Cancer de Próstata Flashcards
¿Cuáles son los principales factores de riesgo para desarrollar Ca de Próstata?
Edad.
Tabaquismo.
BRCA1 y BRCA2.
Latino/ raza negra.
Sx de Lynch.
Obesidad.
¿A qué edad es el pico de incidencia en el Ca de próstata?
65 años
¿Cuál es el cuadro clínico del Ca de próstata en etapas tempranas?
Asintomático
¿Cuál es el cuadro clínico del Ca de próstata en etapas tardías?
Síntomas obstructivos urinarios.
Hematuria.
Dolor óseo.
¿De qué es indicativo la aparición de síntomas en el Ca de próstata?
De un estadio avanzado
¿Cuándo se indica la toma de biopsia en el Ca de próstata?
Cuando APE libre < 25% del APE total.
PCA3 elevada.
Fosfatasa ácida elevada.
¿Cómo vamos a dividir el tx para el Ca de próstata?
Tx para Ca de próstata localizado.
Tx para Ca de próstata avanzado.
¿Cuál es el tx para Ca de próstata localizado?
Prostactectomía Radical (PR).
Radioterapia (RT).
De mínima invasión.
¿Cuáles son los tx de mínima invasión para Ca de próstata localizado?
Crio (baja temperatura).
HIFU (alta temperatura).
Braquiterapia (isopos).
¿Cuál es el tx para Ca de próstata avanzado?
Bloqueo androgénico total
¿Cuáles son los tipos de tx para lograr un bloqueo androgénico total (BAT)?
LH.
Orquiectomía simple bilateral.
Antiandrogénicos.
¿En qué consiste el tx por BAT dirigido a LH?
Consiste en la inhibición de la LH para disminuir los niveles de testosterona
¿Cuáles son las familias o división de fármacos utilizados para un BAT de LH?
Análogos y antagonistas
¿Cuáles son las fármacos análogos utilizados para un BAT de LH?
Leuprolide y goserelina
(son agonistas de la GnRH) inicialmente estimula la liberación LH por la hipófisis. Aumento de LH genera un incremento inicial en la producción de testosterona por los testículos, “efecto flare”. Después de estimulación prolongada, la glándula hipófisis se desensibiliza, lo que causa una disminución en la producción de LH y, por lo tanto, una reducción significativa en la producción de testosterona, llevando a una “castración química”.
¿Cuáles son las fármacos antagonistas utilizados para un BAT de LH?
Degarelix
