Cáncer de mama Flashcards

1
Q

Dolor de los senos relacionado a dolores menstruales

A

Mastalgia o mastodinia

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2
Q

La presencia de edema y eritema en las mamas es signo de:

A

Inflamación

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3
Q

Tipo de telorrea que es normal

A

Bilateral y escasa

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4
Q

Tipo de telorrea que es maligna

A

Sanguinolenta

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5
Q

Si hay masas palpables en las mamas de 2-3 cm y bien definidas, entonces son:

A

Benignas

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6
Q

Síntoma común en hombres relacionado a las mamas

A

Ginecomastia

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7
Q

Tumor benigno más frecuente en mama

A

Fibroadenoma

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8
Q

¿En qué mujeres es común el fibroadenoma?

A

Mujeres jóvenes o en edad reproductiva

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9
Q

¿El fibroadenoma maligniza?

A

NO

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10
Q

Tumor estromal y glandular de la mama

Aumento de la celularidad en la parte estromal

A

Tumor Phyllodes

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11
Q

El tumor Phyllodes se comporta como una lesión:

¿Benigna o maligna?

A

Maligna: sarcomatoso

2% da metástasis

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12
Q

Grados en los que se divide el tumor Phyllodes

A
  1. Benigno
  2. Limitrofe
  3. Maligno
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13
Q

Tumor del estroma interlobulillar maligno

A

Angiosarcoma

Se trata con radioterapia

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14
Q

Las lesiones epiteliales benignas son comunes en mujeres:

A

Jóvenes o en edad reproductiva

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15
Q

¿Cómo se dividen las lesiones epiteliales benignas? (3)

A
  • No proliferativas
  • Proliferativas
  • Proliferativas con atipias
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16
Q

¿Cuáles son las lesiones no proliferativas benignas de mama? (7)

A
  • Mastopatia fibroquística
  • Quistes, fibrosis, adenosis
  • Quistes revestidos por una hilera de células
  • Cambios apocrinos
  • Cambios fibroquísticos
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17
Q

¿Cuáles son las lesiones proliferativas benignas de mama? (4)

A
  • Hiperplasia epitelial
  • Adenosis esclerosante
  • Lesión esclerosante compleja
  • Papiloma
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18
Q

¿Cuáles son las lesiones proliferativas con atipias benignas de mama? (2)

Tienen riesgo de evolucionar a:

A
  • Hiperplasia lobulillar con atipias
  • Hiperplasia ductal con atipias

Riesgo de adenocarcinoma de mama

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19
Q

¿A qué edad existe mayor riesgo de cáncer de mama?

A

50 años (post/perimenopausia)

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20
Q

¿Cuáles son las alteraciones genéticas que aumentan el riesgo de cáncer de mama?

A

BRCA 1 y 2

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21
Q

¿Cómo es la evolución del cáncer de mama?

A

Evolución larga (bola hasta los 3-5 años)

22
Q

Factores de riesgo del cáncer de mama (8)

A
  • Edad avanzada
  • Primera menstruación temprana
  • Edad avanzad del primer parto
  • Nunca haber dado luz (dar a luz antes de los 35a)
  • Antecedentes de ca de mama
  • Alcohol
  • Menopausia tardía
  • Anticonceptivos orales
23
Q

Genes asociados al cáncer de mama (4)

A
  • BRCA1 (17q21)
  • BRCA2
  • TP53 (sx de Li-Fraumeni)
  • CHEK2: genes supresores de tumores (ayudan a la reparación del ADN)
24
Q

Cuál es el cuadrante de la mama más común para encontrar bolas asociadas a cáncer de mama

A

Cuadrante superior externo

25
Q

Sintomas de cancer de mama (11)

A
26
Q

El síntoma de piel de naranja no es frecuente, cuando se presenta significa que el cáncer de mama es:

A

Inflamatorio con T4 (TNM)

27
Q

¿Cuáles son los tipos de cancer de mama? (5)

A
  • Ductal
  • Tumor mixto
  • Inflamatorio
  • Mucinoso
  • Lobular
28
Q

Tipo de cáncer de mama más frecuente

A

Carcinoma ductal

29
Q

¿En qué pacientes es más común que se presente un carcinoma lobulillar y cómo se presenta?

A
  • Jóvenes
  • Es bilateral
30
Q

¿De qué tipo son el 95% de las neoplasias de mama?

A

Adenocarcinomas (malignos)

Posiblemente ductal

31
Q

Tipos de adenocarcinomas malignos de mama (2)

Localización

A
  • In situ: confinado al sistema ductal-lobulillar
  • Invasivo: penetración de membrana basal
32
Q

Características del carcinoma lobulillar in situ de mama

  • Células:
  • Lateralidad
  • Es marcador de:

- Expande a:

A
  • Expande al lobulillo
  • Células monomorfas
  • Bilateral
  • Marcador de aumento de riesgo de carcinoma en ambas mamas
33
Q

Características del carcinoma ductal in situ de mama

- Distorsiona a:
- Células:
- Presencia de:
- Puede evolucionar a:

A
  • Distorsiona al lobulillo con espacios parecidos a los conductos
  • Células son más pleomórficas
  • Necrosis comedónica en el centro y calcificaciones
  • 1/3 de los casos: evoluciona a carcinoma ductal infiltrante
34
Q

¿Cómo es la masa más frecuente que aparece en los carcinomas invasivos? (5)

A
  • Dura
  • Irregular
  • Radiopaca en mastografia
  • Hay calcificaciones
  • Altera piel
35
Q

Marcadores del carcinoma ductal infiltrante

A
RE: receptores estrógeno
36
Q

Marcadores del carcinoma lobulillar infiltrante

A
RP: receptores progesterona
37
Q

Marcador del carcinoma medular

A
38
Q

Marcadores para cáncer de mama negativos (mal pronóstico) (3)

A
  • HER2
  • R-estrogenos
  • R-progesteronas
39
Q

Clasificación molecular del cáncer de mama (3)

A
  • Luminal A/B
  • Enriquecido HER2
  • Fenotipo basal
40
Q

Carcinomas de bajo grado
- RE positivo
- HER2 negativo
- RP alto
- Ki 67 bajo
- Plataforma molecular de bajo riesgo

Clasificación molecular del cáncer de mama

A

Luminal A

41
Q
  • RE positivo
  • HER2 negativo
  • Ki 67 alto o RP bajo
  • Plataforma molecular de alto riesgo

Clasificación molecular del cáncer de mama

A

Luminal B (HER2 negativo)

42
Q
  • RE positivo
  • HER2 positivo
  • Ki67 o RP cualquiera
A

Luminal B (HER2 positivo)

43
Q

Carcinomas positivos HER2, no expresan RE ni RP

Clasificación molecular del cáncer de mama

A

Enriquecido HER2

44
Q

Carcinomas expresados con células mioepiteliales basales, negativo HER2/RE

Clasificación molecular del cáncer de mama

A

Fenotipo basal

45
Q

Los carcinomas triple negativos son:

A

Muy agresivos

46
Q

Tipo de carcinoma de mama que le va muy mal en quimio

A

Mucinoso

47
Q

Tipo de carcinoma de mama parecido a glándulas alivales

A

Adenoideo

48
Q

Tipo de carcinoma de mama que toma la forma que sea y se diagnostica hasta tener la pieza completa

A

Metaplásico

49
Q

Métodos usados para el diagnóstico de cáncer de mama (3)

A
  • Mastografía a partir de los 50 años
  • USG anual
  • Palpación
50
Q

¿Qué se agrega al tx de cáncer de mama cuando existe borde positivo?

A

Radioterapia

51
Q

¿A qué lugares puede hacer metástasis el cáncer de mama? (2)

A
  • Pulmón: dx con derrame pleural
  • Cerebro
52
Q

¿Cómo sabemos que el tx de cáncer de mama está funcionando?

A
  • Triple negativo
  • HER2/neu, estrógenos y progesterona