Carcinoma de celulas renales Flashcards
El carcinoma de células renales es mas frecuente en personas:
Mayores (sexta o septima decada)
En que sexo es mas frecuente el carcinoma de células renales:
2:1 a favor de los hombres
Factor de riesgo mas significativo en el carcinoma de células renales
TABACO
Otros factores de riesgo del carcinoma de células renales:
- Obesidad
- Hipertensión
- Tx con estrógenos
- Exposición al amianto
Síndromes asociados al carcinoma de células renales:
- Sdm devon hippel lindau
- Sdm de leiomiomatosis hereditaria y carcinoma de celulas renales
- Carcinoma papilar hereditario
- Sdm de birt hogg dube
Gen mutado en el sdm devon hippel lindau:
VHL
Gen mutado en el sdm de leiomiomatosis hereditaria y carcinoma de celulas renales:
Gen FH
Gen mutado en el carcinoma papilar hereditario:
MET
Gen mutado en el sdm de birt hogg dube:
Gen BHD
El sdm de birt hogg dube se asocia a:
Tumores de piel
Variantes de carcinomas renales:
- Carcinoma de celulas claras
- Carcinoma Papilar
3, Carcinoma renal cromofobo
Variante del carcinoma renal mas comun:
Carcinoma de celulas claras 70-80%
La mayoría de los carcinomas de células claras son:
Esporádicos
En que cromosoma se encuentra el gen VHL
Cromosoma 3
Proteina que codifica el gen VHL:
Diana
La proteina Diana forma parte el:
Complejo ubicuitina ligasa
En la proteina Diana va actuar:
HIF 1
El gen VHL (proteina supresora tumoral) codifica una proteina que forma parte del complejo ubiquitina ligasa, diana proteina donde va actuar:
HIF1
Es una proteína que marca a las proteínas que serán degradadas por proteosomas:
Ubiquitina
Representa del 10-15% de los canceres de celulas renales:
Carcinoma Papilar
El carcinoma papilar tiene un patron de crecimiento:
Papilar
Anomalías en las que se presenta el carcinoma papilar:
Trisomías 7 y 17
En que carcinoma el gen MET codifica un receptor de tirosina cinasa del factor de crecimiento de hepatocitos:
Carcinoma papilar
Representa el 5% de los canceres de células renales:
Carcinoma renal cromofobo
Otras variantes de carcinoma de células renales:
- Carcinoma con translocacion XP11 2: Sobreexpresion del factor de transcripcion TFE3
- Carcinoma del conducto colector (conducto de bellini): 1% o menos de las neoplasias renales
- Carcinoma medular: Pacientes con rasgo falciforme
Los carcinomas de celulas renales pueden originarse en cualquier zona especialmente los:
Polos
Surgen principalmente del epitelio tubular proximal:
Carcinoma de celulas claras
Son asas esféricas de tejido brillante amarillo:
Carcinoma de células claras
El patrón de crecimiento del carcinoma de células claras varia de:
Solido a trabecular o tubular
En el carcinoma de células claras podemos encontrar:
Células glucógeno que contienen lípidos
Tinción para ver lípidos:
Sudan 4 o red oil
La mayoría de estos tumores están bien diferenciados:
Carcinoma de células claras
Una de las características mas llamativas del carcinoma de células claras es su tendencia a:
Invadir la vena renal
Se cree que se desarrolla a partir de los túbulos contorneados distales:
Carcinoma papilar
El carcinoma papilar esta formado por células:
cubicas o cilíndricas bajas
En el carcinoma papilar podemos observar:
CUERPOS DE PSAMOMA
Calcificación en forma de capas de cebolla:
Cuerpos de psamoma
No hay afinidad a un colorante:
Cromofobo
Están formados por células eosinofilas pálidas con halo perinuclear:
Carcinoma de células cromófobas
Es una rara variante que muestra canales irregulares:
Carcinoma del conducto colector (conducto de bellini)
Presenta un epitelio atipico con patron en tachuela:
Carcinoma del conducto colector (conducto de bellini)
En el carcinoma del conducto colector los cambios sarcomatoides son:
Infrecuentes
Mencione Sdms paraneoplasicos:
- Policitemia
- Hipercalcemia
- Hipertension
- Sdm de cushing
- Amiloidosis
Una caracteristica de carcinoma de celulas renales es:
tendencia a metastatizar difuso