Cardiotónicos Flashcards
Familias de fármacos utilizados como cardiotónicos:
- Diuréticos
- Antagonistas de la Aldosterona
- Antagonistas de la Angiotensina
- Bloqueadres β
- Glucósido cardiaco
- Vasodilatadores
- Agonistas de receptores β
- Bipiridinas
- Péptido natriurético
Clases de diuréticos usados como cardiotónicos
- Tiazidas
- De asa
Mecanismo de acción de la Furosemida
Disminuye recersión de NcCl y KCl en asa de Henle
¿Cuál es el efecto terapéutico de la Furosemida como cardiotónico?
Reduce la precarga y la poscarga
Son mucho más efectivas que los diuréticos de Asa:
Tiazidas
Principal Tiazida cardiotónica:
Hidroclorotiazida
Son antagonistas de la Aldosterona;
- Espironolactona
- Eplerenona
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antagonistas de la Aldosterona?
Bloquean receptores de Aldosterona en túbulo colector
¿Cuál es el uso terapéutico de la Furosemida?
- Insuficiencia cardiaca aguda y crónica
- Hipertensión
- Edema
Efectos adversos de la Furosemida
- Hipovolemia
- Hipokalemia
- Hipotensión ortostática
- Ototoxicidad
¿Cuáles son las aplicaciones clínicas de la Hidroclorotiazida?
- Insuficiencia crónica leve
- hipertensión leve
- Hipercalciuria
Presentación de la Hidroclorotiazida
Sólo oral
Efectos adversos de la Hidroclortiazida:
- Hiponatremia
- Hiperglucemia
- Hiperuricemia
- Hiperlipidemia
Efectos de la Espironolactona:
- Aumenta la excreción de NaCl y H2O
- Reduce la remodelación
Aplicaciones clínicas de la Espironolactona:
- Insuficiencia cardiaca crónica
- Aldosteronismo
- Hipertensión
Vía de administración de la Espironolactona:
Oral
Semivida de la Espironolactona:
24-72 h
Efectos adversos de la Espironolactona:
- Hiperkalemia
- Antiandrogénica
¿Cuál es la diferencia entre la Eplerenona y la Espironolactona?
La Eplerenona tiene un efecto más específico contra la aldosterona y sin actividad antiandrogénica.
Tipos de Antagonistas de la Angiotensina:
- IECA
- Antahonistas del Receptor de Angiotensina.
Ejemplos de IECA’s:
- Captoprilo
- Enalaprilo
¿Cuál es el mecanismo de acción de los IECA?
Inhiben la ECA reduciendo la formación de AII
Efectos de los IECA:
- Dilatación arteriolar y venosa
- Reduce la secreción de Aldosterona
- Reduce la remodelación cardiaca
Usos terapéuticos de los IECA
- Insuficiencia cardiaca crónica
- Nefropatía diabética
Vía de administración de los IECA:
Oral
Semivida de los IECA:
2-4 h a 12-24 h
Efectos adversos de los IECA
- Tos
- Hiperkalemia
- Edema angioneurótico
¿Con qué medicamentos interactúan los IECA?
Antagonistas de la Angiotensina (de suma)
Son Antagonistas del receptor de Angiotensina:
- Losartán
- Candesartán
Mecanismo de acción del Losartán:
Antagoniza los efectos de la AII en receptores AT1
Efectos de los antagonistas del receptor de angiotensina:
- Dilatación arteriolar y venosa
- Reduce la Aldosterona
- Reduce la remodelación cardiaca
Usos del Losartán
-En pacientes intolerantes a los IECA
Iguales a IECA
Vía de administración de los Antagonistas del Receptor de Angiotensina:
Oral
Duración de los Antagonistas del Receptor de Angiotensina:
6-8 h
Efectos adversos de los Antagonistas del Receptor de Angiotensina:
- Hiperkalemia
- Edema angioneurótico
¿Cuáles son los medicamentos β bloqueadores?
- Metoprolol
- Carvediol
- Bisoprolol
- Nevibolol
¿Cuál es el mecanismo de acción de los β Bloqueadores?
Bloquea los receptores β Bloqueadores