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CARDIOLOGIA > CARDIOPATIA ISQUEMICA > Flashcards

CARDIOPATIA ISQUEMICA Flashcards

1
Q

QUE PARTE IRRGA LA CORONARIA DERECHA

A

CARA POSTERIOR, INFERIOR Y VENTRICUO DERECHO

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2
Q

QU EPARTE IRRIGA LA CORONARIO IZQUIERDA

A

CARA ANTERIOR POR LA DAI Y LA CARA LATERAL POR LA CIRCUNFELJA

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3
Q

FACTORES DE RIESGO MAS FRECUENTES EN MEXICO CARDIOVASCULARES POR ORDEN

A

OBESIDAD, TABAQUISMO, HAS, DM Y DISLIPIDEMIA

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4
Q

QUIENES CONFORMAL AL SX METABOLICO

A

PA MAS DE 102 EN HOMBRE Y 88 EN MUJERES MAS 2 DE LOS SIG; TG MAS DE 150, HDL MENOS DE 4O EN HOBRES Y 50 EN MUJERES, TA MAS DE 130/85 Y GLU MAS DE 110 O DM

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5
Q

METAS DE LDL SEGUN FR

A

RIESGO BAJO MENOS DE 160, INTERMEDIO <130 Y ALTO <100 HASTA 70…..ALTO CARDIOPATIA ISQUEMICA……INTERMEDIO MAS DE 2 FRCV Y BAJO MENOS DE 2FRCV

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6
Q

CUANDO INICIAS DIETA Y FARMACOS DEPENDIENDO DE VALORES DE LDL EN RIESO BAJO

A

DIETA CON LDL >160 Y FARMACOS >190

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7
Q

CUANDO INICIAS DIETA Y FARMACOS EN RISGO INTERMEDIO DEP DE VALORES DE LDL

A

DIETA CON LDL >130 Y FARMACOS >160

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8
Q

CUANDO INICIAS DIETA Y FARMACOS EN RIESGO ALTO DEP DE VALORES DE LDL

A

DIETA CON LDL >100 Y FARMACOS CON >130

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9
Q

INDICE DE KILLIP

A

1 :) 2 ESTERTORES, IC MODERADA, TAQUIPNEA S3, IC DERECHA 4 IC GRAVE MAS EDEMA AGUDO PULMONAR 5 SHOCK CARDIOGENICO, OLIGURAI, CONFUSION MENTAL TAS MNOS DE 90

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10
Q

TRAS CUANTO TIEMPO DE OCLSION TOTAL COMIENZA LA NECROSIS

A

TRAS 15MIN DE OCULSION

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11
Q

EN QUIN IAM ATIPICO

A

ANCIANOS, MUJERES Y DM

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12
Q

EOLUCION EN EKG DEL IAM

A

ELEVCION DE ONDA T….ELEVACION DE SG ST…..DEPRESION DE ONDA T… Y APARICION DE ONDA Q

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13
Q

EN CUANTO TIEMPO DESAPARECE LA INVERSION DE ONDA T

A

SEMANAS MESES

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14
Q

CUANDOISQUEMIA SUBENDOCARDICA Y SUBEPICARDICA

A

SUBENDOCARDICA CON ELEVACION DE ONDA T Y SUBEPICARDICA DEPRESION

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15
Q

CUANDO LESIN SUBENDOCARDICA Y SUBEPICARDC

A

subepicardica ELEVACION DEL ST Y SUBENDOCARDICA DEPRESION

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16
Q

CUANDO NECROSIS

A

ONDA Q PATOLOGICA

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17
Q

ADEMAS DE ELEVACION DE ONDA T, ST Y ONDA Q QUE OTRA COSA TE HARIA PENSAR EN IAM EN EKG

A

BRIHH DE NUEVA APARICION

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18
Q

PRIMERAS ENZIMAS EN ELEVARSE

A

MIOGLOBINA EN PRIMERAS 2 HRS

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19
Q

INICIO DE ELEVACION DE CPK-MB, PICO Y DESCENSO

A

ELEVAN 4-8 HRS PICO EN 24 HRS Y DESCENCO EN 48-72HRS

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20
Q

ENXZIMAS MAS ESPECIFICAS

A

TROPONINA I

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21
Q

ELEVACION DE TROPONINAS, PICO Y DESCENSO

A

ELEVACION EN 3-4 HRS..PICO EN 48HRS .PERMANECEN POR 2 SEMAS

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22
Q

CUALES ENZIMAS SRVEN PARA VALORAR REINFARTO

A

MIOGLOBINA O CPK-MB

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23
Q

MEDIDAS EN EKG PARA HACER DX DE IAM

A

ELEVACION DE ST MAYOR A O.2 EN HOMBRE O 0.15 MUJERES EN DOS DERIVACIONES V2 Y V3Y MAS DE 1 EN OTRAS DERIVACIONES

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24
Q

TIEMPO MAX PARA HACER REPERFUSION

A

MENOS DE 12 HRS

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25
Q

TIEMPOPUERTA BALON PARA ANGIOPLASTIA

A

MENOS DE 2 HRS

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26
Q

CUALES DE LOS FIBRINOLITICOS TIENE MAS REISGO DE HEMORRAGIA CEREBRAL

A

ALTEPLASA

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27
Q

FARMACOS CONTRAINDICADOS EN IAM DE VD

A

NITRATOS Y DIURETICOS

28
Q

CONTRAINDICACION DE NITRATOS CON EL USO DE QUE

A

INH DE FOSFODIESTERASA EN 24 HRS PREVIAS

29
Q

EFECTO ADVERSO DEL USO DE AINES EN EL IAM

A

RUPTURA CARDIACA

30
Q

CONTRAINDICACIONES DE CLOPIDOGREL

A

MAYORES E 75 AÑOS POR MAS RIESGO DE SANGRADO

31
Q

MEDIDA A TOAR TRAS UNA ANGINA ESTABLE

A

ECO DE ESFUERZO EN LAS PROX 72 HRS

32
Q

CUANDO DICES QUE PRUEBA DE ESFUERZO FUE NEGATIVA

A

CUANDO SE ALCANZA LA FREC MAX SIN REPRODUCIRSE SINTOMAS

33
Q

COMO DE SACA LA FC MAX

A

220 MENOS EDAD

34
Q

CUANDO DICES PRUEBA DE ESFUERZO ES POSOTIVA

A

ELEVACION O DESCENSO DEL SEGME ST MAS DE IMM EN V4-V5

35
Q

QUE HACES SI PRUEBA DE ESFUERZO NO SE PUEDE HACER

A

ECO DOBUTA

36
Q

CUANDO DICES OCLUSION SIGNIFICATIVA

A

70% DE OCLUION O 50% EN TROCNCO DE CORONARIA IZQUIERDA

37
Q

MA DEL ASS

A

INH IRREVERSIBLE DE LA COX 1

38
Q

MA DEL COPLIDOGREL

A

INH IRREVERSIBLE DEL RECPT PURINICO DEL ADP DE LA SUPP PLAQUETARIA P2Y

39
Q

INDICACIONES DE REVASCULARIZACION CORONARIA PERCUTANEA EN ANGINA ESTABLE

A

CUANDO HAV OCLUSION DE 1-2 VASOS

40
Q

INDICACIONES PRA DERIVACION CORONARIA O BYPASS

A

AFEC DE MAS DE 3 VASOS O AFEC DL TRNCO DE A CORONARIA IZQ O DESCENDENTE ANTERIOR MAS OTRO VASO

41
Q

CUALES ARTERIAS UTILIZAS PARA DESCENDENTE ATERIOR

A

TORACICA IZQ(MAMARIA )….RESTO DE LAS CORONARIAS SAFENA

42
Q

CLINICA DE ANGINA INESTABLE

A

DOLOR EN REPOSO, MAS POR LA NOCHE, PROGRESIVO Y NO SE ALIVA CON NITROGLICERINA

43
Q

DX DE ANGINA INESTABLE

A

DESCENSO DEL ST DURANTE EL DOLOR NUNCA ELEVACION…….Y SINELEVACIONES DE ENZIMAS CARDIACAS

44
Q

QUE ES LA ANGINA DE PRITZMETAL

A

ANGI VASOESPASTICA SEC A TABAQUISMO, COCAINA, HIPREVENTILACION O FRIO

45
Q

TX DE ALECCION EN INA PRINTZMETAL

A

CALCIONATAGONISTAS MAS NITRATOS Y SUSPENSION DEL TABACO

46
Q

DX DE ANGINA DE PRINZMETAL

A

ELEVACION TRANSITORIA DEL SEGM ST DETECTADO POR HOLTER….HACER TEST DE PROVOCACION CON ERGONOVINA O ACETILCOLINA YA QUE CON DOBUTA O EJERCICIO SERA NORMAL

47
Q

FAMILIA DEL CLOPIDOGREL

A

THIOPIRIDINAS

48
Q

QUE SE DEBE DESCARTAR EN TODO ADULTO MAYOR CON ELEVACION DEL SEG ST ADEMAS DE INFARTO

A

DISECCION AORTICA

49
Q

TX DE ELECCION EN ADULTOS MAYORES CON IAM

A

CATETERSIMO QUE FIBRINOLISIS

50
Q

POR CUANTO TIEMO SE INDICARA LA ENOXAPARINA Y HNF

A

HNF POR 48 HRS…ENOXAPARINA POR 8 DIAS

51
Q

SI FEVI ES MENOR DE 40 QUE HACES EN LUGAR DE PREBA DE ESFUERZO

A

ANGIOGRAFIA DIRECTA

52
Q

MENCIONA LOS COMPONENTES DE LA ESCLA DE TIMI

A

MAYOR A 65AÑOS, 3 FACTORES DE RIESGO, ESTENOSIS CORONARIA, USO DE ASA EN LOS ULTIMOS 7 DIAS, ELEVACION DE ST MAS DE 0.5, 2 EVENTOS ANGINOSOS EN LOS ULT 24 HRS, ENZIMAS CARDIACAS ELEVADAS

53
Q

CLASIFICACION DEL RIESGO DE ACUERDO AL PUNTAJE DE TIMI

A

0-2 BAJO RIESGO——3-4 REISGO INTERMEDIO——-5 A 7 RIESGO ALTO

54
Q

PORCENTAJE DE MORTRALIDAD DE ACUERDO AL RIESGO DADO POR TIMI

A

RIESGO BAJO MORTAL DEL 3.9%….RIESGO INTERMEDIO 6.5%………RIESGO ALTO 21% A UN AÑO

55
Q

PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EXTRAHOSPITALARIA

56
Q

RITMO DE REPERFUSION QUE INDICA BUEN PX

A

RITMO IDIOVENTRICULAR ACELERADO(PARECIDO A TV PERO CON FC BAJAS)

57
Q

TX EN CASO DE BLOQUE AV Y BLOQUEO DE RAMA

58
Q

PRNCIPAL CAUSA DE MUERTE INTRAHOSPITALARIA

A

CHOQE CARDIOGENICO

59
Q

DATOS DE CHOQUE CARDIOGENICO

A

TAS MENOR DE 90, IC MENOR A 1.8, PCP MAYOR DE 20

60
Q

INFARTO DE QUE CARA ES MAS FREC LA RUPTURA DEL SEPTO

61
Q

QUE COMPLICACION PIENSAS SI HAS DISOCIACION EECTROMECANICA

A

ROTURA CARDIACA (ACT ELECTRICA SIN PULSO)

62
Q

COMPLICACION DEL INFARTO INFERIOR QUE CURSA CON IC AGUDA

A

RUPTURA DE MUSCULO PAPILAR CON INSUFICICNECIA MITRAL

63
Q

EN QUE SOSPECHAS SI HAY PERSISTENCIA DEL SEG ST

A

EN ANEURISMA VETRICULAR

64
Q

TRIADA DEL IAM DEL VD

A

HIPOTENSION ARTERIAL, INGURGITACION YUGULAR Y AUSCULATACION PULMONAR NORMAL………AEMAS DE SIGNO DE KUSSMAL

65
Q

DATOS OBSERVADOS EN CORAZON POST IAM DE ACUERDO AL TIEMPPO

A

LESIONES PALIDAS MENOS DE 12 HRS…….AREA AMARILLA CON BORDE HIPEREMICO 2-3 DIAS……AREA BLANDA EN CENTRO CON BORDE HIPEREMICO DEPRIMIDO 5-7DIAS…..BORDES BLANCOS 1-2S

CARDIOLOGIA (15 decks)

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