Cardiopatia isquèmica Flashcards
Quin és el símtoma principal de l’angina de pit?
Dolor opresiu precordial
Quins són els objectius del tractament anti-anginós?
Disminució de la demanda miocàrdica d’oxigen tot disminuint Pa, contractibilitat, FC i precarga
Quins són els tres grups farmacològics més usats i per quin tipus d’angina s’usa cadascún?
- Nitrats: prevenció i tractament d’àngor en general
- Beta-bloquejants: prevenció i tractament de l’angina crònica
- Calci-antagonistes: prevenció i tractament de l’angina crònica estable (Velpramil és per l’angina inestable i en repòs)
Què s’ha de vigilar en cas de tractament amb BB?
La hipotensió, la insulina en diabètics, el cansament, la bradicàrdia, els síncopes, glaucoma, hemorràgies cerebrals, tolerància…
Amb què poden interaccionar els nitrits i augmentar els seus efectes hipotensius?
Alcohol, calci-antagonistes, sildenafil (viagra), anticolinèrgics (menys absorció). És a dir, aquelles substàncies que també produeixen vasodilatació o modifiquen la seva farmacocinètica.
Amb quin fàrmac els BB produeixen toxicitat?
Amb la lidocaïna (anestèsic local).
Què provoca una hipotensió molt greu si s’està prenent nitrits?
El sildenafil (viagra).
Quin són els fàrmacs de primera línia en cas d’IAM? Què és més important en aquest tractament?
Els fibrinolítics, el tractament del qual s’ha d’iniciar com més abans millor (el tipus de fibrinolític no és tan important).
Els caci-antagonistes són útils per IAM?
No, es creu que fins i tot poden ser perjudiacials.
Quina és la combinació de fàrmacs més útil per disminuir el risc de reinfart?
Fibrinolítics + beta-broquejants
Els nitrits i IECAS s’utilitzen pel tractament d’episodis aguts mentre que els beta-bloquejants tenen efectes més duraders. Verdader o fals?
Verdader. Els BB poden usar-se com a preventius secundaris ja que tenen efectes duraders.
