Caso: Paro respiratorio Flashcards

1
Q

Cual es la frecuencia respiratoria media de un adulto?

A

12 - 16 respiraciones x minuto

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2
Q

Cual es el volumen corriente normal en un adulto?

A

8 - 10 ml/kg

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3
Q

Como se define la taquipnea?

A

> 20 respiraciones x minuto

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4
Q

Como se define la bradipnea?

A

< 12 respiraciones x minuto

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5
Q

Que es lo que se debe de hacer cuando una persona tiene una frecuencia respiratoria < 6 x min (hipoventilacion)

A

El paciente requiere de ventilación asistida con un dispositivo bolsa mascarilla o un dispositivo avanzado para la vía aérea con oxigeno al 100%

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6
Q

Como se define la dificultad respiratoria?

A

Es un estado clínico cx por un esfuerzo o frecuencia respiratoria anormal.

El esfuerzo resp. puede ser elevado o inadecuado

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7
Q

Cuales son los signos clínicos de una dificultad respiratoria?

A

Taquipnea
Mayor esfuerzo respiratorio (aleteo nasal, retraccions)
Esfuerzo respiratorio inadecuado (hipoventilacion / bradipnea)
Ruidos anormales en la vía aérea (estridor, sibilancias, taquicardia)
Taquicardia
Palidez, piel fría (algunas causas de la dificultad respiratoria pueden hacer que la piel sea caliente, se enrojezca y sude)
Cambios en el nivel de consciencia / agitación
Utilización de los músculos abdominales para facilitar la respiración

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8
Q

Cuales son los signos de una dificultad respiratoria grave?

A

Una taquipnea acentuada por, un aumento considerable del esfuerzo respiratorio, un color de piel anómalo y un cambio en el grado de consciencia

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9
Q

Como se define una insuficiencia respiratoria?

A

Es un estado clínico de oxigenación o ventilación inadecuada, o ambas

Suele aparecer en la fase final de la insuficiencia respiratoria

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10
Q

Cuales son los signos de una insuficiencia respiratoria?

A
Taquipnea pronunciada
Bradipnea, apnea (final)
Aumento, descenso o ausencia de esfuerzo respiratorio
Ausencia o escaso movimiento de aire distal
Taquicardia (inicial)
Bradicardia (final)
Cianosis
Estupor, coma (final)
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11
Q

Como se define al paro respiratorio?

A

Es la interrupción / ausencia de la respiración

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12
Q

Que se debe realizar en caso de un paciente en paro respiratorio con pulso

A

Administrar una ventilación cada 5 - 6 segundos con un dispositivo bolsa mascarilla (cada ventilación debe durar 1 segundo y apreciarse una elevación torácica visible)o un dispositivo avanzado para la vía aérea

Comprobar el pulso aproximadamente cada 2 min

Espere un mínimo de 5 segundos y un máximo de 10 para comprobar el pulso

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13
Q

Cuales son los equipos avanzados para la vía aérea

A

vía sera con mascarilla laríngea
tubo laríngeo
combitube
tubo endotraqueal

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14
Q

Cual es el método mas fiable para confirmar y supervisar la colocación correcta de un tubo ET

A

Usando la capnografia, ademas de la evaluación clínica

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15
Q

Porque se debe evitar una ventilación excesiva?

A

Puede aumentar la presión intratoracica
Reduce el retorno venoso al corazón
Disminuye el gasto cardíaco

Podría causar una distensión gástrica y predispones al paciente vómitos y aspiración de contenido gástrico

Podría provocar vacosonctriccion cerebral, con la consiguiente disminución del flujo sanguíneo al cerebro

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16
Q

En cuanto se debe mantener la saturacion del oxigeno

A

Mínimo de 94%

17
Q

Cual es la causa mas común de obstrucción de la vía aérea superior en un paciente inconsciente?

A

La perdida de tono en los músculos de la garganta

- la lengua se retrae y obstruye la vía aérea a nivel de la faringe

18
Q

Cual técnica es la adecuada para desobstruir la vía aérea que fue causada por la lengua?

A

Maniobra de extensión de la cabeza y elevación del mentón

19
Q

Cual técnica es la adecuada para desobstruir la vía aérea que fue causada por la lengua en un paciente con posible lesión cervical?

A

use primero la tracción mandibular sin extender la cabeza en caso de que no funciono entonces usar la maniobra de extensión de la cabeza y elevación del mentón

20
Q

Que se puede usar para mantener la vía aérea permeable en pacientes inconscientes, sin tos ni reflejo nauseoso?

A

Cánula orofaringea o Cánula nasofaringea

21
Q

Cuales son las habilidades básicas de vía aérea usadas para ventilar a un paciente

A

Maniobra de extensión de la cabeza y elevación del mentón
Tracción mandibular sin extensión de la cabeza
Ventilación boca a boca
Ventilación boca a nariz
Ventilación boca a dispositivo de barrera (con una mascarilla de bolsillo)
Ventilación con bolsa mascarilla

22
Q

Como se puede saber si la cánula orofaringea es del tamaño adecuado para la victima?

A

Coloque la canula orofaringea apoyada en el lateral del rostro. Para saber si es el tamaño adecuado para la victima, un extremo de la cánula orofaringea debe estar en la esquina de la boca y el otro extremo debe estar en el angulo de la mandíbula

23
Q

Que se puede usar para mantener la vía aérea permeable en pacientes conscientes, con tos y reflejo nauseoso?

A

Cánula nasofaringea

24
Q

Como se puede saber si la cánula nasofaringea es del tamaño adecuado para la victima?

A

La longitud debe ser igual a la distancia desde la punta de la nariz del paciente al lóbulo de la oreja

Si hay palidez alrededor de las fosas nasales, la vía aérea nasofaringea es demasiado gruesa

25
Q

Como se coloca la vía aérea nasofaringea?

A
  1. Seleccione el tamaño adecuado
  2. Lubrique la vía aérea (con lubricante soluble en agua o gel anestésico)
  3. Inserte por la fosa nasal en dirección perpendicular al rostro si nota resistencia gire levemente el tubo para facilitar la inserción si no puede insertarla intente colocarlo a través de la otra fosa nasal.
  4. Una vez insertada sera necesario una evaluación frecuente y la succión de la cánula (en caso de que haya moco, sangre o vomito) para asegurar la permeabilidad de la cánula
26
Q

Cual es la fuerza de aspiración necesaria para que sea suficiente para aspirar la vía aérea?

A

-80 a -120 mm Hg

27
Q

Para que es utilizado el catéter blando?

A

Aspiración de secreciones finas de la orofaringe y la nasofaringe
Realización de aspiración intratraqueal
Aspiración a través de una vía aérea colocada para acceder a la faringe de un paciente con dientes apretados

28
Q

Para que es utilizado el catéter rígido?

A

Es mas eficaz para la aspiración de la orofaringe, especialmente si existe material particulado espeso

29
Q

Cuales son los equipos avanzados para la vía aérea

A

Vía aérea con mascarilla laríngea
Tubo laríngeo
Combitube
Tubo ET

30
Q

Cual es la frecuencia de ventilación durante un paro cardíaco y paro respiratorio?

A

paro cardíaco: 1 cada 6 segundos

paro respiratorio: 1 cada 5 - 6 segundos