Cancro geral Flashcards
Qual a distinção entre neoplasia benigna e maligna?
Neoplasia benigna - Crescimento localizado, não letal e de evolução lenta
Neoplasia maligna - As células possuem crescimento acelerado, que infiltram o tecido e metastizam, podendo levar à morte através da perda da homeostase
Como se distinguem a hiperplasia, metaplasia, displasia e anaplasia?
Hiperplasia - aumento do número de células
Metaplasia - As células tornam-se noutro tipo
Displasia - Ausência do controlo celular
Anaplasia - As células perdem as suas características por completo
Quais são os cancros mais comuns dos homens e mulheres? E os mais mortais?
Mais comuns:
Homens - Próstata e colo do reto
Mulheres - Mamas e colo do reto
Mais mortais:
Pulmão e mama
Quais os fatores de risco para o desenvolvimento de cancro?
Idade - Geralmente cancros aumentam com a idade, à exceção dos cancros no testículo, tiróide e o linfoma de Hodkin que aparecem em idades mais jovens
Género -
Para o homem são mais comuns cancro da próstata, testículo, pénis, pulmão, cabeça e pescoço e bexiga
Para a mulher são mais comuns os cancros ginecológicos, da mama e da tiróide
Genética - BRCA 1 (mama e ovário), BRCA2 (mama e ovário, assim como, próstata, melanoma, pâncreas e leucemia). Outras mutações englobam a PALB2, CHECK, p53 e ATM
Estilos e Hábitos - Sedentarismo, tabagismo, alcoolismo, …
De que forma se pode realizar o diagnóstico de cancro?
Biopsia
Estudos de imagem . TAC (Tomografia axial computarizada), ressonância magnética, PET (tomografia de emissão de positrões)
Análise de biomarcadores
Quais os métodos de classificação do grau e estadiamento de um tumor?
Gleason’s Pattern (1-5)
TMN
FIGO (para tumores ginecológicos)
O que é o sistema TNM?
Sistema de estadiamento mais amplamente utilizado.
T - Tamanho e extensão
N - número de gânglios em proximidade envolvidos por neoplasia
M - invasão à distância (metástases)
Que tipo de tratamento se utiliza em estadios localizados e metastizados?
Localizados - Cirurgia ou RT radical
Metastizados - Tratamento com cirurgia e RT radical, no entanto maioria do tratamento tem intuito paliativo e não curativo
Quais outros tipos de tratamento?
Quimioterapia e imunoterapia
Após a remoção de um tumor por cirurgia como se deve proceder à observação do paciente?
Até 3 anos depois da cirurgia - Ida ao médico todos os 3/6 meses, CT todos os 6/12 meses, colonoscopia todos os 3/5 anos após o primeiro ano da cirurgia
Entre os 3 e os 5 anos depois da cirurgia - Ida ao médico todos os 6/12 meses, CT todos os anos, colonoscopia igual
O que é o warburg effect (WE)?
As células cancerígenas utilizam apenas 1% da glucose para a produção de ATP (ao contrário do normal que seria 30%). Permitindo, assim, o uso de intermediários glicolíticos em outras vias de síntese para gerar, por exemplo, nucleosidos e aminoácidos, o que facilita a biosíntese de macromoléculas necessárias para a criação de novas células
Que tipos de estratégia utiliza o cancro para escapar ao sistema imune?
Reprime a apresentação pelo MHC classe I
Induz a formação de Treg
Liberta FasL solúvel que se ligam ao recetor de morte Fas dos linfócitos.
Quais os passos da metastização?
1 - Angiogénese 2 - Invasão 3 - Intravasamento e circulação 4 - Embolismo na microvasculatura 5 - Extravasamento 6 - Micrometástase e colonização
Como se dá o processo de angiogénese nos tumores?
As células neoplásicas secretam VEGF para levar ao crescimento de novos vasos.
Como se dá o processo de invasão nos tumores?
As células tumorais secretam proteases que clivam a membrana basal, levando à disseminação de células do tumor primário. Além disso secretam Angptl4 que induz as células endoteliais a se retraírem, deixando lacunas nas paredes capilares. O colagénio promove a sua migração
