Cancer, NPS y neoplasias

Question 1

Que es el sx de vena cava superior

Answer 1

Signos y síntomas que indican obstrucción de la VCS

Edema facial, edema de EESS, distensión de venas cervicales y torácicas, disnea, tos, ronquera, plétora facial

Question 2

Signos radiológicos directos del cancer

Answer 2

Opacidad hiliar, nódulo o masa, linfangitis carcinomatosa, mesotelioma, calcificaciones pleomorficas, pancoast, masa mediastinal

Question 3

Signos y síntomas de cáncer pulmonar

Answer 3

Hemoptisis, tos, sibilancias, sx de vena cava superior, pérdida de peso, perdida de apetito, ronquera, disnea

Question 4

Métodos diagnósticos

Answer 4

Rx, tac, citología de esputo, toracocentesis, BAAF, toracoscopia, mediastinoscopia, prueba inmunohistoquímica (marcadores) (K-ras, EGFR)

Question 5

Cuakl es el estadio oculto

Answer 5

Noh se observa en imágenes ni broncoscopia, pero si en esputo o lavado bronquial

Question 6

Cual es el estadio 0

Answer 6

Hay células anormales que puede que se vuelvan cancerosas y se diseminen al tejido normal cercano

Adenocarcinoma in situ o carcinoma de células escamosas in situ

Question 7

Características del estadio 1

Answer 7

El tumor se formo
1A sólo en pulmón y mide <=3cm
1B >3 cm y que produce atelectasia o neumonitis de parte de un pulmón

Question 8

Cual es el estadio 2

Answer 8

Cuando ya invadió los ganglios interlobares, lobares o hiliares ipsilaterales
2B: puede no tener ganglios positivos pero invade el bronquio principal <2cm de la carina, pared torácica, diafragma, pleura mediastinal o miocardio; atelectasia de todo el pulmón

Question 9

Cual es el estadio 3

Answer 9

3A <2cm de la carina, invade pleura, mediastino, cavidad torácica, diafragma 3B cuando invade ganglios contra laterales

Question 10

Que es el nódulo pulmonar solitario

Answer 10

Opacidad única circunscrita de parénquima pulmonar normal, <3 cm y sin otra lesión
50% indica cancer broncogénico

Question 11

Que es t4

Answer 11

Cuando invade traquea, corazón esófago, derrame

Question 12

Causas de NPS

Answer 12

Malignas: carcinoma broncogenico
Benignas: granuloma infeccioso calcificado (tb, histoplasmosis)

Question 13

criterios de estratificación de riesgo de malignidad del NPS

Answer 13

Edad (<35a) fumador, tamaño, TAC (alta malignidad: derrames, atelectasias; borde nítidos, calcificaciones homogéneas o en palomitas de maíz), abandono de tabaco, exposición a carcinógenos, hemoptisis, velocidad de crecimiento

Question 14

Cuales son los estudios diagnósticos de NPS

Answer 14

PAAF: contraindicado en función resp deficiente, pulmón único, bulas
Tomografía por emisión de positrones: fluorodesoxiglucosa tamaño y actividad metabólica

Question 15

Cual es el GOLD estándar del NPS

Answer 15

Video toracoscopia

Question 16

Colmo se vería un NPS maligno

Answer 16

Especulado, lobulado, punto forme,

Question 17

Cual es el tumor de VA más común en la infancia

Answer 17

Tumores carcinoides - proliferación de células neuroendocrinas del epitelio bronquial

Question 18

Cual es el tumor benigno más común

Answer 18

Hamartoma

Question 19

Como es el hamartoma

Answer 19

Múltiples nódulos pulmonares solitarios 2-4cm, tienen tejido de VR, grasa, cartílago, hueso
Mala diferenciación embriológica
Alta prevalencia en la niñez

Question 20

Clasificación hamartoma

Answer 20

Intraparenquimatosos y endobronquiales

Question 21

Síntomas de hamartoma

Answer 21

Infecciones respiratorias recurrentes, obstrucción de VA, hemoptisis

Question 22

Tumores no relacionados a con el tabaco

Answer 22

Adenocarcinoma y tumor carcinoide pulmonar

Question 23

Criterios de light

Answer 23

LDH < 6 TRASUDADO
Relación proteínas <0.5
LDH <2/3 de límite superior del valor normal

Question 24

Que enfermedades del tej conectivo pueden causar derrame

Answer 24

LES, ar

Question 25

Que vasculitis generan derrame

Answer 25

Granulomatosis de Wegener, sx de churg strauss enfermedad de sutil

Question 26

Colmo es el derrame en AR

Answer 26

Puede ser engrosamiento o derrame
Unilateral sobre todo izquierdo
Exudado
Pseudoquilotorazx

Question 27

Como es el derrame en LES

Answer 27

Bilateral sintomático exudado

Question 28

Como es el derrame pleural en el sx de sjogren

Answer 28

Derrames, nódulos o engrosamientos asociados a neumonías y atelectasias, y adherencias
Exudado con linfocitos b
Asociado con linfoma

Question 29

Derrame granulomatosis de Wegener

Answer 29

Pequeños, unilaterales
Exudado con PMN
Espontánea o inmunosupresores

Question 30

Triada de sx de churg-strauss

Answer 30

Asma, eosinofilia, vasculitis
Primera fase con asma rinitis y sinusitis
Sanguinolento

Question 31

Que es el mesotelioma

Answer 31

Cáncer de serosas que tiene como fx de riesgos la asbestiosis amantiosis tabaquismo radiación e infecciones
Mesotelioma pleural maligno

Question 32

Síntomas de mesotelioma

Answer 32

Asintomáticos, disnea, fiebre, dolor torácico, perdida de peso, anemia, fiebre

Question 33

Diagnóstico de mesotelioma

Answer 33

ADA, acido hialuronico en liquido pleural, RMN (tiene alta sensibilidad en lesiones de tórax)

Question 34

Tratamiento del mesotelioma

Answer 34

Neumonectomía extrapleural, pleurectinia, de cortica Ivón, vats, pleurodesis