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Oncología > 1. Principios y generalidades > Flashcards

1. Principios y generalidades Flashcards

1
Q

Estudio y tratamiento de neoplasias (especialmente malignas) así como el cuidado del px que las padece

A

Oncología

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2
Q

Multidisciplinas relacionadas con oncología

A

Qx oncológica, radioología oncológica y oncología médica

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3
Q

Es un especialista con los conocimientos para participar en la prevención, diagnóstico, evaluación de la extensión, tratamiento paliativo, rehabilitación de las secuelas y la atención de complicaciones debidas a la evolución de la enfermedad o a los tratamientos paliativos.

A

Cirujano oncológico

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4
Q

Roles del oncólogo médico

A

Entender la historia natural de la enfermedad
Diagnóstico y manejo de complicaciones
Apropiada aplicación de terapias (Quimioterapia, hormonoterapia, Terapia Blanco e Inmunoterapia).
Interacción con Cirujano y Radio-oncólogo
Coordinar apoyo emocional, nutricional y social

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5
Q

Realiza tratamientos de radiación a personas con cáncer y personas con ciertas enfermedades no cancerosas (benignas); en el contexto Neoadyuvante, adyuvante y paliativo

A

Radiooncología

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6
Q

Cáncer es la __ causa de muerte

A

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7
Q

Qué es una neoplasia?

A

Nuevo crecimiento de células que pueden ser benignas o malignas.

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8
Q

Qué significa Onkos?

A

Tumor

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9
Q

Qué significa cáncer?

A

Cangrejo -> vasos semejan pinzas. TÉRMINO QUE DESCRIBE A LAS NEOPLASIAS MALIGNAS

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10
Q

Dónde se describió por primera vez el cáncer?

A

En egipto en el papiro de Edwin Smith

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11
Q

Quién dio el nombre cancrinos?

A

Hipócrates

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12
Q

Quién dio el nombre Cáncer?

A

Celsus

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13
Q

Quién dio el término “oncos”?

A

Galeno

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14
Q

Cuál fue el primer cáncer metastásico curado

A

Un coriocarcinoma en el 56

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15
Q

Definición de cáncer según la OMS

A

Amplio grupo de enfermedades que pueden afectar cualquier parte del organismo.
Características definitorias del cáncer:
Multiplicación rápida de células anormales que van más allá de sus límites naturales y pueden
1. Invadir partes adyacentes
2. Propagarse a otros órganos en un proceso llamado metástasis

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16
Q

Características del cáncer

A

Multiplicación rápida de células anormales que salen de sus límites habituales y pueden invadir partes adyacentes y propagarse a otros órganos en un proceso llamado metástasis.

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17
Q

Qué es la metástasis

A

Cuando las células anormales se extienden de sus límites habituales e invaden partes adyacentes y se propagan a otros órganos

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18
Q

10 hallmarks en cáncer

A
  1. Señal de proliferación
  2. Evasión de supresión de crecimiento
  3. Evasión inmune
  4. Inmortalidad replicativa
  5. Inflamación por tumor
  6. Invasión y metástasis
  7. Angiogénesis
  8. Inestabilidad genómica y mutación
  9. Resistencia a muerte celular
  10. Disregulación energética celular
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19
Q

Top 5 INCIDENCIA cáncer

A
  1. Pulmón
  2. Mama
  3. Colorrectal
  4. Próstata
  5. Estómago
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20
Q

Top 5 MORTALIDAD cáncer

A
  1. Pulmón
  2. Colorrectal
  3. Estómago
  4. Hígado
  5. Mama
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21
Q

Escenarios del tx sistémico

A
  1. Neoadyuvante
  2. Adyuvante
  3. Sistémico
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22
Q

Tratamiento que se administra como primer paso para reducir el tamaño del tumor ANTES del tratamiento locorregional (Qx o RT).

A

QT Neoadyuvante

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23
Q

Tratamiento adicional para el cáncer que se administra DESPUÉS del tratamiento primario para disminuir el riesgo RECIDIVANCIA

A

QT Adyuvante

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24
Q

Objetivos de la QT neoadyuvante

A
  1. Disminuir el tamaño tumiral
  2. Qx menos mórbidas / qx conservadoras
  3. Eliminar enf micrometastásica
  4. Respuesta patológica completa
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25
Q

Fctores que determinan el tipo y secuencia del tx que recibira el px

A
  1. Etapa clínica de la enfermedad
  2. Perfil biológico del tumor
  3. Comorbilidades
    Factores PEC
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26
Q

Ejemplo de cáncer en el que econtramos heterogeneidad tumoral

A

Cáncer de mama

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27
Q

En qué tipos de cáncer usamos QT neoadyuvante

A

VeGOMa
- Mama
- Vejiga
- Gástrico
- Osteosarcoma

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28
Q

Objetivos de la QT adyuvante

A
  • Mejorar la eficacia del control local
  • Enfermedad micrometastásica
  • Incrementar supervivencia global
  • Incrementar supervivencia libre de enfermedad
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29
Q

En qué cáncer damos QT adyuvante

A
  1. Cabeza y cuello
  2. Pulmón
  3. Mama
  4. Tubo digestivo
30
Q

Cuándo usamos la QT paliativa

A

Cuando hay enfermedad metastásica y ya no es curable

31
Q

Objetivos de la QT metastásica

A
  1. Mejorar la calidad de vida
  2. Paliación de síntomas
  3. Incrementar supervivencia global
  4. Prolongar tiempo a la progresión
32
Q

Modalidad Terapéutica implementada en pacientes no candidatos a control locorregional

A

QT inducción

33
Q

Qué es la QT de inducción

A

Modalidad terapéutica que usamos en px que no son candidatos a control locorregional, de acuerdo a su respuesta podrían ser llevados a control local.

34
Q

En qué tipos de cáncer damos QT de inducción

A

Cabeza y cuello
Ovario

35
Q

QT que tiene dosis bajas de quimioterapia administrada de manera continua

A

QT metronómica

36
Q

Para qué sirve la QT metronómica?

A

Aumenta la estabilidad de la enfermedad y disminuye angiogénesis

37
Q

Modalidad de quimio empleada en conjunto con la radioterapia

A

QT concomitante

38
Q

La QT concomitante (QT +RT) es un tx ___ o como efecto ___

A

Definitivo, radiosensibilizador

39
Q

Qué es la QT concomitante

A

Tx empleada junto con RT, sirve como tx definitivo o como radiosensibilizador y tiene múltiples fármacos: cisplatino y temozolomida

40
Q

Fármacos que usamos en la QT concomitante

A

CISPLATINO y TEMOZOLOMIDA

41
Q

Tipo de QT que tiene instalación directa a sitios santuarios o regiones específicas afectadas por el cáncer

A

QT local / regional

42
Q

la QT local regional es…

A

Tx de instalación directa a SITIOS SANTUARIO o regiones específicas afectadas por el cáncer

43
Q

Ejemplo donde usaríamos QT locorregional

A

Carcinomatosis meníngea

44
Q

Objetivos de la QT locorregional

A
  • Alcanzar sitios de difícil accesoa la qt
  • Alcanzar concentraciones elevadas con menor toxicidad sistémica
45
Q

Qué debemos tener en cuenta de la combinación de medicamentos

A

Todas las drogas deben tener act. como agente único.
No deben tener la misma toxicidad
Diferentes mecanismos de acción
Diferentes mecanimos de resistencia
Tx individualizado según la toxicidad para optimizar el apego.

46
Q

Cuáles son los 3 errores de dosificación

A

Combinaciones, omitir medicamento y reducción arbitraria

47
Q

Cuándo usamos hormonoterapia?

A

Con tumores que dependen de hormonas para su crecimiento –> próstata, mama, ovario y tiroides.

48
Q

Tipos de fármacos usados en hormonoterapia de c. próstata

A
  1. Estrógenos
  2. Agonistas LHRH
  3. Antiandrógenos
49
Q

Tipos de fármacos usados en hormonoterapia de c. de mama

A

Inhibidores de los RE –> tamoxifeno
Inhibidores de aromatasa –> La aromatasa convierte andrógenos en estrógenos

50
Q

Ejemplo de inmunoterapia en melanoma

A

Pembrolizumab

51
Q

Qué es la terapia blanco en inmunoterapia?

A

Anticuerpos monoclonales dirigidos a blancos específicos de crecimiento o inhibición

52
Q

Anticuerpos monoclonales dirigidos a blancos específicos de crecimiento o inhibición

A

Terapia blanco

53
Q

Tipo de inmunidad en la que entran los linfos B, T y anticuerpos. Tiene especificidad y memoria

A

Adquirida

54
Q

Inmunidad en la que entran los macrófagos, NK y neutrófilos, citocinas (TNF), proteínas de fase aguda y lisocima

A

INNATA

55
Q

Qué tipo de inmunidad responde al cáncer

A

Ambas (Innata y adquirida)

56
Q

Encargados de la regulación de linfocitos efectores

A

PD1 / PDL1

57
Q

V/F la inmunoterapia es mil mejor que la QT

A

Verdadero

58
Q

En la nomenclatura inmunidad, de qué nos habla el infijo 1? (tras/ TU /zu/mab)

A

De la enfermedad blanco
- Viral –> Vir
- Inmune –> lim
- Interleucina –> kin
- Tumor –> tum, tu

59
Q

En la nomenclatura inmunidad, de qué nos habla el infijo 2? (tras/tu /ZU/mab)

A

Infijo 2: Origen
- Humano –> u
- Ratón –> O
- Humanizado –> Zu
- Quimérico –> xi

60
Q

V/ F Todos tienen el sufijo MAB

A

sip, verdadro

61
Q

V/F Tanto el quimérico como el humanizado son más humano que ratón

A

Verdadero, el humanizado es 90-95% humano y el quimérico es 65-95% humano

62
Q

De qué nos hablan los criterios RECIST

A

De enfermedad medible y no medible

63
Q

Qué medimos de la enfermedad medible de los criterios RECIST

A

Tumor primario
- 10 mm TAC o tumbrímetro
- 20 mm RX tórax
Enfermedad ganglionar
- >15mm

64
Q

Qué medimos de la enfermedad no medible, de los criterios RECIST

A

TUMOR PRIMARIO
- <10mm
- Carcinomatosis meníngea
- Ascitis
- Derrame
- Enf inflamatoria de la mama
- Permeación linfática
GANGLIOS
- >10 mm a <15mm

65
Q

A qué llamamos lesiones blanco? en los criterios recist

A

Máximo dos lesiones por órgano

66
Q

A qué llamamos lesiones no blanco de criterios recist

A

Al resto de las lesiones, máximo 5

67
Q

Qué consideramos una respuesta completa al tx?

A

OMS y RECIST : Desaparición de todas las lesiones

68
Q

Qué consideramos una respuesta parcial al tx?

A

OMS: disminución del 50%
RECIST : disminución del 30%

69
Q

Qué consideramos una respuesta de enfermedad estable?

A

No hay criterios ni para Respuesta Parcial ni PROGRESIÓN

70
Q

Qué consideramos progresión según la OMS y RECIST

A

OMS –> aumento del 25% o nuevas lesiones
RECIST –> aumento del 20% o nuevas lesiones
NO responde al tx y continúa creciendo

Oncología (9 decks)

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