Ca. Estomago & Esofago Flashcards
En quienes es ma frecuente encontrar el Ca de esófago?
En hombres de raza negra entre los 60 y 80 años
En que parte del esofago es mas comun encontra el Ca de esofago?
En la parte toraxica (50%, ademas es la parte mas grande 😒)
Parte distal
Parte proximal
Cual es el tipo histologico mas comun?
El epidermoide
Cuales son las vias de diseminacion del Ca esofagico?
Hematogena
Linfatica
Por continuidad
Cuales son los ganglios que con mayor frecuencia se afectan por el Ca esofagico?
Los mediastinicos (el mas comun es el toraxico) Los ganglios cervicales solo se afectan de un 20-30%
Cual es la presentacion clinica del Ca de esofago?
- Disfagia
- Perdida de peso
- Odinofagia
- Reflujo
- Neumonias por aspiracion
- Sangrado microscopico
Cuales son los datos clinicos que nos hacen pensar en una enfermedad cronica?
Adenopatias cervicales Tos cronica Ahogo con los alimentos Hematemesis Hemoptisis Disfonia
Cual es el marcador tumoral que ayuda al momento del diagnostico?
El antigeno carcinoembrionario
Cuales son los estudios de imagen que nos pueden ayudar al moemnto del diagnostico? Y cuales son las imagenes caracteristicas
- Esofagograma con trago de bario
- Us endoscopico
- Endoscopia
Cuales son las T del TNM del ca de esofago?
Ts= mucosa T1= submucosa T2=muscular T3= adventicia T4= estructuras adyacentes
Cuales son los parámetros que hay que tener en cuenta para elegir el tratamiento?
- -Extension anatomica de la lesion
- Estado Nutricio
- Anatomía del sitio de la esofagoplastia
- Estado Respiratorio
Se puede usar quimioterapia en el Ca de esófago? y que utilizarias?
Si como neoadyuvancia o adyuvancia
Cisplatino, 5-FU, Vindesina
El uso de radioterapia como monoterapia es recomendado?
No, ya que la terapia como monoterapia tiene exito de 0-10%
Cual es el mejor predictor pronostico del Ca de esófago?
La invasión a ganglios linfáticos
La sobrevida a 5 años del Ca de esofago es de?
68-18% depende de que tan avanzada este la enfermedad. es un tumor con diseminación rápida y solo el 20% de los casos se diagnostican cuando la enfermedad esta localizada.
Cuales son los principales factores hereditarios asociados al Ca de estomago?
La E-caderina & CDH1
Cuales son los factores de riesgo asociados al Ca de estomago?
- Alimentos ahumados
- Comidas sin refrigeración
- Falta de agua potable
- Ocupaciones como: huleros o carboneros
- Tabaquismo
- Bajo consumo de proteinas y grasas
- Comida salada
- Consumo alto de nitritos
- Dieta baja en vitamina A & C
Cual es la bacteria que esta asociada a Ca Gastrico y en que porcentaje?
Helicobacter Pylori. 40-50% de los Ca gastricos se vinculan con la infeccion.
Cual es la lesión ocasionada por la bacteria que predispone a la aparición de un Ca Gástrico?
Metaplasia del tejido epitelial
Cuales son las Patológias asociadas al Ca Gástrico?
Hipocloridia Anemia perniciosa Polipo adenomatoso Enfermedad de Menetrier Gatrectomia Billroth 2 Sindrome de Li-Fraumeni Tipo sanguineo A
En que parte del estomago es mas comun el Ca Gatrico?
Antro, curvatura menor, cuerpo, fondo y union cardioessofagica
Cuantos tipos de Ca de estomago hay y cuales son?
Tipo 1: Polipoide
Tipo 2: ulcerado
Tipo 3: Ulcerado e infiltrante
Tipo 4: Infiltración difusa
Cual es el tipo de Ca de estomago mas comun?
Adenocarcinoma 90%
Linfoma 6-8%
Leiomiosarcoma 1-3%
Cuales son las principales vías de diseminación del Ca Gástrico?
- Directa
2. - Linfatica
