Câncer De Pênis Flashcards

1
Q

O sistema genital masculino é composto por

A

Testículo, próstata e pênis

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2
Q

Quais os fatores de risco para câncer de pênis?

A
  • falta de higienização
  • não circuncisados
  • fimose
  • HPV 16 e 18
  • balonite xerótica obliterante (líquen escleroso)
  • tabagismo
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3
Q

O que é esmegma?
Onde acumula?
O que pode causar?

A

O esmegma é uma secreção branca de células mortas e glândulas sudoríparas.
Acumula na glande
Pode causar irritação crônica, displasia e logo após neoplasia

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4
Q

Esmegma + HPV =

A

Carcinogênese

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5
Q

Onde pode ocorrer o câncer de pênis? (Mais comum para menos comum)

A

Glande
Prepúcio
Sulco coronal

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6
Q

Qual a faixa etária do câncer de penis?

A

Média de 58 anos. 40 a 70 anos

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7
Q

O que é leucoplasia?

Onde é comum?

A

Lesão branca na mucosa, não é diagnóstico, apenas nome clínico.
Cav oral, língua, bochecha

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8
Q

Quais os tipos histológicos principais de penis?

A

Carcinoma de células escamosas (cec)

Carcinoma verrucoso

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9
Q

Sobre o carcinoma:

O prognóstico depende de que?

A

Localização (glande é mais comum)
Grau de diferenciação
Padrão de crescimento
Tamanho

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10
Q

Qual a anatomia do penis?

A
Pele 
Músculos de dartos 
Fáscia de buck 
Corpo cavernoso 
 Corpo esponjoso
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11
Q

O que reveste o corpo cavernoso?

A

Túnica albugínea

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12
Q

Carcinoma de células escamosas (cec)
•comum ou raro?
•metástase ou sem metástase?
•pein diferenciada ou indiferenciada?

A
  • comum
  • da metástase
  • pein indiferenciada (basaloide) = relacionada ao hpv
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13
Q
Carcinoma verrucoso 
•comum ou raro?
•metástase ou sem metástase? Por que?
•pein diferenciada ou indiferenciada?
•acomete mais ….
A
  • raro
  • raramente da metástase, porque as bordas são regulares
  • pein diferenciada = não relacionado ao hpv
  • idosos
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14
Q

Carcinoma no situ
É uma lesão ……
O que significa?

A

É uma lesão pré maligna

Significa que não rompe a membrana basal

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15
Q

O que acontece se romper a membrana basal?

A

Ultrapassa a membrana basal e chega no conjuntivo, passa a ser invasivo

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16
Q

Quais os carcinomas in situ do penis?

A

Eritroplasia de queyrat

Doença de bowen

17
Q

Onde é mais acometido a eritroplasia de queyrat?

A

Glande

18
Q

Onde é mais acometido a doença de bowen?

A

Pele do penis (corpo)

19
Q

Carcinoma in situ do penis:
Qual a fase que se retirar a lesão tem cura?
O que acontece se não retirar?

A

Epitélio de atipias + membrana basal integra

Ocorre invasão e vira câncer

20
Q
Papulose bowenoide 
•Pein diferenciada ou indiferenciada?
•acomete qual faixa etária?
•como são as lesões?
•progride para câncer?
A
  • pein indiferenciada HPV 16
  • homens jovens sexualmente ativos
  • pápulas, máculas, lesões múltiplas
  • regressão espontânea, raramente progride para câncer
21
Q

Balanite
- infalamacao na …..
Balanopostite
-inflamação na ….

A

Glande

Glande e prepúcio

22
Q
Balanite:
() infecciosa 
() não infecciosa 
Balonopostite 
() infecciosa 
() não infecciosa
A

Infecciosa

Não infecciosa

23
Q

Características da
•Balanite
•balonospostite

A

Olhar no slide

24
Q
Condiloma 
Qual a lesão?
HPV ….
Infectante ou não infectante?
Faixa etária?
É pré canceroso?
Onde acomete?
A
Lesão pseudo tumoral 
HPV 6 e 11
Altamente infectante (sexo)
Adultos jovens 
Não é considerado pré canceroso 
Acomete a glande, meato e corpo
25
Q
Cancro mole ou cancroide 
Como são as úlceras?
Como é a lesão?
Causada por …..
Íngua
A

Úlceras amolecidas
Lesão rosa, única
Haemophilus ducreyi
Adenomegalia, supurativa inguinal

26
Q
Sífilis ou Cancro duro
Como são as úlceras?
Como é a lesão?
Causada por …..
Tratamento:
Fases da sífilis:
Como acha a espiroqueta?
A

Úlceras duras
Lesão é ulcerara com plasmócitos
Treponema pallidum
Penicilina
Inocula no penis e cicatriza (1º fase) após alguns meses no corpo todo (2º fase) e evolui para problemas cardiovasculares e cerebrais (3ª fase)
Através da imuno histoquímica, pois não cora no HE

27
Q

Herpes genital
Tipos:
Maioria é:
Causada por ….

A

HSV 1 HSV 2 (úlceras genitais)
Maioria de infecções primárias subclínicas
Neisseria gonorrhoeae

28
Q
Balanite xerótica obliterante:
•Similar ao ….
•faixa etária 
•lugares acometidos 
•como é a mucosa?
•risco de ….
•microscopia:
•pein diferencia ou indiferenciada?
A
  • líquen escleroso
  • jovens ou meia idade
  • glande e prepúcio região perimeatal
  • atrófico, branco e irregular
  • malignidade
  • atrofia na epiderme e derme com esclerose
  • pein diferenciada
29
Q
Balanite circunscrita plasmocitária/zoom:
•faixa etária 
•lugares acometidos 
•como é a lesão?
•microscopia:
•pq faz biópsia?
A
  • homens não circuncisados
  • glande e prepúcio
  • placa eritematosa, única, grande, brilhante, hiperemiada, indolor
  • plasmócito
  • pq é parecida com a eritroplasia de queyrat, então faz a biópsia para excluir a possibilidade de câncer
30
Q
Doença de peyronie 
•Faixa etária 
•qual a teoria da causa?
•fibromatose que envolve….
•localização:
A
  • acima de 59 anos
  • microtraumas no penis fazem citocina inflamatórias estimular fibroblastos a depositar fibrose
  • túnica albugínea e fáscia peniana
  • corpo do penis
31
Q

Priapismo
Primário:
Secundário:

A

Idiopático

Anemia falciforme, emergência

32
Q

Hipospádia

Abertura da ….

A

Anomalia congênita
Aberta da face ventral da uretra
Isolada ou como parte da síndrome de feminização

33
Q

Epispádia

A

Aberta da face dorsal da uretra

Malformação da bexiga =extrofia da bexiga

34
Q

Fimose
Congênita
Adquirida

A

Congênita: Não consegue expor a glande

Adquirida: dst, excesso de prepúcio

35
Q

Parafimose

A

Emergência
Prepúcio estrangula a coroa e pode dar insuficiência vascular
Necrose, isquemia e edema

36
Q
Grangrena de fournier
Localização:
É uma fascite ….
Infecção:
Faixa etária:
Doenças associadas:
O q pode acontecer?
Tratamento:
A
Pele da bolsa escrotal 
Fascite necrotizante da genitália 
Infecção polimicrobiana
Comum no adulto mais velho 
Diabetes e cirrose 
Sepse e óbito
Antibiótico e desbridamento
37
Q

Quais as 4 emergências urológicas?

A

Priapismo
Torção testicular
Grangrena de fournier
Parafimose