cardio, musculaire, systémique Flashcards
quel médicament est très cardiotoxique pour les chevaux?
ionophores
quels sont les 2 virus pouvant causer des myocardites? (rare)
influenza et herpes
quelle est la fréquence cardiaque normale d’une cheval?
28-45
qu’est-ce qu’un bloc AV 1er degré?
intervalle PR plus long que la normale
qu’est-ce qu’un bloc AV 2e degré?
rhytme régulier mais qui manque un battement (absence de QRS après P)
quels sont les deux arythmies les plus fréquentes chez le cheval?
Bloc Av 2e degré et fibrillation atriale
V/F l’arythmie sinusale est présente chez le cheval?
V, mais moins fréquent
comment évaluer l’impact clinique d’une arythmie?
mettre le cheval au travail pour augmenter sa FC et voir si l’arythmie disparait ou non
qu’est-ce qu’un BAV 2e degré avancé?
quand il y a deux battements de suite qui sont bloqués (anormal)
qu’est-ce qu’une BAV de 3e degré?
dissociation atrioventriculaire. pas de lien entre les ondes P et QRS
qel protéine peut on voir dans le sang pour des insultes myocardiques?
troponine 1
quels sont les indications de l’échocardio?
souffle de 3/6 ou plus
arythmie significative
anomalie cardiaque congénitale
tachycardie inexpliquée
intolérance à l’effort
quels sont les races prédisposées à la fibrillation atriale?
standardbred
thoroughbred, chevaux de trait, warmblood
quels sont les signes cliniques de la fibrillation atriale?
FC normale au repos, mais tachycarde à l’exercice
chevaux performant à haut niveau
irrégulièrement irrégulier
pourquoi est-ce que la FA est souvent une trouvaille fortuite chez des animaux de moins haut niveau?
parce que les oreillettes au repos contribue seulement à 10-15% du volume d’éjection (pas grande contribution donc pas si importante)
alors que chez le cheval à l’exercice intense, ça contribue à 45%, donc si px au niveau des oreillettes, px de performance
quels sont les tx de la fibrillation atriale?
sulfate de quinidine (++ effets secondaires ; mort subite, collaspe, dépression, paraphimosis)
cardioversion électrique (anesth générale, personnel qualifié)
quel est le pronostic de la FA?
récurrence 15-30% post tx si traiter tôt et en absence de maladie cardiaque primaire
pronostic sportif de haut niveau sombre
pronostic vital et exercice modéré favorable
quels sont les causes de souffles physiologiques?
déshydratation, stress, anémie, souffle d’éjection/remplissage
quelle est la cause la plus fréquente de souffle pathologique chez le cheval?
insuffisance valvulaire (aortique et pulmonaire surtout)
quel est l’étiologie la plus fréquente de la régurgitation aortique?
maladie dégénérative valvulaire (augmente avec l’âge)
quel est le tx de la régurgitation aortique?
pas de tx spécifique.. suivi régulier et maintien de l’activité sportive si bien toléré
bon pronostic sportif et vital
à partir de quel âge peut on dire que la fréquence cardiaque est celle d’un cheval adulte?
pas mal à aprtir de 6 mois on peut utiliser les valeurs de référence
quelle est l’anomalie congénitale cardiaque la plus fréquente?
communication interventriculaire
quelle anomalie congénitale cardiaque est encore présente après quelques jours de vie (même 1 mois)
PDA
comment traiter une thrombophlébite de la veine jugulaire
nourrir en hauteur (diminue l’oedème de la face)
ATB si suspicion septique
ne pas toucher la veine
quels sont les deux enzymes à la biochimie qui sont augmentés lors de px musculaire6
CK et AST
pourquoi est-il important de regarder la créat lors de px musculaire?
myoglobine est néphrotoxique et bloque les tubule
à quoi correspond le test à l’effort?
mesure de la CK pré et 4h post exercice pour voir si myopathie subclinique (augmenation 2-3x la CK est indicative)
nommez des causes de rhabdomyolyse à l’exercice
exercice trop intense
déficience alimentaire, infection virale, temps chaud et humide
diète riche en sucre
cheval qui est coincé et se débat toute la nuit
récurrente (cause plus ou moins bien connue)
quels sont les tx de la rhabdomyolyse?
contrôler la douleur et l’anxiété
limiter les dommages musculaires
corriger les déséquilibre électrolytiques
relaxation musculaire
(repos, AINS, fluido, trazodone/ tranquilisant)
quelles sont les races affectées lors de PSSM?
percheron, belge, QH, apaloosa, paint, WB
quel est la cause du PSSM?
gène causant une accumulation anormale de glycogène dans les muscles
quels sont les signes cliniques du PSSM?
signes de rhabdomyolyse en aigu
chronique : manque d’énergie, douleur lombaire, position étirée
comment fait on le dx du pSSM?
test génétique selon la race
biopsie semi-membraneux/tendineux
comment différencie t on les deux types de PSSM?
Au microscope ;
type 1 = insensible à l’amylase
type 2 = sensible à l’amylase
quel est le tx du PSSM?
diète adaptée à une diminution de la relâche d’insuline
diminuer l’apport en grain
fournir l’énergie sous forme de gras (huile végétale, son de riz, vit E)
exercice modéré régulier (favorise le développement de fibre musculaire de type 1 qui utilisent mieux le glycogène)
quoi faire après une crise de PSSM?
ré introduction à l’exercice +++ progressive
augmenter de 1 min/jour l’exercice après 2 sem au paturage libre
quel est l’étiologie de la myopathie nutritionnelle?
déficience en sélénium et vit E (maladie du muscle blanc)
quels sont les animaux les plus fréquemment atteints de myopathie nutritionnelle?
animaux à croissance rapide
poulains de moins de 2 mois
80% des cas < 4ans
comment faire le dx de myopathie nutritionnelle?
dosage de sélénium sanguin
quel est le tx de la myopathie nutritionnelle?
sé IM (jamais IV toxique)
Vit E orale forme naturelle
fluido si besoin/contrôle de la douleur
quel est le pronostic de la myopathie nutritionnelle?
mortalité 30-45%
quel est la pathogénie de l’HYPP?
dysfonctionnement des canaux sodiques (ne se referment pas bien) –> augmentation du potentiel membranaire de repos et donc plus proche du point de dépolarisation
quels sont les facteurs déclencheurs du HYPP?
alimentation riche en potassium (luzerne, mélasse)
événement stressant
comment faire le dx de HYPP?
signalement + SC souvent suffisant
ECG (compatible avec hyperkaliémie)
test génétique
quels sont les tx de HYPP?
urgence : sucre rapide (mélasse, sirop d’érable, sirop de maïs)
dextrose IV, calcium IV
maintien : diète pauvre en K, exercice régulier acétazolamide au besoin
à quoi sert l’acétozolamide?
augmente l’excrétion du K par les reins
stimule la sécrétion d’insuline (entrée du K dans les cellules)
à quoi devrait on penser lors d’hyperkaliémie à la bioch ( causes générales)?
lyse cellulaire extensive (vu que le K se trouve dans les cellules en majorité) : hémolyse, rhabdomyolyse
insuffisance rénale
acidose métabolique
HYPP
quels sont les deux grandes cause de vasculite?
inflammation vasculaire
hypersensibilité type 3
quel est la vasculite à médiation immunitaire la plus fréquente en med équine?
purpura hémorragique
quels sont les signes cliniques du pupura hémorragique?
pétéchies-ecchymose
oedème cutané ventral chaud et douloureux
fièvre, abattement, anorexie, tachycardie et tachypnée
foyer inflammatoire chronique à l’hémato
quel est le tx du purpura hémorragique?
dexaméthasone 4-8 sem (attention fourbure)
PBZ/flunixine (attention reins et ulcères colon)
quelles sont les complications possibles du pupura hémorragique?
nécrose cutanée, infection de plaie, fourbure, thrombophlébite
pourquoi l’anémie infectieuse équine est elle incurable?
virus ARN, variation génétique multiple à l’intérieur de l’hôte –>fuite du système immunitaire (jamais capable de le reconnaitre)
comment se fait la transmission de l’AIE?
mouches
aiguille contaminée
quels sont les sc de l’AIE?
fièvre, abattement, anorexie, perte de poids
oedème
que voit on à l’hémato qui est assez spécifique de l’AIE?
anémie et thrombocytopénie
quel est le tx de l’AIE?
eutha car MADO
quels sont les sc de l’anaplasmose?
abattement, anorexie, pétéchie, ataxie, oedème périphérique
comment peut on dx l’anaplasmose?
pancytopénie (thrombocytopénie surtout) à l’hémato + corps d’inclusion au frottis (netrophiles/éosinophiles)
quel est le tx de l’anaplasmose?
ocytétracycline + traitement de support
quel est le pronostic de l’anaplasmose?
excellent même sans tx, souvent auto limitant
quels sont les 3 formes de l’artérite virale équine?
respiratoire
abortive
systémique
quels sont les sc de l’artérite virale équine?
fièvre intense
odème membre + palpébral
pétéchies
leucopénie
toux, conjonctivite, jetage, dyspnée
avortement, baisse de fertilité chez l’étalon
comment se transmet l’artérite virale équine?
vénérienne et horizontal
comment traiter l’AVE?
tx de support
castrer les étalons porteurs
quels sont les 3 manifestation de la maladie de Lyme?
atteinte neuro
uvéite
pseudolymphome cutané
comment faire le dx de la maladie de lyme
dx d’exclusion, beaucoup de FP (exposition et non infection) lors de test
ne jamais tester et traiter un cheval sain
très peu de cas rapporté
quels sont les signes cliniques de la leptospirose?
uvéite récurrente bilatérale
avortement
insuffisance rénale
dysfonction hépatique
forme pédiatrique (faiblesse, signes non spécifiques)
comment se fait le dx de lepto?
PCR dans l’urine
