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Ginecología > Ca Ovario > Flashcards

Ca Ovario Flashcards

1
Q

¿Cuál es la vía de diseminación más habitual en los tumores epiteliales de ovario?

A

Diseminación local o intraperitoneal

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2
Q

Menciona 3 datos epidemiológicos MUY importantes

A

1) Primera causa de muerte por ca ginecológico
2) Tercer lugar en Ca ginecológico
3) 75% se diagnostica en estadio 4
4) Supervivencia a 5 años en estados precoces de 90% y en estados avanzados de 18%

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3
Q

Menciona el factor fisiopatológico implicado en el Ca de Ovario

A

Microtraumatismos ováricos

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4
Q

Menciona factores de riesgo para desarrollar Ca de Ovario

A

Cualquiera que aumente el número de ovulaciones (Microtraumatismos ováricos) en una mujer como:
* Nuliparidad, menarca temprana, menopausia tardía
* AHF
* Maternidad después de los 35 años
* Mutaciones en gen BCRA 1 y BCRA 2

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5
Q

Menciona 3 factores protectores

A

Cualquiera que evite la ovulación:
* Maternidad
* Multiparidad
* ACOs
* OTB e histerectomía
* Lactancia

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6
Q

Menciona las 3 estirpes histológicas del ca de ovario en orden de frecuencia

A

1) EPITELIAL 60-85%
2) Germinales 25%
3) Cordones sexuales 10%

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7
Q

De la estirpe epitelial, menciona sus subtipos en orden de frecuencia

A

Serosos 60%
Mucinosos 25%
Endometrioide 20%
Células claras 5%

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8
Q

De la estirpe epitelial, se subclasifica en Serosos 60% y Mucinosos 25%, menciona 3 diferencias entre estas

A

*Serosos son bilaterales, mucinoso es unilateral
*Seroso son malignos, seroso es beningno
*El seroso consta de quistes de contenido seroso y el mucinoso son quistes MUY GRANDES llenos de mucina
*Marcadores tumorales en seroso es CA 125 y en mucinoso es CA 125, CA 19-9 y ACE

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9
Q

¿Porqué el Ca de ovario se diagnostica en etapas tardías hasta en un 75%?

A

La clínica inicialmente se insidiosa con síntomas inespecíficos

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10
Q

Menciona 3 datos clínicos del Ca de Ovario, sin omitir el más importante

A

*Aumento de perímetro abdominal (Síntoma inicial por ascitis o tumor)
*Metrorragia
*Dolor abdominal variable
*Saciedad precoz

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11
Q

Menciona el estudio de imagen inicial y el estudio de imagen para valorar extensión

A

Inicial: USG endovaginal Doppler
Para valorar extensión: RM o TAC siendo la RM la más correcta

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12
Q

Menciona el estudio confirmatorio de Ca de ovario

A

Laparotomía + BIOPSIA

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13
Q

Menciona 3 datos de sospecha de malignidad en Ca de Ovario

A

*Ascitis
*Crecimiento rápido
*Bilateralidad (Tumores serosos)
*Poca movilidad por adherencias

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14
Q

Menciona el grado de afección orgánica según estadificación (Qué órganos o estructuras afecta)

A

Estadio 1: Ovarios y trompas
Estadio 2: “” + Peritoneo
Estadio 3: “” + Ganglios retroperitoneales
Estadio 4: “” + Cultivo positivo a derrame pleural

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15
Q

¿Qué abarca la citorreducción primaria?

A

*Lavado peritoneal
*Histerectomía total abdominal
*Salpingooforectomía bilateral
*Omentectomía infracólica
*Linfadenectomía pélvica bilateral y retroperitoneal

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16
Q

Menciona el tratamiento de Ca de Ovario en función a la estadificación

A

Estadio 1: Citorreducción primaria
Estadio 2: “” + Quimioterapia
Estadio 3: Citorreducción máxima + Quimioterapia
Estadio 4: Quimioterapia + Radioterapia

17
Q

¿En qué pacientes podemos pensar en hacer tamizaje de Ca de Ovario y cómo se realiza?

A

En Px con AHF de Ca de Ovario o Mama
Se hace anualmente una EF, USG endovaginal y Medición de CA 125

18
Q

De los tumores germinales, ¿Qué tipo es el más frecuente?

A

Teratoma maduro, generalmente benignos, diferenciados de las TRES LINEAS EMBRIONARIAS, producen AFP + CA 125

19
Q

De los tumores germinales ¿Cuál es el más maligno?

A

Disgerminoma, eleva CA 125, BHCG

20
Q

De los tumores germinales ¿Cuál se asocia al Síndrome de Swyer? (Pregunta muy ENARM)

A

Gonadoblastoma

21
Q

De los tumores de cordones sexuales ¿Cuál es el más común y maligno a la vez?

A

De la granulosa, secretan estrógenos provocando pseudopubertad precoz

22
Q

De los tumores de cordones sexuales, ¿Cuáles secretan andrógenos? (Menciona los dos)

A

*Tecoma, generalmente son benignos y se asocian al síndrome de Meigs
*Sertoli-Leydig: También suelen ser benignos, son de menor importancia

23
Q

¿Qué tumor está asociado al síndrome de Meigs y en qué consiste?

A

Tecoma.
Consiste en la triada Tumor ovárico + Ascitis + Hidrotórax

24
Q

A qué corresponde cada marcador tumoral
CA 125
CA 125 + BHCG
CA 125 + AFP
CA 19-9/CEA
AFP + BHCG

A

CA 125: Tumor epitelial seroso
CA 125 + BHCG: Disgerminoma
CA 125 + AFP: Teratoma
CA 19-9/CEA: Tumor mucinoso
AFP + BHCG: Coriocarcinoma

25
Q

NO TE RINDAS

A

ASCIENDE

Ginecología (6 decks)

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