CA. VEJIGA Flashcards

1
Q

epidemiología

A

4º cáncer más común en el hombre
2ª neoplasia urológica más frecuente
blancos > negros
edad 60-70 años
75% son superficiales al dx

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2
Q

factores de riesgo

A

tabaquismo!!!

industria química
ciclofosfamida
trauma urotelial
radioterapia pélvica

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3
Q

carcinogenos especificos

A

alfa naftilamina!!!

beta naftilamina
bencidina
4-aminobifenilo

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4
Q

cuadro clínico

A

hasta etapas tardías

hematuria!!!
puede acompañarse de síntomas urinarios
dolor oseo por mets
obstrucción ureteral

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5
Q

tumor urotelial más común

A

90% vejiga

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6
Q

principal tipo de cancer de vejiga

A

carcinoma de celulas transicionales

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7
Q

algoritmo dx de cancer vejiga

A

USG vesical > alteración > citoscopía
- imagen característica es dx
- imagen dudosa: biopsia

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8
Q

gold std dx de ca vejiga

A

citoscopía

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9
Q

labs sugeridos

A

EGO
anemia
citología urinaria
Ag tumoral vejiga (BTA)
Ag Lewis X

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10
Q

tx ca vejiga

A

reseccion transuretral de tumor vesical

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11
Q

puntos histopatológicos a evaluar

A
  1. ID tipo de cancer
  2. evaluar invasión al detrusor
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12
Q

tx basado en invasion al detrusor

A
  • superficial: RTU + QT
  • infiltrante: RTU + cistectomía radical
  • mets: QT M-VAC
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13
Q

utilidad UROTAC

A

evaluar via urinaria y cavidad abdominal en px con hematuria

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14
Q

utilidad TAC/RM

A

estadificar enfermedad infiltrante
mets

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15
Q

inmunoterapia de utilidad en cancer vejiga y beneficios

A

inmunoterapia endovesical con BCG

conservador, evitar recurrencias y progresión

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16
Q

con qué se hace el seguimiento

A

cistoscopía: cada 3 meses el primer año, luego cada 6 hasta tener 3 años sin hematuria o hallazgos