Caracterización de la Enfermedad de Caries en el AM Flashcards
Cuál es el porcentaje de población adulta mayor en Chile (sobre 60 años)?
16%
Qué ocurre con el esmalte en el paso del tiempo?
Se desgasta (bruxismo, masticación, etc)
Hay más concentración de flúor
Se pone más duro (más frágil)
Tiene cambios de color (se oscurece)
Qué ocurre con la dentina en el paso del tiempo?
Aumenta el umbral del dolor
Disminuye la sensación al frío
Disminuye la sensación al calor
Disminuye la resistencia a la fractura
Qué ocurre con los túbulos en la dentina a través del tiempo?
Se van estrechando, formando dentina esclerótica
Qué provoca el estrechamiento de túbulos en la dentina?
Qué disminuya la adhesión
Qué ocurre ante una dentina reparativa?
Ocurre cerca de la pulpa: hay menos túbulos, con una estructura más irregular
Qué ocurre con la pulpa dental en el paso del tiempo?
Se va estrechando
Disminuye la circulación sanguínea
Hay menor capacidad de regeneración
Qué es la hipercementosis?
Se apiñe más cemento, y se van engrosando las raíces
Cuáles son las lesiones de caries que más encontramos en px AM?
Lesiones de caries cervicales
Qué es la recesión gingival?
Cuando se recorta la encía
Cuáles son las enfermedades más prevalentes en el AM?
Lesiones de caries y enfermedad periodontal
Qué ocurre en la progresión de lesiones de caries frente a los cambios por edad del diente?
La progresión es más lenta, ya que los tejidos son más duros al haber aposición de dentina
Cómo se mide el flujo salival de un px?
Se le pide al px que muerda y a pastilla de parafina por X minutos, y luego debe juntar y echar la saliva en un caso
Qué se hace ante un px que no tiene saliva?
Se le indica que compre saliva artificial y que tome mucha agua para que mantenga la humedad, también de ser factible, que mastique chicle sin azúcar (no en px con prótesis)
Cuál es una característica de la caries radicular?
Que circunda al diente y no penetra tan rápido cerca de la pulpa ya que la dentina está esclerótica, por ende, más dura —> no es profunda
Cómo es una lesión activa?
Tiene placa visible
Aspecto suave, de color amarillento o marrón claro
Posee márgenes irregulares
Generalmente está conectada con la encía
Cómo es una lesión inactiva/detenida?
No posee placa
Superficie lisa y brillante
Sus márgenes son lisos
Generalmente NO conecta con la encía
Cuáles son los factores de riesgo asociados a caries radiculares en AM?
Mayor número de dientes presentes
Recesión gingival
Historia de caries radiculares
Boca seca o disminución de flujo salival
Presencia de aparatos protésicos
Enfermedades sistémicas
Polifarmacia
Ingesta de alcohol y tabaquismo
Cuáles son las medidas para el manejo de lesiones de caries?
Modificación de la dieta (debe ser consultado por médico tratante)
Manejo de microorganismos (cepillado, refuerzo de estructura dentaria, colutorios (ayudantes de higiene), etc )
Cuál es un ayudante de manejo de caries?
Barnices de fluoruro de sodio al 5% (22.600 ppm)
Por dónde se debe aplicar primero un barniz de flúor?
Se comienza por la parte más húmeda, que vendría siendo la zona cervical y lingual
Cuáles son las instrucciones al px después de la aplicación de flúor?
No cepillarse los dientes, no comer por 3 horas y cambiar el cepillo de dientes actual por uno nuevo
Cuáles son las indicaciones para barnices de flúor?
Px con dientes definitivos en erupción
Remineralización de lesiones incipientes visibles
Adolescentes
Px con sensibilidad cervical aumentada
Px con disminución de flujo salival
Px con alto riesgo cariogénico
Cada cuánto tiempo se debe aplicar el flúor en px AM?
Si es de bajo riesgo cariogénico, cada 6 meses
Si es de alto riesgo cariogénico, cada 3 meses (también px con flujo disminuido o con retenedores)