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Oncología > 1. Principios y generalidades > Flashcards

1. Principios y generalidades Flashcards

1
Q

Estudio y tratamiento de neoplasias (especialmente malignas) así como el cuidado del px que las padece

A

Oncología

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2
Q

Multidisciplinas relacionadas con oncología

A

Qx oncológica, radioología oncológica y oncología médica

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3
Q

Es un especialista con los conocimientos para participar en la prevención, diagnóstico, evaluación de la extensión, tratamiento paliativo, rehabilitación de las secuelas y la atención de complicaciones debidas a la evolución de la enfermedad o a los tratamientos paliativos.

A

Cirujano oncológico

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4
Q

Roles del oncólogo médico

A

Entender la historia natural de la enfermedad
Diagnóstico y manejo de complicaciones
Apropiada aplicación de terapias (Quimioterapia, hormonoterapia, Terapia Blanco e Inmunoterapia).
Interacción con Cirujano y Radio-oncólogo
Coordinar apoyo emocional, nutricional y social

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5
Q

Realiza tratamientos de radiación a personas con cáncer y personas con ciertas enfermedades no cancerosas (benignas); en el contexto Neoadyuvante, adyuvante y paliativo

A

Radiooncología

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6
Q

Cáncer es la __ causa de muerte

A

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7
Q

Qué es una neoplasia?

A

Nuevo crecimiento de células que pueden ser benignas o malignas.

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8
Q

Qué significa Onkos?

A

Tumor

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9
Q

Qué significa cáncer?

A

Cangrejo -> vasos semejan pinzas. TÉRMINO QUE DESCRIBE A LAS NEOPLASIAS MALIGNAS

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10
Q

Dónde se describió por primera vez el cáncer?

A

En egipto en el papiro de Edwin Smith

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11
Q

Quién dio el nombre cancrinos?

A

Hipócrates

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12
Q

Quién dio el nombre Cáncer?

A

Celsus

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13
Q

Quién dio el término “oncos”?

A

Galeno

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14
Q

Cuál fue el primer cáncer metastásico curado

A

Un coriocarcinoma en el 56

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15
Q

Definición de cáncer según la OMS

A

Amplio grupo de enfermedades que pueden afectar cualquier parte del organismo.
Características definitorias del cáncer:
Multiplicación rápida de células anormales que van más allá de sus límites naturales y pueden
1. Invadir partes adyacentes
2. Propagarse a otros órganos en un proceso llamado metástasis

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16
Q

Características del cáncer

A

Multiplicación rápida de células anormales que salen de sus límites habituales y pueden invadir partes adyacentes y propagarse a otros órganos en un proceso llamado metástasis.

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17
Q

Qué es la metástasis

A

Cuando las células anormales se extienden de sus límites habituales e invaden partes adyacentes y se propagan a otros órganos

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18
Q

10 hallmarks en cáncer

A
  1. Señal de proliferación
  2. Evasión de supresión de crecimiento
  3. Evasión inmune
  4. Inmortalidad replicativa
  5. Inflamación por tumor
  6. Invasión y metástasis
  7. Angiogénesis
  8. Inestabilidad genómica y mutación
  9. Resistencia a muerte celular
  10. Disregulación energética celular
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19
Q

Top 5 INCIDENCIA cáncer

A
  1. Pulmón
  2. Mama
  3. Colorrectal
  4. Próstata
  5. Estómago
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20
Q

Top 5 MORTALIDAD cáncer

A
  1. Pulmón
  2. Colorrectal
  3. Estómago
  4. Hígado
  5. Mama
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21
Q

Escenarios del tx sistémico

A
  1. Neoadyuvante
  2. Adyuvante
  3. Sistémico
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22
Q

Tratamiento que se administra como primer paso para reducir el tamaño del tumor ANTES del tratamiento locorregional (Qx o RT).

A

QT Neoadyuvante

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23
Q

Tratamiento adicional para el cáncer que se administra DESPUÉS del tratamiento primario para disminuir el riesgo RECIDIVANCIA

A

QT Adyuvante

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24
Q

Objetivos de la QT neoadyuvante

A
  1. Disminuir el tamaño tumiral
  2. Qx menos mórbidas / qx conservadoras
  3. Eliminar enf micrometastásica
  4. Respuesta patológica completa
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25
Fctores que determinan el tipo y secuencia del tx que recibira el px
1. Etapa clínica de la enfermedad 2. Perfil biológico del tumor 3. Comorbilidades Factores PEC
26
Ejemplo de cáncer en el que econtramos heterogeneidad tumoral
Cáncer de mama
27
En qué tipos de cáncer usamos QT neoadyuvante
VeGOMa - Mama - Vejiga - Gástrico - Osteosarcoma
28
Objetivos de la QT adyuvante
- Mejorar la eficacia del control local - Enfermedad micrometastásica - Incrementar supervivencia global - Incrementar supervivencia libre de enfermedad
29
En qué cáncer damos QT adyuvante
1. Cabeza y cuello 2. Pulmón 3. Mama 4. Tubo digestivo
30
Cuándo usamos la QT paliativa
Cuando hay enfermedad metastásica y ya no es curable
31
Objetivos de la QT metastásica
1. Mejorar la calidad de vida 2. Paliación de síntomas 3. Incrementar supervivencia global 4. Prolongar tiempo a la progresión
32
Modalidad Terapéutica implementada en pacientes no candidatos a control locorregional
QT inducción
33
Qué es la QT de inducción
Modalidad terapéutica que usamos en px que no son candidatos a control locorregional, de acuerdo a su respuesta podrían ser llevados a control local.
34
En qué tipos de cáncer damos QT de inducción
Cabeza y cuello Ovario
35
QT que tiene dosis bajas de quimioterapia administrada de manera continua
QT metronómica
36
Para qué sirve la QT metronómica?
Aumenta la estabilidad de la enfermedad y disminuye angiogénesis
37
Modalidad de quimio empleada en conjunto con la radioterapia
QT concomitante
38
La QT concomitante (QT +RT) es un tx ___ o como efecto ___
Definitivo, radiosensibilizador
39
Qué es la QT concomitante
Tx empleada junto con RT, sirve como tx definitivo o como radiosensibilizador y tiene múltiples fármacos: cisplatino y temozolomida
40
Fármacos que usamos en la QT concomitante
CISPLATINO y TEMOZOLOMIDA
41
Tipo de QT que tiene instalación directa a sitios santuarios o regiones específicas afectadas por el cáncer
QT local / regional
42
la QT local regional es...
Tx de instalación directa a SITIOS SANTUARIO o regiones específicas afectadas por el cáncer
43
Ejemplo donde usaríamos QT locorregional
Carcinomatosis meníngea
44
Objetivos de la QT locorregional
* Alcanzar sitios de difícil accesoa la qt * Alcanzar concentraciones elevadas con menor toxicidad sistémica
45
Qué debemos tener en cuenta de la combinación de medicamentos
Todas las drogas deben tener act. como agente único. No deben tener la misma toxicidad Diferentes mecanismos de acción Diferentes mecanimos de resistencia Tx individualizado según la toxicidad para optimizar el apego.
46
Cuáles son los 3 errores de dosificación
Combinaciones, omitir medicamento y reducción arbitraria
47
Cuándo usamos hormonoterapia?
Con tumores que dependen de hormonas para su crecimiento --> próstata, mama, ovario y tiroides.
48
Tipos de fármacos usados en hormonoterapia de c. próstata
1. Estrógenos 2. Agonistas LHRH 3. Antiandrógenos
49
Tipos de fármacos usados en hormonoterapia de c. de mama
Inhibidores de los RE --> tamoxifeno Inhibidores de aromatasa --> La aromatasa convierte andrógenos en estrógenos
50
Ejemplo de inmunoterapia en melanoma
Pembrolizumab
51
Qué es la terapia blanco en inmunoterapia?
Anticuerpos monoclonales dirigidos a blancos específicos de crecimiento o inhibición
52
Anticuerpos monoclonales dirigidos a blancos específicos de crecimiento o inhibición
Terapia blanco
53
Tipo de inmunidad en la que entran los linfos B, T y anticuerpos. Tiene especificidad y memoria
Adquirida
54
Inmunidad en la que entran los macrófagos, NK y neutrófilos, citocinas (TNF), proteínas de fase aguda y lisocima
INNATA
55
Qué tipo de inmunidad responde al cáncer
Ambas (Innata y adquirida)
56
Encargados de la regulación de linfocitos efectores
PD1 / PDL1
57
V/F la inmunoterapia es mil mejor que la QT
Verdadero
58
En la nomenclatura inmunidad, de qué nos habla el infijo 1? (tras/ TU /zu/mab)
De la enfermedad blanco - Viral --> Vir - Inmune --> lim - Interleucina --> kin - Tumor --> tum, tu
59
En la nomenclatura inmunidad, de qué nos habla el infijo 2? (tras/tu /ZU/mab)
Infijo 2: Origen - Humano --> u - Ratón --> O - Humanizado --> Zu - Quimérico --> xi
60
V/ F Todos tienen el sufijo MAB
sip, verdadro
61
V/F Tanto el quimérico como el humanizado son más humano que ratón
Verdadero, el humanizado es 90-95% humano y el quimérico es 65-95% humano
62
De qué nos hablan los criterios RECIST
De enfermedad medible y no medible
63
Qué medimos de la enfermedad medible de los criterios RECIST
Tumor primario - 10 mm TAC o tumbrímetro - 20 mm RX tórax Enfermedad ganglionar - >15mm
64
Qué medimos de la enfermedad no medible, de los criterios RECIST
TUMOR PRIMARIO - <10mm - Carcinomatosis meníngea - Ascitis - Derrame - Enf inflamatoria de la mama - Permeación linfática GANGLIOS - >10 mm a <15mm
65
A qué llamamos lesiones blanco? en los criterios recist
Máximo dos lesiones por órgano
66
A qué llamamos lesiones no blanco de criterios recist
Al resto de las lesiones, máximo 5
67
Qué consideramos una respuesta completa al tx?
OMS y RECIST : Desaparición de todas las lesiones
68
Qué consideramos una respuesta parcial al tx?
OMS: disminución del 50% RECIST : disminución del 30%
69
Qué consideramos una respuesta de enfermedad estable?
No hay criterios ni para Respuesta Parcial ni PROGRESIÓN
70
Qué consideramos progresión según la OMS y RECIST
OMS --> aumento del 25% o nuevas lesiones RECIST --> aumento del 20% o nuevas lesiones NO responde al tx y continúa creciendo

Oncología (9 decks)

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