Cancer

Question 1

Qual o tipo histológico mais comum de CA de esôfago?

Answer 1

CEC

Question 2

Quais os fatores de risco do CEC de esôfago?

Answer 2

Negros, tabagismo, etilismo, alimentação, HPV, tílose plantar

Question 3

Quais os fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago?

Answer 3

Brancos, DRGE, obesidade, acalasia

Question 4

T1a esôfago

Answer 4

Mucosa

Question 5

T1b esôfago

Answer 5

Submucosa

Question 6

T2 esôfago

Answer 6

Muscular

Question 7

T3 esôfago

Answer 7

Adventícia

Question 8

T4a esôfago

Answer 8

Adjacentes ressecaveis

Question 9

T4b esôfago

Answer 9

Adjacentes irressecaveis

Question 10

Definição CA esôfago inicial

Answer 10

T1aN0M0

Question 11

Definição CA esôfago precoce

Answer 11

T1N0M0

Question 12

Exames de estadiamento

Answer 12

USG EDA: T e N
TC de tórax, abdome e pelve: M

Question 13

Quando eu solicito broncoscopia no CA de esôfago?

Answer 13

Lesão suspeita de T4b

Question 14

Quando eu solicito PET-TC?

Answer 14

Padrão ouro para avaliação de metastase

Question 15

Critérios para ABLAÇÃO EDA em CEC de esôfago

Answer 15

• Até T1a
• N0M0
• lesão <= 02cm
• lesão < 1/3 da circunferência
• até moderadamente diferenciado

Question 16

Critérios Paola ABLAÇÃO EDA em adenocarcinoma de esôfago

Answer 16

• Até T1b SM1 (1/3 superficial)
• N0M0
• lesão <= 02cm
• lesão < 1/3 da circunferência
• até moderadamente diferenciado

Question 17

Critérios para CIRURGIA UPFRONT em CA de esôfago

Answer 17

• até T2
• N0M0
• lesão < 03cm
• bem diferenciado

Question 18

Critérios para QT/RT definitiva em CA de esôfago

Answer 18

• CEC de esôfago cervical
• PS ruim

Question 19

Critérios para NEOADJ + CIRURGIA em CA de esôfago

Answer 19

Todo o resto:
- >= T3
- N+
- lesão >= 03cm
- indiferenciada

Question 20

Quais são os dois estudos de neoadjuvancia em CA de esôfago?

Answer 20

CROSS e FLOT4

Question 21

Qual o estudo mais clássico e como funciona sua terapia?

Answer 21

CROSS
5 ciclos de RT/QT + reestadiamento +/- cirurgia

Question 22

Como funciona a terapia do FLOT4?

Answer 22

4 ciclos de QT/RT + reestadiamento +/- (cirurgia + 4 ciclos de QT)

Question 23

O que é a esofagectomia de resgate?

Answer 23

Resgate cirúrgico realizado em pacientes não operados após tempo máximo de pós neoadjuvancia (4-6 semanas)

Question 24

Em quem eu faço esofagectomia de resgate? E por que?

Answer 24

Pacientes com boa resposta a neoadjuvancia e com alto risco cirúrgico.
Apresenta a mesma sobrevida.

Question 25

Esofagectomia transtoracica

Answer 25

Maior morbidade, menor recidiva. Anastomose intratorácica (risco de mediastinite).

Question 26

Esofagectomia trans-hiatal

Answer 26

Maior recidiva. Anastomose cervical. Maior risco de hemorragia.

Question 27

Esofagectomia em 03 campos (McKeown)

Answer 27

Boa dissecção tumoral. Menor risco de sangramento. Anastomose cervical. Maior tempo cirúrgico.

Question 28

Quando considerar terapia paliativa?

Answer 28

> T4a ou N3 ou M1