Cardiologie - Partie 1 Flashcards
Révision
Qu’est-ce que la systole ?
Dépolarisation
Contraction oreillette et ventricule - Sang ressort des cavités
Révision
Qu’est-ce que la diastole?
Repolarisation
Relâchement oreillette et ventricule - Sang entre dans les ventricules
Révision
Qu’est-ce que le débit cardiaque?
Qté de sang éjecté du ventricule / minutes (DC = VES X FC)
Révision
Qu’est-ce que la fraction d’éjection?
Pourcentage d’éjection du sang lors de la systole - N = 50-70%
Révision
Qu’est-ce que la précharge?
Tension passive développer dans la paroi du ventricule au moment de son étirements, en fin de diastole - qté de sang contenue dans le ventricule à la fin du remplissage.
Révision
Qu’est-ce que la post-charge?
Tension supplémentaire que doit développer le ventricule, pendant la contraction, pour évacuer son contenu. - correspond à la résistance que le ventricule doit surmonter pour éjecter le sang pendant la systole
Qu’est-ce que la Dyslipidémie?
Augmentation des taux de cholestéro sanguin et/ou des triglycérides. Faible taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL)
La Dyslipidémie est un facteur de risque pour quelles maladies cardiovasculaires?
Infarctus du myocarde, angine, AVC et MCAS
Nomme 4 traitements non-pharmacologique pour la Dyslipidémie.
- Perte de poids pour les personnes en surpoids
- S’abstenir de fumer
- Diminuer la qté total de graisses saturées et de cholestérol, ajouter des fibres dans l’alimentation
- Augmenter l’activité physique
Nomme le traitement pharmacologique pour la Dyslipidémie.
Hypolipémiant
Nomme les 4 types d’hypolipémiants ainsi que leur sous-classe
- Statines (Lipitor (Atorvastatine), Crestor (Rosuvastatine), Zocor (Simvastatine))
- Fibrates (Lipidil (Fénofibrate), Lopid (Gemfibrozil)
- Inhibiteur de l’absorption du cholestérol (Ezetrol (Ézétimibe))
- Résine hypocholestérolémiante (Questran ( Choletyramine))
Quelle est la complication de la Dyslipidémie
Athérosclérose
Qu’est-ce que l’athérosclérose?
Dépôt de lipide sur l’intima des vaisseaux - Formation de plaques d’athérome - inflammation qui entraîne instabilité/uclération/rupture de la plaque d’athérome - Crée embole ou angine instable
Qu’est-ce que MCAS
Maladie coronarienne athérosclérosante
Qu’est-ce que l’hypertension artérielle?
Pression artérielle élevée au repos
Quels sont les facteurs de risque de HTA?
-Âge, sexe
-Alcool, tabagisme
-ATCD familiaux
-Origine
-Diabète, obésité, sédentarité, syndrome métabolique
-Alimentation
-Statut socioéconomique
Quelles sont les méthodes pour diagnostiquer l’HTA? Décris les.
-MPAC (mesure de la PA en clinique) : En clinique, professionnel de la santé. 3 mesures de TA -> moyenne calculée en éliminant la première.
-MPAC-OS (mesure de la PA en clinique - oscillométrie en série) : En clinique, Appareil automatique, 3 à 6 mesures de TA ->moyenne calculée en éliminant la première
-MAPA (Monitorage ambulatoire de la PA) : En ambulatoire durant 24h, mesure prise en intervalle 20 à 30 minutes
-MPAD (Mesure de la PA à domicile) : À domicile, le pt prend lui même sa TA, matin et soir X7 jours
Fais la boucle de la régulation de la PA
- Diminution de la PA
- Stimule le SNC
- Libération adrénaline + noradrénaline
- Stimulation des récepteurs Alpha adrénergiques et Bétail adrénergiques
- Augmentation de la FC, Augmentation de la force de contraction, Vasoconstriction périphérique et sécrétion de rénine
Décris le système rénine angiotensine aldostérone
- Le foie fais de l’angiotensinogène (Hormone inactive)
- Le rein fait de la rénine, qui se lie à l’angiotensinogène ce qui fait l’angiotensine 1 (Hormone inactive)
- Le poumon fait de l’ECA, qui se lie à l’angiotensine 1, ce qui fait de l’angiotensine 2.
- L’angiotensine 2 à plusieurs effets
Quels sont les effets de l’angiotensine 2?
- Augmente l’activité du système sympathique
- Sécrétion du cortex surrénalien, ce qui sécrète l’aldostérone ce qui stimule la réabsorption tubulaire de Na+ et Cl- et excrétion de K+. Rétention d’H2O.
- Vasoconstriction des artérioles. Augmentation de la pression sanguine.
- Stimule le lobe postérieur de l’hypophyse, ce qui sécrète l’ADH, ce qui stimule le tube collecteur : absorption d’H2O
Nomme les manifestations cliniques de l’HTA
-Souvent asymptomatique
-SX secondaires qui touchent les tissus et organes ou qui augmente la charge de travail du cœur : Fatigue, intolérance à l’effort, étourdissement, palpitations DRS, dyspnée, céphalée et épistaxis
Nommes des complications de l’HTA
-Coronaropathie
-Hypertrophie du ventricule gauche
-IC
-AIT, AVC
-Anévrisme rupturée
-IR
-Lésions rétiniennes
Nomme les traitements non pharmacologique pour l’HTA
-Cesser le tabac
-Viser IMC entre 18,5 et 24,9
-Alimentation : Diète DASH, Faible en sel, sans gras, sans sucre raffiné
-Diminution consommation alcool
-Exercices physique régulièrement
-Gestion du stress
Nomme la classe de médicament à prescrire dans le cas de l’HTA
Antihypertenseur
Quels sont les 5 types d’antihypertenseurs
-Diurétiques
-Béta-bloqueurs
-Bloqueurs de canaux calciques
-Inhibiteur de l’Enzyme de conversion de l’angiotensine
-Antagoniste des récepteurs de l’angiotensine 2
Nomme les 3 types de diurétique
-De l’anse (Furosémide - Lasix)
-Thiazidique (Hydriochlorothiazide - Hydrodiuril)
-Épargneur de potassium (Spironolactone - Aldactone)
Nomme les médicaments de Bétabloquant (sélectif et non sélectif)
-Métoprolol (Lopressor)
-Aténolol (Ténormin)
-Bisoprolol (Monocor)
-Propanolol (Indéral)
-Nadolol
Nomme les médicaments bloqueur de canaux calciques
- Amlodipine (Norvasc)
- Nifédipine ( Adalat)
-Diltiazem (Cardizem)
Nomme les médicaments inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine IECA
-Fosinopril (Monopril)
-Périndopril (coversyl)
-Ramipril (Altac)
-Élanapril (Vasotec)
Nomme les médicaments antagoniste des récepteurs de l’angiotensine 2 ARA
-Cadésartan (Atacand)
-Irbésartan (Avapro)
-Loartan (Cazaar)
-Valsartan (Diovan)
Nomme le médicament agoniste Alpha2-adrénergique à action centrale
-Clonidine (Catapress)
Qu’est-ce que le syndrome métabolique
Ensemble de facteurs de risque qui augmentent les possibilités de développement des maladies cardiovasculaires et diabète. doit présenter 3 des 5 manifestations cliniques suivantes ;
1.Tour de taille élevée
2.Triglycérides élevées
3.HDL faible
4.P.A. Élevée
5.Glycémie à jeun élevée
Quel est le plan de traitement du syndrome métabolique?
-Aucun tx, seulement possible de la gérer
-Modification des habitudes de vie : Alimentation équilibrée, exercice physique, diminution du tour de taille, arrêt du tabac, réduction de la PA, réduction du taux LDL, baisse du taux de glucose
