Casos Clínicos - Distúrbios Ácido-Base

Question 1

Caso 1:

• ♂; 68 anos, reformado;
• Fumador;
• Doença pulmonar crónica obstrutiva.
• Lab:
  Ø pH 7.3
  Ø pO2 60 mmHg
  Ø pCO2 80 mmHg
  Ø HCO3- 38 mmol/ l

Answer 1

ACIDEMIA
ACIDOSE RESPIRATÓRIA

Question 2

Caso 2:

• ♀, 20 anos, estudante;
• Deu entrada por uma crise de ansiedade aguda;
• Incapacidade de concentração, sensação de formigueiros e picadas nos dedos;
• Separou-se recentemente do namorado.
• Sem doenças conhecidas, sem ingestão de qualquer medicação;
• E.O. – normal.
• Lab :
  Ø pH 7,49
  Ø pO2 100 mm Hg
  Ø pCO2 30 mm Hg
  Ø HCO3- 22 mmol/L

Answer 2

ALCALEMIA
ALCALOSE RESPIRATÓRIA

Question 3

Caso 3:

• ♂, 23 anos, admitido por tentativa de suicidio;
• Ingestão de aspirina – várias caixas;
• Sonolento, dificil comunicação;
• FR: 30 cpm , FC: 100 bpm, PA: 142/88 mmHg, Tax = 36.8 °C;
• Lab:
  Ø Niveis tóxicos de salicilados,
  Ø pH 7.25
  Ø pCO2 14 mmHg
  Ø HCO3- 8 meq/L
  Ø Na 140 mmol/L
  Ø Cl 103 mmol/L

Answer 3

ACIDEMIA
ACIDOSE METABÓLICA
ANION GAP Na+ - [HCO3
- + Cl- ] = ? 29