Cáncer Piel NO melanoma Flashcards
Tipos de cáncer de piel no melanoma
Carcinoma basocelular y epidermoide
Tipo de cáncer que corresponde del 10 al 20% de los cáncer de piel
Epidermoide
Cuál es más común –> el basocelular o el epidermoide
Basocelular
Células que funcionan como el recubrimiento interno de la piel
Células escamosas
El cáncer de piel no melanoma es __ veces más común que el melanoma
18-20
En qué parte de méxico hay no melanoma?
CDMX, Guadalajara y Monterrey
__ de cada __ mexicanos va a padecer CPNM
1 de cada 5
Qué tipos de piel son los más afectados?
Tipo I y II (blancos y caucásicos)
Cuál es más mortal, el epidermoide o el basocelular?
El epidermoide, pero es más común el basocelular
Tipo de CPNM más común en hombres
epidermoide
Tipo de CPNM más común en mujeres
Basocelular
País con más incidencia de CPNM
Australia
En qué parte del cuerpo se da más el Ca. basocelular
Cara (cabeza)
En qué parte del cuerpo se da más el Ca. epidermoide
Cara y brazos
En qué zona de la cara se da más el CPNM
Zona H facial (nariz, ojos y lados de la cara, literal forma una H)
Cómo se llama la clasificación de CPNM
Fitzpatrick
Tipo I de Fitzpatrick
Piel blanca que se quema con facilidad y no se broncea
Tipo II
Piel blanca que se broncea con facilidad y se quema mínimamente
Tipo III Fitzpatrick
Piel morena que se quema moderadamente y se broncea gradualmente.
Tipo IV Fitzpatrick
Piel morena que se quema mínimamente y se broncea bien
Tipo V
Piel muy morena que difícilmente se quema y se broncea intensamente
Tipo VI Fitzpatrick
piel negra que no se quema y de profunda pigmentación
Quién favorece la proliferación celular y, si las vías
normales de control están alteradas, induce la formación de tumores
Vía de señalización Hedgehog
Qué hace la vía de señalización de Hedgehog
Favorece la proliferación celular y si las vías normales de control están alteradas, induce tumores
A quién afectan los Rayos UVA, UV, UVB
Al queratinocito epidérmico
Qué pasa cuando se daña el ADN y ARN del queratinocito epidérmico
- Apoptosis
- Mal funcionamiento p53
- Alteración gen PTCH
Factores de riesgo para CPNM
Piel clara, CPNM previo, albinismo, xeroderma pigmentoso, inmunodeficiencias, sol, arsénico, traumas y quemaduras….. PERSONAS CON TRASPLANTE VPH ASOCIADO A CPNM
Cuadro clínico del carcinoma basocelular
Bulto seroso
Lesión plana
Úlcera con costras que no sana
Manza rojiza elevada
Tumor rosado con borde elevado y hendidura central con costra
Nódulo rojo firme
Úlcera abierta que persiste semanas
crecimiento elevado superficie áspera
Variantes clínicas basocelular
- Nodular
- Superficial
- Moreiforme
- Seudoquístico
- Patrón agresivo
- Fibroepiteloma de pinkus
Cuadro clínico epidermoide
Verrugoso
- Papilomatosis oral florida
- Condiloma buschke- lowenseim
- Epiteloma verrugoso
No verrugoso
- Enfermedad Bown
- Eritroplastía queyart
- Nodular queratósico
- Ulcerado
Lesión precursora de C. epidermoide
Queratinosis actínica
Elementos del Tamizaje
Biopsia de piel (raspado, punción o escisión)
Biopsia ganglios linfáticos (aspiración aguja fina o qx)
Qué hay que analizar de un tamizaje
- Color, tamaño, textura y si sangra y buscar otras lesiones
- Palpar ganglios cerca de la zona
Factores importantes del dx
- Localización
- Rapidez de crecimiento
- Bordes definición
- Síntomas (dolor y picazón)
- Cél cancerosas al microscopio
- Si hay invasión de nervios o vasos
- si está inmunodeficiente
Cuáles son los métodos diagnósticos del CPNM
- Dermatoscopía
- Microscopía confocal,
- Biopsia cutánea
- Biopsia del ganglio centinela
3 elementos del dx clínico
Identificación factores riesgo, examen piel y palpación adenopatías
Tratamiento del CPNM
Electrocoagulación y curetaje
Extirpación qx
Cirugía micrográfica MOhs
RT, QT, láser y tx fotodinámica
Pronóstico del basocelular
Raro el metástasis, no agresivo e invade tejidos sanos
25% recidivancia 5 años
Pronóstico del epidermoide
Lesiones pequeñas –> buen pronx y poco riesgo de metástasis
Tasa de supervivencia a 5 años si tienes metástasis es del 34% AGRESIVO
