Cas Clinique Hanche/bassin

Question 1

Si quelqu’un a une luxation postéro-lat de la hanche et que cela amène une compression du nerf sciatique, lequel de ses 2 troncs (nerf) à le plus de chance d’être endommagé? Pourquoi

Answer 1

Le tronc : nerf fibulaire commun parce qulil est situé en latéral

Question 2

Si il y a une tumeur au niveau d’une/des sections du muscle piriforme, qu’est ce qui peut se passer?

Answer 2

Il peut y avoir une/des atteintes au niveau du nerf sciatique

Question 3

Comment faire une ponction de la veine fémorale?

Answer 3

Pour faire une ponction de la veine fémoral, il faut avant identifier d’un point d’1 cm sous le ligament inguinal, de 0.5 à 1.0cm médial de la pulsation fémorale

Question 4

Pour palper le pouls on fait comment? Pour ponction artère fémorale

Answer 4

Met 2 doigts, l’artère fémorale se situe entre les 2 ( face interne de l’index et du majeur). En medial il y a la veine et en latéral il y a l’artère

Question 5

Qu’est ce que ça fait si quelqu’un a des varices unilatérales?

Answer 5

Un/des ganglion(s) sont en train de comprimer la grande veine saphène ( veine de surface superficielle). Il y a alors une dilatation veineuse asymétrique

Question 6

Qu’est ce qu’une hernie fémorale?

Answer 6

C’est le contenu abdominal qui plonge dans l’anneau fibreux sous le ligament inguinal. En d’autres mots, il va rester pris sous le ligament inguinal.

Question 7

Qu’est ce qu’une hernie étranglé?

Hernie incarcérée?

Answer 7

C’est une hernie dont l’apport vasculaire de l’anse intestinal est perturbé = urgence médicale

Si l’hernie s’incère dans le foramen obturateur = hernie incarcérée

Question 8

1.Quels sont les localisations possibles d’un hernie? (3)

2. Quel peut être l’impact a/n changement de positions?

Answer 8

1. • localisation hernie inguinale
     -localisation hernie fémorale
     -localisation hernie obturatrice
2. L’hernie se réduit en pstn couché et augmente en pstn debout

Question 9

Quels sont les endroits qui peuvent être des endroits de faiblesse où développer un hernie? Ex: hernie obturatrice

Answer 9

Les membranes fibreuses qui contiennent des orifices fibreux sont des endroits de faiblesse

Question 10

Comment on choisit la façon d’opérer en fonction d’une fracture du col fémoral versus une fracture intertrochantérienne

Answer 10

Si fx du col fémoral= change/remplace la tête du fémur

Si fx intertrochantérienne= clou ou plaque et vis