Cancer de pulmón Flashcards

1
Q

De que depende de si tomamos un Trucut o no?

A

De si es accesible por la aguja, sino, aspirado

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2
Q

Epidemio mundial:

A
  • 3ro en incidencia
  • 1ro en mortalidad (según)
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3
Q

Epidemio en Mexico:

A
  • 7mo en incidencia
  • 4to mortalidad
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4
Q

A qué edad es la mediana de diagnóstico?

A

71 (65-74)

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5
Q

Es más prevalente en hombres o en mujeres?

A

Hombres

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6
Q

FR:

A
  • Tabaquismo es el principal 90% de todos los carcinomas
  • Asbesto: RR 4.54 y haces sinergia con tabaquismo
  • RADON: presente en suelos, rocas y agua subterránea RR 13, sinergia con tabaco
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7
Q

RR por clasificación de cáncer de pulmón:

A
  • IT>20 por 40 años aumenta el riesgo hasta 20 veces
  • RR 45 epidermoide
  • RR 45.7 células pequeñas
  • RR 10.8 adenocarcinoma
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8
Q

FR para no fumadores:

A
  • Contaminación y dieta
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9
Q

FR otros factores:

A
  • Enfisema
  • Fibrosis pulmonar
  • Deficiencia de a-1-tripsina
  • Infección por VIH
  • COPD
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10
Q

FR genéticos:

A
  • Familiar de primer grado
  • Edad temprana de diagnóstico
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11
Q

Cuadro clínico:

A

Tos y perdida de peso
- Sx de vena cava (derivado de Pancoast)

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12
Q

Estudio de imagen de elección:

A

TC simple y contrastada

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13
Q

Por qué pedir una TC?

A

Evaluar tamaño y forma + identificar infiltrado a otras estructuras

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14
Q

Cuando pedir un PET/CT?

A
  • Estadio clínico II
  • Evaluar metástasis, excepto SNC
  • No indicado en EC 1a
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15
Q

Cuando pedir una RMN-CT?

A

-EC 1a
- Metástasis a SNC

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16
Q

Como se estadifica por excelencia el mediastino?

A

Mediastinoscopia
- Biopsia en 5 estaciones y 1 ganglio por estación

17
Q

Otros estudios disponibles?

A
  • Citología de esputo
  • Broncoscopia
  • Aspiración de aguja transtorácica
18
Q

Aspiración de aguja transtorácica

A
  • Lesiones periféricas
  • Cuando no es posible la broncoscopia
19
Q

Prueba de tamizaje por excelencia:

A

TC de baja dosis

20
Q

Indicaciones para TC de baja dosis:

A
  • Riesgo alto
  • 54-75 años
  • 30 paquetes por año
21
Q

Una TC de dosis baja como método de tamizaje ayuda a disminuir la mortalidad en un:

A

20%

22
Q

Hasta que etapa clínica es considerada temprana?

A
  • EC IIb
23
Q

El CPNCP representa el __% de los casos, mientras que el de células pequeñas el __%

A

85-90, 10-15

24
Q

Dentro de los CPCNP, cual es el porcentaje de incidencia?

A
  • 50% adeno
  • 30% escamoso
  • 11% C. grandes
25
Q

Que porcentaje son escamosos y no escamosos ?

A
  • 70% no escamosos
  • 30% escamosos
26
Q

Marcadores celulares más predisponentes a nivel mundial?

A
  • KRAS 25-29%
  • EGFR 17%
27
Q

Marcadores celulares más predisponentes en México?

A
  • EGFR 34%
  • ALK 7%
28
Q

Qué patrón histológico es el de mejor pronóstico en Adenocarcinomas?

A

Lepídico

29
Q

Marccaderos en adenocarcinoma?

A
  • Napsina A
  • TTF1
30
Q

Marcadores en escamoso?

A
  • p40
  • p63
31
Q

Caracteristicas clinico patológicas

A
32
Q

Primera linea de tratamiento para todos:

A

Osimertinib

33
Q

Marcadores para detectar enfermedad avanzada:

A

EGFR
ALK
ROS1
BRAF

34
Q

Si el tumor es irresecable, que tratamientos se le da?

A

Durvalumab