Cáncer de páncreas Flashcards
A partir de que célula se origina el cáncer de páncreas
Células del ducto pancréatico
Localización más frecuente del cáncer de páncreas
Cabeza del páncreas
Gen mutado en el 90% de casos de cáncer páncreas
KRAS
Segundo gen mutado con mayor frecuencia en cáncer de páncreas (74%)
p53
Es la sobrevida a 5 años en pacientes con cáncer de páncreas
<10%
Es el tumor periampular más frecuente
Adenocarcinoma ductal de cabeza de páncreas
Subtipo histológico de cáncer de páncreas más frecuente
Adenocarcinoma ductal
Porcentaje de pacientes con ca de pancreas con enfermedad localmente avanzada o metastásica
70%
Es el principal factor de riesgo asociado a cáncer de páncreas
Tabaquismo
Tríada clínica clásica del ca de cabeza de páncreas
Perdida de peso, dolor abdominal e ictericia
Signo presente en cáncer de páncreas caracterizado por la presencia de una vesícula palpable
Signo de Courvoisier-Terrier
Síndrome presente en cáncer de páncreas caracterizado por la presencia de trombosis venosa en sitios atípicos (brazo, hombro, tórax, etc)
Síndrome de Trousseau (tromboflebitis migratoria)
Marcador tumoral de elección para evaluar pronóstico y seguimiento del tumor
CA19-9
Es el estudio de imagen de elección para ca de páncreas
CT contrastada
CA19-9 tiene valor diagnóstico, verdadero o falso
Es falso, tiene valor pronóstico y utilidad en seguimiento del paciente
Es la técnica quirúrgica de elección en los pacientes con ca de páncreas candidatos a cirugía resecable
Procedimiento de Whipple (pancreatoduodenectomía)
Son los principales sitios de metastasis en orden de frecuencia
Hígado, ganglios regionales, peritoneo y pulmones
Son los criterios de resecabilidad de un ca de páncreas
Ausencia de mets, Compromiso menor a 180º de la VMS, y vena porta, ausencia de compromiso del tronco celíaco, y ausencia de ganglios a distancia
Regimen QT / IT estándar en pacientes con CA de páncreas irresecable
Gemcitabina +/- erlotinib (inhibidor de la TK HER-1)
Medidas médicas a indicar en todo paciente con CA de páncreas
Manejo del dolor , cx paliativa