Cardio Flashcards
Un souffle aortiques irradie où
Souffle mesosytolique crescendo-decrescendo
Vers carotides
Un souffle mitrale irradie où
Vers aisselles
Un souffle tricuspidien irradie où
Q côté de 4e cote espace intercostale
Un souffle stenose aortique et pulmonaire est
Râpeux,
Crescendo-descrescendo
Le son Régurgitation mitrale et tricuspidien est
Holosystolique doux, plateau
Sauf prolapsus mitral
Un souffle qui se produit pendant un battement carotidien est
Systolique
Lors d’inspiration Un souffle du cœur drt fait quoi
Augmente
Cœur gche lui il diminue lors inspiration
Manœuvre vassal à ou handgrip aug t il le souffle d’une stenose mitral
Non c’est lors régurgitation mitrale
En systolique tu peut retrouver quel problème de valve
Cœur d: stenose pulmonaire et aortique
Ainsi qu’une ins mitral et tricuspidien
En diastolique au remplissage. Tu retrouves quel problème de valve
Stenose mitral et tricuspidien et ins aortique et pulmonaire
Une endocardite est dû à
Signes et symptômes à examen physique
Endocardite drt différent: toux, dlr thoracique pleurale et hemoptysie, souffle tricuspidien
Touche Principal valve cœur gauche
Fdr: prothèse valvulaire, malformation cardiaque, valvulopathie rhumatismales, biscupidie aortique, calcification aorte, prolapsus mitral, cardiomyopathies hypertrophiques.
Streptocoque ou staphylocoque.
Sx: Fièvre 39, sudation nocturne Faiblesse et arthralgie, perte de poids Dyspnee Souffle cardiaque régurgitation Petechies Anémie Conjonctivite hémorragique, tache de Roth, nodule de osler, lésion de janeway
Examen physique de endocardite
Souffle régurgitation valvulaire : holosystolique haute tonalité irradiant aisselle
Thrills péricardiques
Variable b1 b2
B3 b4
Lésion janeway: maculé hémorragique palmo-plantaire
Tache de Roth: lésion rétinienne hémorragique exudative
Nodules de osler: pulpe doigt et orteil avec nodules dlreux
Péricardite constrictive
Idiopathique post pontage, radiothérapie
trauma, irc, tb
Examen physique
Pls paradoxal ,
Signe kaussmaul
Knock péricardique
Sx congestive cœur drt( dyspnee, tvc aug, rhj aug, ascite, hepato splénomégalique, bilan hépatique aug. Omi)
Ddx de la palpitation
Tachyarythmie (supra ventriculaire
Jonctionnelle, ventriculaire)
Bradycardie (sinusal, bloc av, pause)
Cardiaque: sca, ic, péricardite, myocardite
Valvulopathie , endocardite
Cardiomyopathie ( hypertrophique, restrictive, dilatee)
Endo ( hypert, hypoglycémie, pheochromyocytome, anémie, fièvre)
Debalencement electro
Syndrome urémique
Psy
Stimulant, iatrogenique
Rx qui allonge le qt
Risperdone Clarithro Domperidone Digital Antifongique
Péricardite aiguë sx
Examen physique
Causes
Dlr rétro sternale aug position couchée et inspiration, toux, post prodrome d’infection virale
Examen physique: frottement péricardique
Causes: infectieuses, neo, inflammatoire ( polyarthrite rhumatoïde, lupus, raa, pancréatite, sx dressler) Métabolique ( uremie, hypoth4, gouttes) Traumatique Iatrogenique( hydralazine, minoxidill) Vasc ( post infarctus, post angio) Dissection aortique Tb Pneumonie...
Red flag dlr thoracique
À effort Irradie bras, mâchoire, Plus 20 min Syncope Âge avancé Dyspnee sévère Hemoptysie Fcteurs immobilisation
Qu’est ce qui peut provoquer de la dlr thoracique dans ton questionnaire
Ddx
Effort Émotion Décubitus dorsale Respiration profonde Toux Nourriture froide, repas Température froide
Angine, infarctus myocarde, péricardite, dissection aortique, prolapsus mitral
Rgo, pancréatite, cholecystite, spasmes
Pneumonie, embolies pulmonaire , épanchement pleural, bronchite
Vostochondrite , fx, zona
Frottement péricardique
3 composantes
- En systole entre B1 et B2
- Début diastole près B2
- Fin diastole près b1
Red flag syncope
À effort Sans prodromes Palpitations au moment Drs avant ECG an Ic présente Atcd mort subite Présence mcas Port defib/pace
Im examen
Drs Diaphorese Nausées/ v Irradiation bras/bg Signe Levine Xanthelasma Choc apex en étale ou déplacé Thrill si régurgitation mitral ou civ Souffle systo B1 diminution B2 dédoublement B3 -b4
Tamponnade sx ,examen
Pls paradoxale
B1-B2 abasourdi
Hypota
Aug tvc
Dyspnee
Omi
Choc apexien étendu *
Dissection ao sx, examen
Syncope Souffrant dechirant, irradie dos Frottement péricardique Ta diff 20 mmhg 2 bras Thrill * Tvc et rhj aug Dim b2 B3-b4 Souffle ao
Critères de sévérité ins mitral
Choc apexien étendu aisselles
B3
B2 dédoublé
Thrill 4/6
Murmure diastolique