer precocemente os sintomas alérgicos.
- Suplementação de vitaminas e cálcio pode ser necessária.
- Anti-histamínicos para sintomas cutâneos se reação IgE mediada.
- FÓRMULAS:
- Fórmula de hidrolisado proteico ou
- Fórmula de soja (a partir do 6 mês) ou
- Fórmula de aminoácidos (caso não haja melhora clínica com as outras duas).
Por que não se deve substituir o leite de vaca pelo de outro animal, como cabra ou ovelha?
devido a possibilidade de reação cruzada.
V ou F
AS PROVAS DE PROVOCAÇÃO ORAL DUPLO-CEGO E PLACEBO CONTROLADA SÃO CONSIDERADAS PADRÃO-OURO PARA O DIAGNÓSTICO.
VERDADEIRO.
