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*Oncología. > Cancer Pulmonar. > Flashcards

Cancer Pulmonar. Flashcards

1
Q

Como se define al cancer pulmonar ?

A

Crecimiento anormal y desordenado de las celulas del epitelio broncopulmonar.

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2
Q

Termino que hace referencia a dos entidades distintas, carcinomas microciticos CPCP y no microciticos CPCNP.

A

Carcinoma Bronquial.

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3
Q

En que caracteristicas radica la diferencia entre el CPCP y el CPCNP ?

A

1.- Comportamiento Tumoral.

2.- Tratamiento Correspondiente.

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4
Q

Cuales son los principales factores de riesgo asociados al cancer de pulmon ?

A

1.- Tabaquismo #1.

2.- Exposición a Biomasa.

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5
Q

Cual es la causa más comun de CA pulmonar y que porcentaje etiologico representa ?

A

Tabaquismo > 80%.

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6
Q

Que intervensiones de prevención primaria se pueden implementar para evitar el cancer pulmonar ?

A

El cese del tabaquismo en la población Joven.

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7
Q

En la población con que caracteristicas se recomienda el tamizaje para cancer pulmonar y con que periodicidad ?

A

Pacientes de edad entre los 55 a 74 años, con un indice tabaquico ≥ 30 y con una abstinencia del tabaquismo < 15 años, de manera anual.

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8
Q

Mediante que intervención se realiza el tamizaje de cancer pulmonar ?

A

Mediante la TAC de torax.

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9
Q

Como se categorizan las manefestaciones clínicas del cancer pulmonar ?

A

1.- Síntomas Inespesificos.

2.- Síntomas Especificos.

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10
Q

Que tipo de sintomas suelen predominar en el paciente con cancer pulmonar ?

A

Síntomas Inespecificos.

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11
Q

Cuales son los principales sintomas inespecificos del cancer pulmonar ?

A

1.- Fatiga.

2.- Anorexia.

3.- Perdida Ponderal.

4.- Debilidad y dolor muscular.

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12
Q

Cuales son los principales sintomas especificos del cancer pulmonar ?

A

1.- Disnea con o sin sibilancias.

2.- Hemoptisis.

3.- Tos no productiva persistente.

4.- Dolor Toracico o en hombro.

5.- Disfonia y Disfagía.

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13
Q

Cuales son las principales manifestaciones clínicas del cancer pulmonar en el cual existen tumores de gran tamaño?

A

1.- Neumonia Lobar Recurrente.

2.- Síndrome de Vena Cava Superior.

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14
Q

Cuales son las principales manifestaciones clínicas del cancer pulmonar metastasico ?

A

1.- Síndrome de Horner.

2.- Hepatomegalía y ascitis.

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15
Q

Cuales son los principales síndromes paraneoplasicos asociados al cancer pulmonar ?

A

1.- Síndrome de Eaton Lambert.

2.- Hipercalcemia Humoral Maligna.

3.- SIADH.

4.- Síndrome de Secreción Ectopica de ADH.

5.- Acantosis Nigricans.

6.- Anemia, trombosis marantica.

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16
Q

Los síndromes paraneoplasicos se asocian principalmente a que tipo de cancer pulmonar ?

A

Cancer Pulmonar de Celulas Pequeñas.

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17
Q

En el abordaje diagnostico del cancer pulmonar que datos clínicos y del interrogatorio orientan la sospecha diagnostica ?

A

Perdida Ponderal, Tos, dolor toracico, disnea y signos pulmonares con una duración ≥ 3 semanas .

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18
Q

Que estudio se debe solicitar de manera inicial en el paciente con sospecha clínica de cancer pulmonar ?

A

Radiografía AP y Lateral de Torax.

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19
Q

Si se identifica alguna lesión o alteración en la radiografía de torax del paciente con sospecha clínica de cancer pulmonar, que intervención debe realizarse ?

A

Enviar al paciente a un segundo nivel de atención para obtención de una TAC toracabdominal contrastrada.

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20
Q

En el paciente con sospecha clínica y paraclínica de cancer pulmonar, que estudios paraclínicos deben solicitarse ?

A

1.- Biometría Hematica.

2.- Quimica Sanguinea.

3.- Pruebas de Función Hepatica.

4.- Pruebas de Función Respiratoria.

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21
Q

En el paciente con sospecha clínica y paraclínica de cancer pulmonar, que estudio con enfoque histopatologico debe solicitarse primero ?

A

Citología de esputo antes de cualquier metodo invasivo.

22
Q

En el paciente con sospecha clínica y paraclínica de cancer pulmonar, que estudio con enfoque histopatologico debe solicitarse si existen lesiones pulmonares centrales ?

A

Broncoscopia con toma de biopsia.

23
Q

Que estudio de imagen se debe solicitar al paciente con cancer pulmonar para evidenciar metastasis ?

A

TAC de craneo.

24
Q

En orden de prevalencia cuales son los principales tipos histopatologicos de CA Pulmonar segun la OMS ?

A

1.- Adenocarcinoma 30-40%.

2.- Cancer Pulmonar de Celulas Escamosas 20-30%.

3.- Carcinoma Microcitico 15%.

4.- Crcinoma de celulas Grandes 10%.

5.- Carcinom Mixto.

25
Q

Cual es el principal tipo histopatologico de CA Pulmonar asocisiado a pacientes fumadores ?

A

Cancer Pulmonar de Celulas Escamosas.

26
Q

Cual es el principal tipo histopatologico de CA Pulmonar asocisiado a pacientes no fumadores ?

A

Adenocarcinoma.

27
Q

A partir de que capa histologica del tracto respiratorio surge el CPCNP?

A

Epitelio Bronquial.

28
Q

A que tipo de pronostico se asocia el CPCNP ?

A

A un pronostico precario debido a que a mayoria de los casos se presentan en estadios avanzados al momento del diagnostico, sin posibilidad de otorgar un tratamiento quirurgico curativo.

29
Q

En el paciente con diagnostico de CPCNP y con enfermedad limitada (Estadios I-IIIA), cual es el manejo que puede otorgarse y bajo que condiciones?

A

Manejo quirurgico si se confirma una FEV1 con broncodilatador > 1.5 L (Lobectomia) o > 2 L ( Neumectomia)

30
Q

En el paciente con diagnostico de CPCNP y con enfermedad en estadios II y III cual es el manejo de primera linea que puede otorgarse ?

A

Regimenes quimioterapeuticos con Cisplatino o Carboplatino.

31
Q

En el paciente con diagnostico de CPCNP y con enfermedad en estadio IV cual es el farmaco quimioterapeutico que mejora la supervivencia ?

A

Bevacizumab.

32
Q

En el paciente con diagnostico de CPCNP en estadio I de cuanto es el porcentaje de supervivencia a los 5 años ?

A

75%.

33
Q

En el paciente con diagnostico de CPCNP en estadio II de cuanto es el porcentaje de supervivencia a los 5 años ?

A

35 %.

34
Q

En el paciente con diagnostico de CPCNP en estadio III de cuanto es el porcentaje de supervivencia a los 5 años ?

A

15%.

35
Q

En el paciente con diagnostico de CPCNP en estadio IV de cuanto es el porcentaje de supervivencia a los 5 años ?

A

< 5 %.

36
Q

A partir de que estirpe histologico del tracto respiratorio surge el CPCP?

A

Celulas Neuroendocrinas.

37
Q

Cual es el lugar más frecuente al cual efectua metastasis el CPCP?

A

Cerebro mediante vía linfatica y hematogena.

38
Q

Que porcentaje de pacientes con diagnostico de CPCP tienen metastasis al momento del diagnostico ?

A

70 %.

39
Q

Cual es la base del tratamiento para los pacientes con diagnostico de CPCP?

A

Quimioterapia +/- Radiación.

40
Q

En que dos categorias se estadifica el CPCP?

A

1.- Enfermedad Limitada.

2.- Enfermedad Extensa.

41
Q

Cuales son las caracteristicas de la enfermedad limitada del CPCP?

A

Patología confinada a un lado del torax sin evidencia de enfermedad metastasica.

42
Q

Cuales son las caracteristicas de la enfermedad extensa del CPCP?

A

Patología con metastasis fuera del torax ipsilateral.

43
Q

Cual es el manejo que se otorga al CPCP que se presenta como enfermedad Limitadada ?

A

Quimioterapia con Cisplatino + Etoposido + Radiación Craneal Profilactica.

44
Q

Cual es el manejo que se otorga al CPCP que se presenta como enfermedad Extensa ?

A

Carboplatino/Eposido + Atezolizumab o Durvalumab

45
Q

Que marcadores neuroendocrinos se asocian al CPCP ?

A

1.- Cromogranina A.

2.- Enolasa Neuroespecifica.

46
Q

De cuanto es el tiempo de sobrevida del CPCP en estadio de enfermedad limitada sin tratamiento ?

A

4 meses.

47
Q

De cuanto es el tiempo de sobrevida del CPCP en estadio de enfermedad extensa sin tratamiento ?

A

2 meses.

48
Q

A cuanto se prolonga el tiempo de sobrevida del CPCP en estadio de enfermedad limitada con tratamiento ?

A

18 meses.

49
Q

A cuanto se prolonga el tiempo de sobrevida del CPCP en estadio de enfermedad extensa con tratamiento ?

A

9 meses.

50
Q

Que tipo histológico de cancer pulmonar representa el 80 % de todos los casos ?

A

Cáncer Pulmonar de Células no Pequeñas .

*Oncología. (11 decks)

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