Cardiologia

Question 1

Dx Diferencial para Dor Toracica? (3)

Answer 1

Dissecção aguda de aorta
Pericardite
Síndrome de Tietz.

Question 2

FR para Dissecção de Aorta? (3)

Answer 2

HAS
Trauma
Síndrome de Marfan.

Question 3

Causas pulmonares de dor torácica? (4)

Answer 3

Pneumonia
Embolia
Pleurite
Pneumotórax.

Question 4

Causas gastrointestinais de dor torácica?

Answer 4

Esofagite, espasmo, refluxo
Vesícula biliar, cólica, colecistite, litíase, colangite, úlcera péptica
Pancreatite.

Question 5

Causas de dor de parede torácica?

Answer 5

Costocondrite
Fibrose
Fratura de costela
Artrite esternoclavicular
Herpes-zóster pós-rush.

Question 6

Causas psiquiátricas de dor torácica ?

Answer 6

Ansiedade
Distúrbios de pânico
Distúrbios somáticos.

Question 7

O que Caracteriza uma Angina Estavel TIPICA? (3)

Answer 7

1- Dor ou Desconforto Retroesternal que melhora em < 20 min

2- Desencadeada por Esforço/Estresse

3- Melhora com Repouso ou Nitrato

OBS.: Tem que Ter os 3 criterios

Question 8

Cont…

Se nao tiver os 3 criterios, é chamada de ?

Answer 8

É chamada de dor atípica.

Question 9

Quais Perfis Clinicos que se Confundem com AE? (3)

Answer 9

1- Angina em Crescendo (Diminuição do Limiar desencadeante anginoso)

2- Angina de Inicio Recente (Sem Angina previa/<2 meses)

3- Angina de Repouso (Desconforto por > 20 min ha UMA semana)

Question 10

Sinal Encontrado no Lobulo da Orelha que Tem Correlação com Doença Aterosclerotica?

Answer 10

Sinal de Frank

Question 11

Para o Dx da AE, sao usados os testes de?

Answer 11

Provocação de Isquemia

Question 12

Cont…

E esses testes vao ser realizados a Depender se o paciente…?

Answer 12

Consegue realizar ou não os exercicios.

Question 13

Cont…

Na VDD, esse teste Provocativo serve para? (2)

Answer 13

Confirmar o Dx

Classificar DAC

Question 14

Cont…

Se Pcte consegue fazer Exercicio, qual o PRIMEIRO EXAME a ser feito?

Answer 14

ECG

Question 15

Cont…

Qual a IMPORTANCIA do ECG?

Answer 15

Se vier Anormal (BRE/HVE), nao se consegue observar o INFRA de ST.

Question 16

Cont…

Se o ECG vier Alterado, quais Exames poderão ser feitos? (2)

Answer 16

1- Cintilografia (Avaliar Perfusão miocardica)

2- Eco de Esforço

Question 17

Cont…

Qual a VANTAGEM da Cintilografia ? (2)

Answer 17

Localiza melhor a área isquemica

Avaliar a viabilidade miocárdica

Question 18

Cont…

Se paciente pode fazer exercicio e o ECG foi Normal,

qual Exame Solicitar?

Answer 18

Teste ergométrico

Question 19

Cont…

Se paciente NÃO CONSEGUE fazer Exercicio, quais exames podem ser feitos? (2)

Answer 19

1- Cintilografia com Dipiridamol

2- ECO com DOBUTAMINA

Obs.: Testes STRESS FARMACOINDUZIDO

Question 20

O que é um Teste Ergometrico Positivo?

Answer 20

Quando tem um Infra de ST > 1 mm

Obs.: Infra RETIFICADO ou DESCENDENTE (Ascendente nao)

Question 21

Cont…

O que Significa um Resultado de ALTO RISCO no Ergometrico? (4)

Answer 21

1- Infra > 2 mm

2- Isquemia em Estagio 1

3- > 5 min para recuperar o Infra

4- Disturbio de Condução

Question 22

Cont…

Pq é ALTO RISCO?

Answer 22

Pq pode evoluir para INSTABILIDADE e IAM

Question 23

Cont…

Qual a Conduta se Alto Risco?

Answer 23

Revascularização

Question 24

O TTo Farmacologico é Dividido em ? (2)

Answer 24

1- Antianginosos (Anti Isquemico)

2- Anti Trombotico (Vasculoprotetores)

Question 25

Cont... Como é Feito o TTO Anti-Anginoso? (1+1)

Answer 25

1- B-Bloqueador 2- IECA/BRA OBS.: ISORDIL SOS (Nitrato SL). Não ALtera Sobrevida

Question 26

Cont... | Como é feito o TTO Anti-Trombotico? (1+1)

Answer 26

1- AAS (ou Clopidogrel) 2- Estatina (Independente do Nivel Lipidemico) Obs.: Essas são as 4 drogas OBRIGATORIAS.

Question 27

Quando Indicar o Cateterismo? (3)

Answer 27

1- Se Refratario ao TTO Padrao 2- Se Angina Limitante 3- Se ALTO RISCO no Teste de Esforço

Question 28

Quando Indicar TTO CIRURGICO ? (4)

Answer 28

1- Tronco de Coronaria E > 50% 2- Lesão Bivascular (>70%) 3- Lesão Trivascular ( +DM,IVE) 4- Contra-Indicação ou Refratario a Angioplastia

Question 29

Na Angioplastia, caso coloque o Stent METALICO, a Dupla Antiagregação é feita por quanto tempo?

Answer 29

30 dias

Question 30

Na Angioplastia, caso coloque o Stent FARMACOLÓGICO, a Dupla Antiagregação é feita por quanto tempo?

Answer 30

12 meses

Question 31

Qual a arritmia sustentada mais frequente?

Answer 31

Fibrilação Atrial

Question 32

Qual o sexo com mais predisposição de FA? é o mais frequente? porque?

Answer 32

Sexo masculino é mais predisposto. No sexo feminino é mais frequente pois a mulher possui maior sobrevida.

Question 33

Fisiopatologia FA?

Answer 33

anormalidades eletrofisiologica que alteram o tecido Atrial e promovem formação/propagação anormal do impulso elétrico.

Question 34

Fatores de risco predisponentes de FA?

Answer 34

has, dm, doença valvar, iam, ic, apneia obstrutiva do sono, obesidade, bebidas alcoólicas, exercício fisio, hf, fatores geneticos

Question 35

o que é fibrilação Atrial persistente?

Answer 35

episodio com duração maior que 7 dias

Question 36

o que é fibrilação Atrial paroxistica?

Answer 36

aquela que é revertida espontaneamente ou com intervenção medica em até 7 dias de seu início

Question 37

o que é fibrilação Atrial permanente?

Answer 37

casos que a tentativa de reversão ao ritmo sinusal não serão mais instituídas.

Question 38

o que é FA não valvar?

Answer 38

fa com ausência de estenose mitral reumáticas, válvula mecânica ou biológica ou plástia mitral previa