Cardio-vasculaire Et Respiratoire Flashcards
Quelle est le rôle du système cardiovasculaire ?
Mouvement continu des fluides
Transport de l’O2 et des nutriments aux cellules et du CO2 et des déchets des cellule.
Réparation dans les situations pathologiqies, par transport des médiateurs d’inflammation et thrombogenèse.
Quels sont les différents types de circulation ?
Circulation sanguine
- systémique (haute pression 70-100 mmHg)
- pulmonaire (basse pression <25 mmHg)
Circulation lymphatique
Quelles sont les 3 couches principales de l’appareil vasculaire (de l’intérieur vers l’extérieur) ?
Intima
Média
Adventice
Quelle est le type des cellules de l’intima?
Cellules endothéliales avec une membrane basale
Quelle est le type des cellules de la média ?
Cellules musculaires lisses
Quelle est le type des cellules de l’adventice ?
Tissu conjonctif de support
Vaisseaux
Nerfs sympathétique
Quelle est la couche présente tout au long du système circulatoire?
L’intima
Expliquez le rôle des cellules endothéliales ?
Ils sont le douanier des échanges gazeux entre le sang et les tissus
Contrôle le tonus vasculaire (pression et débit sanguin)
Thrombose et anti-coagulation
Angiogenèse
Recrutement des leucocytes
Donnez un exemple d’une artère élastique.
Il s’agit des artères de gros calibre.
Aorte, artères pulmonaire, artères carotidienne commune, artères sous-clavière.
Quelle couche contient le plus de fibres élastique ?
La média
Qu’est-ce que vasa-vasorum ?
Les vaisseaux du vaisseau
Quelle est la fonction du vasa vasorum ?
Il nourri la média.
La moitié externe est nourri par le vasa vasorum.
La moitié interne est nourrie par le sang de la lumière.
De quel calibre sont les artères élastiques ?
Gros calibre
Pourquoi les grosses artères ont une quantité énorme d’élastine ?
Grande quantité dans la média. Pour accomoder la quantité de sang et se distendre ainsi que pour la propulser
Donnez un exemple des artères musculaires.
Artère rénale
Artère brachiale
Artère radiale
Quelles sont les caractéristiques des artères musculaires?
Fibres élastiques concentrées dans 2 couches
Interne (IEL) et externe (EEL)
Cellules musculaires lisses en disposition circulaire
Adventice richement innervé
Quel est le rôle de l’artère musculaire ?
Le contrôle de la tension artérielle et la perfusion des organes
Quelles sont les caractéristiques des artérioles ?
1 à 3 couches de cellules musculaires lisses
Absence de fibre élastique
Adventice imperceptible/pas défini
Quelles sont les caractéristiques des capillaires ?
Un peu plus large qu’un érythrocytes
Aucune média ou adventice
Contient des péricytes qui sont présentes pour le support, la contractilité et l’angiogenèse.
Quelle est la seule couche des capillaires ?
L’intima
Quelles sont les jonctions des capillaires ?
Tight junction
Peu être enlevé et permettre la migration cellulaire dans les capillaires
Quelles sont les 3 sous-types des capillaires ? Leur rôle ? Et leur localisation dans le corps ?
Continue
Fenestré
Sinusoïde
Quelle est le sous-type le plus fréquent dans le capillaire ?
Le sous-type continu
Vrai ou Faux : Une cellule peut passer à travers l’intima d’une capillaire continue.
Vrai.
Quelles sont les différents types de diffusion des différents capillaires ?
Continue: diffusion lente
Fenestré: Diffusion rapide, migration moléculaire
Sinusoïde : migration cellulaire
Qu’est-ce qu’une microcirculation ?
Le lieu d’échange de déchets, gaz et nutriments dans la circulation systémique.
Elle contrôle de l’irrigation tissulaire par les sphicters précapillaire.
Quelles sont les caractéristiques de la microcirculation ?
Il est défini par le lit capillaire qui est le compartiment anatomique de la microcirculation.
- Métartériole -> capillaire -> veinule post-capillaire
Jonction métartériole-capillaire = sphincter précapillaires
Il permet
- les échange gazeux par diffusion
La densité de capillaire dépend du taux de consommation d’O2 de l’organe
Qu’est-ce que la métartériole ?
Il s’agit de l’espace entre une artériole terminale et un capillaire. Il compose la jonction métartériole-capillaire.
Quelle sont les caractéristiques du système veineux ?
Permet de retourner le sang à l’oreillette droite
Système de basse pression (5-10 mmHg)
Non-pulsatile
Propulsion par
- la compression extrinsèque par les musques squelettiques
- Contraction musculaire lisse de la média vasculaire
- Valve unidirectionnele qui prévient le reflux
Elle a une immense capacité
Qu’est-ce qui permet la propulsion dans le système veineux ?
Les valves unidirectionnelles
Quelles sont les veinules ?
Les veinules post-capillaires et collectrices
- sont comme les capillaires mais plus large
Les veinules musculaire
- comme une artériole mais plus large
- média relativement plus mince
Elles permettent la migration des globules blancs
Quelles sont les caractéristiques des veines de petit à moyen calibre ?
Trois couches, mais LEI est absente
Pas de LEE, mais fibres élastiques dans l’adventice
Média plus mince qu’une artère de même diamètre
Muscle lisse médial en faisceaux circulaires
Adventice bien définie
- Plus épais que la média
- Fibres élastiques
Quelles sont les caractéristiques des veines de moyen à gros calibre ?
Idem que petite veine
Augmentation progressive de l’adventice avec la vasa vasorum
Quelles sont les caractéristiques des veines caves?
Idem à une veine de moyen
- Faisceaux du muscles lisses adventitielles sont longitudinale
Quelle est la différence entre le vasa vasorum veineux et artérielle ?
Le vasa vasorum veineux nourri plus que la moitié de la média d’une veine. Le sang nourrie moins de la moitié interne.
Celui de l’artère nourrie la moitié
Dans quel type de veinule est-ce que la lame élastique interne est absente ?
Dans la veinule de petit à moyen calibre.
Quelles vaisseaux du système veineux contient des faisceaux de muscles lisses adventitielles en disposition longitudinale ?
Veines caves
Qu’est-ce que l’épicarde ?
Il s’agit de l’adventice du coeur
Elle est composée de cellules mésothéliales
Qu’est-ce que le vasa vasorum du coeur ?
Il s’agit des artères coronariennes
Quelle est la média du coeur ?
Le myocarde
Une zone de haute densité
Que comprend le myocarde ?
Des cardiomyocytes avec des noyaux centraux
Connecté à ses voisins par un disque intercalé
Phénotype hybride entre les muscles
- Squelettique (contraction fortes)
- Lisse (contractions cycliques, auto-initiées)
Quelles sont les jonctions dans le myocarde et leur rôle ?
Les disques intercalés
Elles permettent une connexion intercellulaire extrêmement robuste avec une connectivité électrophysiologique à travers les jonctions gap
De quoi est composé un disque intercalé ?
Desmosome
Fascia adherens
Jonction Gap
Qu’est-ce que l’endocarde ?
Il s’agit de l’intima du coeur
Quel est le pourcentage de l’épaisseur de la paroi est nourri par les artères coronariennes ? Quelle est son implication clinique?
95%
Ce qui implique que la paroi endocardique est nourri par diffusion le sang dans la cavité et est plus susceptible à avoir un infactus.
Quelles sont les caractéristiques du noeud sinoatrial ?
Il s’agit de la jonction entre la veine cave supérieur et l’oreillette droite.
Localisation sous-épicardique
Cellules nodales sont petites, ovoïdes et diminution de filament.
Il sont entourés de fibres de collagènes et font une dépolarisation spontanée (60-100bpm)
Il est nourri par sa propre artère
Quelles sont les caractéristiques du noeud atrioventriculaire?
Localisation sous-endocrdique
Cellules nodales sont idem au sinoatrial..
Quelles sont les caractéristiques des fibres de Purkinje ?
Elles sont sous-endocardique
Moins de myofibrilles et plus de mitochondrie et de glycogène
Quelles sont les caractéristique des valves cardiaques ?
Extension de l’endocarde avec un anneau fibreux
Tissu fibroélastrique recouvert d’endothélium
Surface ventriculaire plus fibreuse (mitrale et tricuspidienne)
Surface artérielle plus fibreuse aortique et pulmonaire
Comment se forme la lymphe ?
Fluide, protéines, molécules et leucocytes migrent des espace extravasculaire et retourne dans le système circulatoire via la lymphe
Quelles sont les caractéristiques des vaisseaux lymphatiques ?
Ils sont similaires aux vaisseaux sanguins mais
- naissent dans un cul de sav
- lame basale absente/rudimentaire
- fibre élastique absente/rudimentaire
- adventice absente/rudimentaire
- relié à un réseau de ganglions lymphatiques
Elle comprend aussi des valvules qui rendent l’écoulement unidirectionnelle et la lymphe avance grâce au massage des tissus.
Quelles sont les caractéristiques des capillaires lymmphatiques ?
Cellule endothéliale mince
Absence de péricyte
Absence de lame basale
Globule rouges absents
Quelles sont les 3 fonctions de l’appareil respiratoire ?
Respiration mécanique
1) véhiculer les gaz (inhalation et exhalation)
2) conditionner les gaz (enlever les poussières, réchauffer les gaz, humidifier les gaz)
Respiration cellulaire
3) Échanger les gaz (O2, CO2)
Expliquer le mécanisme de l’appareil respiratoire.
À l’inspiration, le diaphragme s’abaisse et il y a une expansion des muscles intercostaux
À l’expiration, il y a une contraction du diphragme et rétraction des muscles intercostaux
Comment est diviser l’appareil respiratoire ?
Portion extrapulmonaire ou portion conductrice
Portion intrapulmonaire ou portion respiratoire
De quoi est constituer les voies aériennes supérieures ?
Cavité nasale
Pharynx
Larynx
De quoi est constituée les voies aériennes inférieures ?
Trachée
Bronches
Bronchioles (portion respiratoire)
Quelles sont les différentes ramifications ?
Trachée
Bronche souche
Bronche lobulaire
Bronche segmentaire
Bronche terminale
Bronche respiratoire
Alvéoles (Acinus)
Quelle est la partie de la portion respiratoire responsable de la fonction respiratoire cellulaire ?
Les acinus qui naissent des bronchiole respiratoire.
Quelle est l’histologie des tubes respiratoires ?
Épithélium
Lamina propria ou chorion : tissu conjonctif situé sous l’épithélium
Muqueuse = épithélium + lamina propria
Sous-muqueuse
Quelles sont les deux portions de la cavité nasale ?
Vestibule
Post-vestibulaire
De quoi est composé l’épithélium respiratoire? Et leur fonction?
Il s’agit d’un épithélium pseudostratifiée
Cellule calciforme : Production de mucus pour piéger les contaminant.
Cellule ciliée : Mouvement du mucus vers l’extérieur
Cellule basale (progénatrice): Reproduction cellulaire
Ou se retrouve les cellules ciliées ?
À tous les niveaux de la portion conductrice, sauf les cordes vocales.
Plus on descend dans l’appareil respiratoire, moins il y en a.
Quelles sont les caractéristiques d’un cil ?
Structure
- centre : 1 paire de microtubule
- anneau : 9 paires de microtubule
lié entre eux par nexim et au centre par des rayons
Corps basale
- anneaux 9 triplets de microtubules
- les deux internes sont en continuité avec le reste du cil
- il y a un 3e microtubule externe qui est un ancrage
Mouvement du cil
- dynéine avec ATP->ADP
Son mouvement est unidirectionnelle vers le nez, la bouche ou le TGI.
Comparez les cils et les microvillosité ?
Localisation : Respiratoire et reproductif vs Digestif et Rénal
Motilité : Oui vs Non
Structure interne : Microtubule vs Microfilaments
Fonction : Transport en surface vs absorption de nutriments
Quelle est la fonction de la lamina propria ?
La lamina est un tissu fragile. Qui réchauffe les gaz et transporte les cellules immunitaires
Quelles sont les caractéristiques des glandes respiratoires?
Elles sont muqueuses (piéger les contaminants) et séreuses (humidification des gaz)
Ou se trouve la région olfactive ?
Dans la zone post-vestibulaire
Qu’est-ce que sont les glandes de Bowman?
Des cils à la base du crâne
- produit séromuqueux qui humidifie la surface et est un solvant pour les substances odorrantes
Que comprend la zone olfactive ?
Glande de Bowman
Cellule basale
Cellule olfactive = neurone
Cellule de soutien
Cils olfactifs, très long et immobiles
Quelles sont les sinus paranasals?
Frontal
Sphénoïde
Ethmoïdal
Maxillaire
Quelle est la fonction des sinus paranasals ?
Réchaiffer l’air
Humidifier l’aire
Immunité (mucus)
Résonance vocale
Alléger le crâne
Qu’est-ce que le pharynx ?
Une zone partagée entre les système respiratoire et digestif
Postérieur aux cavités nasale et orale et au larynx
Épithélium respiratoire
Lamina propria et sous-muqueuse = tissu lymphoïde
Exemple : amygdale
Qu’est-ce que le larynx ?
Une structure complexe entre le pharynx et la trachée
En quoi est séparée le larynx ?
Sus-glottique
Glottique
Sous-glottique : corde vocales
À quel moment, il y a une interruption dans l’épithélium respiratoire ?
Au niveau des cordes vocales, l’épithélium passe d’un épithélium respiratoire, soit pseudostrafiée ciliée à un épithélium stratifiée non kératinisée squameux.
Décrivez la trachée et son tissu.
Muqueuse : épithélium respiratoire, membrane basale, lamina propria
Sous-muqueuse: glandes séro-mucineuse
Paroi extérieur : arceau cartilagineux en C
Muscles lisses entre les arceaux en postérieurs
À quel endroit pert-on le cartilage ?
On le perd a/n des bronchioles
Quelle est la différence entre les tissus de la lamina propria et la sous-muqueuse ?
Lamina propria : plus de capillaires, lymphatique
Tissus conjonctif plus dense
Sous-muqueuse : moins de capillaires, lymphatique
tissu conjonctif lâche
présence de glande
Ou sont positionné les lobes ?
Lobe supérieur en antérieur
Lobe inférieur en postérieur
Lobe moyen en antérieur et latéral
Expliquer les lobes et l’arbre bronchique.
Le lobe est nourrit par une bronche lombaire
Le segment par un bronche segmentaire
Le lobule par une bronchiole terminale
La bronchiole respiratoire se divise en canaux alvéolaires
L’acius contient plusieurs alvéoles et est nourri par un canal alvéolaire/bronchiole respiratoire.
Qu’est-ce qui diminue progressivement dans l’arbre bronchique? Et ce qui augment progressivement ?
Diminution :
- Hauteur de l’épithélium
- Nombre de cellules en gobelet
- Nombre de glandes sous muqueuse
- De la quantité de cartilage (arceaux incomplets)
Augmentation :
- Couches musculaires lisses
Que retrouve-t’on dans les bronches ?
Cartilage
Muscle lisse
Glande sous-muqueuse
Cellules à gobelet
Cellule ciliée
Que retrouve-t’on dans les bronchioles terminale et respiratoire ?
BT :
- Nourri le lobule pulmonaire
- Absence de cartilage
- Épithélium cylindrique
- Cellule de club (Clara)
- Couche musculaire lisse plus circonférentielle
BR:
- Épithélium cilié cubique
- Cellules de club
- Absence de cellules calciformes
- Muscle lisse
- Fibre élastique
Que font les cellules de club ?
Protéine surfactant-like
Défense (lysozymes)
Regénération (différenciation en cellule ciliés)
Quelles sont les différentes partie du lobule pulmonaire ?
Bronchiole terminale –> Bronchiole respiratoire (naissance de l’acinus) –> canaux alvéolaire –> sacs alvéolaires –> alvéoles
Décrivez la paroi de l’alvéole ?
Épithélium
- pneumocytes de type I (aplaties)
- pneumocytes de type II (chubby)
Tissu conjonctif (Interstice)
- Membrane basale
Vaisseaux sanguins
- Capillaires = ¢ endothélialrs
Expliquez la fonction des cellules dans la paroi alvéolaire.
Macrophages : Nettoyahge (Présence est normal)
Pneumocytes de type I : Aplaties et échange gazeux
Pneumocytes de type II : Produisent du surfactant, progénitrice des type I
Pour quel raison est-ce que la paroi alvéolaire est extrêment mince ?
Pour maximiser les échanges gazeux
Est-ce que le poumons à des redondances?
Oui
Il s’agit des canaux de Lambert (bronchioles terminales <-> alvéoles
Pore de Kohn
Alvéoles <-> alvéoles
Expliquez la vascularisation pulmonaire.
Il s’agit d’une circulation double.
Artères et veines pulmonaire
Artères et veines bronchiques via l’aorte et la VCS
Vrai ou Faux : Il y a des artères pulmonaires élastiques et musculaires ?
Vrai.
Les artères pulmonaires élastiques sont dans la portion de la trachée et des bronches.
Les artères pulmonaires musculaires sont dans les bronchioles et les alvéoles
Ou voyage les veines pulmonaires ?
Ils voyagent dans les septas interlobulaires en continuité avec la plèvre
Expliquez le système lymphatique pulmonaire.
Les vaisseaux lymphatiques sont localisée dans la plèvre et les septas interlobulaires.
Ils sont très mince constitués d’une couche de cellules endothéliales reposant sur un délicat tissu conjonctif.
Quelles types de pathologies retrouveront-on dans la région centrolobulaire? Et dans la région paraseptale ?
Région centrolobulaire :
- Pathologies bronchiolaires
- Pathologies des artères pulmonaires
Région paraseptale:
- Pathologies veineuses
- Pathologies lymphatiques (ex: tuberculose - atteint les ganglions et la plèvre)
De quoi est constitué la plèvre viscérale ?
Cellules mésothéliales
- Couche simple, unistratifiée
- Dérivée du mésoderme
- Protègent la surface externe et joue un rôle dans la régulation du liquide pleural
Tissu conjonctif
Vaisseaux lymphatiques
