Capitulo 5 intubación endotraqueal

Question 1

¿Cuándo intubar?

Answer 1

FC <100 lpm y no aumenta
después de (VPP) con una
mascarilla facial o laríngea.

Question 2

Si la intubación no tiene éxito o no es factible, y el bebé pesa más de 2 kg (aproximadamente), se debe

Answer 2

usr máscara laringea

Question 3

Razones para intubar

Answer 3

aspiración traqueal
directa si la tráquea se encuentra obstruida por secreciones espesas,
administración de surfactantes y la estabilización de un
rn con sospecha de hernia diafragmática.

Question 4

Métodos principales para corroborar la inserción del tubo

Answer 4

demostración del dióxido de carbono (CO2) exhalado y la observación del rápido aumento de la frecuencia cardíaca

Question 5

La profundidad de la inserción del tubo endotraqueal se puede calcular

Answer 5

a partir de la distancia desde el tabique nasal al trago (DNT) o la edad
gestacional del bebé

Question 6

Si no se produce una VPP con movimiento torácico tras la correcta
inserción del tubo endotraqueal, se deberá sospechar la

Answer 6

existencia de una obstrucción en la vía aérea y aspirar la tráquea con una sonda de aspiración o un aspirador traqueal.

Question 7

Si el cuadro del bebé empeora después de la intubación endotraqueal, es posible que

Answer 7

se haya desplazado u obstruido el tubo, o que se haya producido un neumotórax o una falla en el equipo de VPP

Question 8

Puntos anatomicos de referancia para intubar

Answer 8

Esofago, epiglotis, valécula, laringe, glotis, cuerdas vocales, tráquea, cartilago tiroides y cricoides, bronquio y carina

Question 9

diametro de tubos endotraqueales

Answer 9

2.5, 3.0 y 3.5 (2 y 4 son opcionales)

Question 10

tamaño de sondas de aspiración

Answer 10

10F (faringe)
8, 5 y 6 F para aspirar del tubo

Question 11

para que estan hechas las dos líneas en el tubo endotraqueal

Answer 11

para que las cuerdas vocales queden entre estas

Question 12

tamaño del tubo endotraqueal en menores de 1k y menores de 28 semanas

Answer 12

2.5 mm DI

Question 13

Tamaño de tubo endotraqueal entre 1 y 2kg y semanas de gestación de 28 a 34

Answer 13

3 .0 mm DI

Question 14

Tamaño del tubo en mayores de 3 kg y más de 34 sdg

Answer 14

3.5 mmDI

Question 15

parametros de aspiración endotraqueal

Answer 15

de 80 a 100mmhg

Question 16

Tamaño de sonda aspiración para tubo endotraqueal de 2.5

Answer 16

5 o 6F

Question 17

Tamaño de sonda aspiración para tubo endotraqueal de 3.0

Answer 17

6 u 8 F

Question 18

Tamaño de sonda aspiración para tubo endotraqueal de 3.5

Answer 18

8F

Question 19

Cómo sostener laringoscopio

Answer 19

con mano izquierda con el pulgar sobre la parte superior del mango y la hoja apuntando en la dirección opuesta a usted

Question 20

Endonde debe quedar colocada la punta de la hoja de laringoscopio

Answer 20

Valecula, en pretermino debajo de epiglotis

Question 21

Si la punta de la hoja está colocada de manera adecuada en la valecula, ¿Qué estructura se pueden ver?

Answer 21

Cuerdas vocales y epiglotis

Question 22

¿QUé hacer si las cuerdas vocales no se abren?

Answer 22

Si las cuerdas vocales no se abren en 30 segundos, deténgase y reinicie
la ventilación con la mascarilla hasta que esté preparado/a para una
nueva inserción.

Question 23

¿Cuánto tiempo debe llevar un intento de intubación?

Answer 23

30 seg

Question 24

¿Cómo confirmo que el tubo está en la traquea?

Answer 24

Detección del CO2 exhalado (principal) y el rápido aumento de la
frecuencia cardíaca

Question 25

Otros indicadores para saber que el tubo está en la traquea

Answer 25

Ruidos respiratorios audibles e iguales cerca de ambas axilas durante la
VPP
* Movimiento torácico simétrico con cada ventilación
* Poca o ninguna fuga de aire de la boca durante la VPP
* Entrada de aire disminuida o ausente sobre el estómago

Question 26

Qué tan profundo debe estar el tubo

Answer 26

Idealmente que la punta quede a solo 1 o 2 centímetros debajo de las cuerdas vocales.

Question 27

cómo calcular profundidad del tubo

Answer 27

Distancia desde el tabique nasal al trago (DNT) + 1

Question 28

Profundidad del tubo endotraqueal entre semanas 23 y 24 y peso del bebé entre 0.5 y 0.6

Answer 28

5.5 cm

Question 29

Profundidad del tubo endotraqueal entre semanas 25 y 26 y peso entre 0.7 y 0.8

Answer 29

6 cm

Question 30

Profundidad del tubo endotraqueal entre semanas 27 y 29 y peso entre 0.9 y 1k

Answer 30

6.5 cm

Question 31

Profundidad del tubo endotraqueal entre semanas 30 y 32 y peso entre 1.1 y 1.4

Answer 31

7 cm

Question 32

Profundidad del tubo endotraqueal entre semanas 33 y 34 y peso 1.5 a 1.8

Answer 32

7.5 cm

Question 33

Profundidad del tubo endotraqueal entre semanas 35 y 37 y peso entre 1.9 y 2.4

Answer 33

8 cm

Question 34

Profundidad del tubo endotraqueal entre semanas 38 y 40 y peso entre 2.5 y 3.1

Answer 34

8.5

Question 35

Profundidad del tubo endotraqueal entre semanas 41 y 43 y peso entre 3.2 y 4.5

Answer 35

9 cm

Question 36

Dónde debe aparecer la punta del tubo en la rx de torax

Answer 36

junto a primera o segunda vertebra toracica

Question 37

nemotecnia para deterioro subito post intubación

Answer 37

D - desplazamiento del tubo
O - Obstrucción
N- Neumotorax
E Falla del Equipo