Capítulo 3 - Farmacocinética e farmacodinâmica: dosagem racional e duração da ação dos fármacos Flashcards

1
Q

A _________________ estuda a parte concentração-efeito da relação, enquanto a __________________, a parte dose-concentração

A

farmacodinâmica

farmacocinética

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2
Q

Como é a fórmula do volume de distribuição?

A

Quantidade de fármaco no corpo/ Concentração do fármaco no sangue ou no plasma

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3
Q

Os fármacos com V muito ________ têm concentrações bem mais elevadas no tecido extravascular do que no compartimento vascular, isto é, não são distribuídos de forma homogênea.

A

altos

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4
Q

Como é a fórmula de depuração de um fármaco?

A

Velocidade de eliminação / Concentração do fármaco

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5
Q

Os dois principais locais de eliminação de fármacos são os _______ e o __________.

A

rins

fígado

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6
Q

Como ocorre a eliminação de fármacos no fígado?

A

A eliminação de fármacos ocorre por meio de biotransformação do fármaco precursor em um ou mais metabólitos, excreção do fármaco não modificado na bile ou ambas.

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7
Q

Quando a eliminação é diretamente proporcional à concentração do fármaco, chama-se eliminação de ____________.

A

primeira ordem

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8
Q

Que tipo de eliminação a depuração de um fármaco pode ser estimada pelo cálculo da área sob a curva do perfil de tempo-concentração depois de uma dose?

A

Eliminação de primeira ordem

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9
Q

Como é calculada a depuração de um fármaco com eliminação de primeira ordem?

A

A depuração é calculada a partir da dose dividida pela AUC.

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10
Q

Exemplos de fármacos que possuem a capacidade de eliminação limitada.

A

Fenitoína
Etanol

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11
Q

Como é conhecido o tipo de eliminação da fenitoína e do etanol?

A

Eliminação de ordem zero mista, saturável, não linear e de Michaelis-Menten

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12
Q

A __________________ é definida como a fração do fármaco inalterado que alcança a circulação sistêmica logo depois da administração por qualquer via.

A

biodisponibilidade

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13
Q

Via de administração que geralmente possui o início muito rápido.

A

Inalatória.

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14
Q

A via de administração transdérmica sofre efeito de primeira passagem?

A

Não.

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15
Q

A via retal sofre efeito de primeira passagem?

A

Sim.

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16
Q

O suco de pomelo/ toranja/ grapefruint pode provocar a ___________ da glicoproteína P e do metabolismo da parede intestinal, o que pode associar a um ____________ substancial da absorção do fármaco.

A

inibição

aumento

17
Q

Por que a lidocaína nunca é dada por VO?

A

Porque se acredita que seus metabólitos contribuam para a toxicidade no SNC.

18
Q

Comprimidos sublinguais sofrem efeito de primeira passagem?

A

Não. Pois o acesso do fármaco é direto às veias sistêmicas não portais.

19
Q

O que é a dose de ataque?

A

É a dose de um fármaco necessária para que se eleve de imediato a concentração do fármaco no plasma para a concentração-alvo.

20
Q

Com qual característica é comum utilizar a dose de ataque para um fármaco?

A

Fármacos com meias-vidas longas.

21
Q

É correto afirmar que no presente, não há um marcador confiável da função hepática de metabolização de fármacos que possa ser utilizado para predizer alterações da depuração hepática, de modo análogo à depuração de creatinina como um marcador da depuração renal de fármacos?

A

Sim

22
Q

As pessoas mais idosas têm uma diminuição relativa da massa muscular esquelética e tendem a apresentar um volume aparente ________de distribuição da digoxina (que se liga a proteínas de músculos).

A

menor

23
Q

A meia-vida do diazepam ____________ com a idade do paciente.

A

aumenta

24
Q

Fármacos como fenitoína, salicilatos e disopiramida são bastante ligados à albumina plasmática. As concentrações de albumina são baixas em muitos estados patológicos, resultando em concentrações totais do fármaco mais __________.

A

baixas

25
Q

A α1-glicoproteína ácida é uma proteína de ligação importante, com sítios de ligação para fármacos, como quinidina, lidocaína e propranolol. Está ____________ em distúrbios inflamatórios agudos e causa alterações relevantes na concentração plasmática total desses fármacos, embora a eliminação do fármaco esteja inalterada.

A

aumentada

26
Q

Fármacos como ____________ e ___________ ligam-se extensamente dentro de eritrócitos.

A

ciclosporina

tacrolimo

27
Q

Pacientes com edema, ascite ou derrames pleurais oferecem um volume de distribuição __________ aos antibióticos aminoglicosídeos (p. ex., gentamicina) do que o previsto pelo peso corporal.

A

maior