Cannabis Flashcards
Quels sont les 2 cannabinoïdes davantage étudiés?
- THC (Δ9-tetrahydrocannabinol)
- CBD (cannabidiol)
V/F❓Le THC et le CBD sont sous forme inactive dans les plantes.
Vrai, ils sont activés par décarboxylation grâce à la chaleur.
Quels sont les 2 types de récepteur du système endocannabinoïde?
- CB1 (surtout cerveau et SNC)
- CB2 (surtout tissus du système immunitaire)
Associez l’énoncé suivant au THC ou au CBD :
Agoniste partiel des récepteurs CB1 (surtout) et CB2
THC
Associez l’énoncé suivant au THC ou au CBD :
Antagoniste/modulateur allostérique du récepteur CB1 et agoniste inverse du récepteur CB2
CBD
Associez l’énoncé suivant au THC ou au CBD :
Effet euphorisant
THC
Associez l’énoncé suivant au THC ou au CBD :
Pas d’effet euphorisant
CBD
Associez l’énoncé suivant au THC ou au CBD :
Mélange d’effets stimulants et dépresseurs : analgésique, antiémétique, euphorie, dysphorie, paranoïa, dépression, anxiété, tachycardie
THC
Associez l’énoncé suivant au THC ou au CBD :
Analgésique, anxiolytique, anticonvulsivant, antiémétique, antispastique, anti-inflammatoire
CBD
1 consommateur de cannabis sur ____ développe une dépendance.
1/11
(1/6 si consommation débutée pendant l’adolescence)
Le potentiel addictif du cannabis s’explique par la décharge de __________ dans le noyau accumbens.
dopamine
Quelles sont les indications officielles au Canada des Rx à base de cannabis?
- Nabilone (Cesamet®️) : dérivé synthétique du THC indiqué pour les no/vo induits par la chimiothérapie
- Nabiximols (Sativex®️) : extrait naturel de THC/CBD indiqué pour la spasticité de la sclérose en plaques ou traumatisme médullaire
V/F❓Le cannabis est indiqué comme traitement de l’anxiété.
Faux. En fait, les données actuelles montrent que ça augmenterait l’anxiété à long terme.
Quels sont les effets indésirables aigus du cannabis?
Quels sont les effets indésirables chroniques du cannabis?
Est-ce que certains cannabinoïdes sont plus sécuritaires que d’autres?
Oui, le CBD
Cet effet indésirable chronique du cannabis contribue fortement à l’augmentation des troubles mentaux et comportementaux secondaires à sa consommation.
Syndrome amotivationnel
Qu’est-ce que le syndrome d’hyperémèse cannabinoïde (SHC)?
- +++ vomissements non soulagés par les traitements usuels sur 24-48 heures
- Tx le plus efficace = douches chaudes
- Capsaïcine topique pourrait aider
V/F❓La tolérance au cannabis se développe rapidement et est rapidement réversible à l’arrêt de la consommation.
Vrai
Quelles sont les contre-indications du cannabis?
Pourquoi le cerveau adolescent est-il particulièrement sensible au THC?
Présence de +++ récepteurs endocannabinoïdes à cet âge
V/F❓Le cannabis ingéré par voie orale prend toujours environ 90 minutes avant d’exercer ses effets.
Faux, peut prendre jusqu’à 2-3 heures. C’est très variable.
Quelle est la biodisponibilité du cannabis inhalé?
- 50 % de la dose est consommée (perte par pyrolyse)
- F = 2-56 % (très variable, consommateurs réguliers > occasionnels)
Quelle est la biodisponibilité du cannabis ingéré PO?
< 20 %
Quelle propriété du cannabis fait en sorte qu’une réintoxication secondaire à la lipolyse est possible?
Très lipophile
(Vd = 4-14 L/kg, rapidement distribué dans le tissu adipeux)
Quel est le métabolisme du cannabis?
- THC : CYP2C9 et 2C19
- CBD : CYP2C19 et 3A4
Comment est excrété le cannabis?
- Selles : 65-80 %
- Urine : 20-35 %
Le CBD serait un inhibiteur modéré du __________.
CYP2C19
[RAPPEL] La fumée induit le __________.
CYP1A2
Que devrait-on questionner par rapport à la consommation de cannabis?
- Quantité par unité de temps
- Variations dans le temps
- Voie d’administration
- Proportion de THC/CBD
- Sources d’approvisionnement
