CA de Endométrio Flashcards
Como sabe se a mulher tem alterações morfológicas da mucosa endometrial (HE)?
USG
O câncer de mama é de que tipo?
Adenocarcinoma
Perfil da paciente
Mulher na pós menopausa que teve sangramento vaginal
Fator de risco
Obesidade
Idade
Perimenopausa
HAS
O que pode gerar sangramento pós menopausa?
Atrofia do endométrio, CA de endométrio, pólipos
Confirmação diagnóstica
Biópsia e curetagem. Padrão ouro: histeroscopia.
O estadiamento e a histologia são confirmados por cirurgia.
Fatores predisponentes
Obesidade Idade SOP Perimenopausa Tumores funcionais HAS, genética, tabagismo Nuliparidade
Risco multiparas e nuliparas
Multiparas: CA de como de útero
Nuliparas: CA de endométrio
Fisiopatologia
Estímulo estrogênico persistente não antagonizado pela progesterona, podendo evoluir para espessamento endometrial
Classificação
Simples / Complexa com ou sem atipias
Sabe-se o tipo através da biópsia (histeroscopia ou curetagem)
Padrão ouro da biópsia endometrial
Histeroscopia
Sinais
Resultados anormais da colpocitologia: presença de células anormais no endométrio
USG vaginal
Histeroscopia
Tomografia (exceção)
Exame físico
Obesidade
Hipertensao
Exame abdominal: ascite, metástase hepáticas palpáveis ou omentais
Exame ginecológico: toque vaginal bimanual
TTO hiperplasia típica
Expectante com biópsia
Tto medicamentoso
Tto cirúrgico - histerectomia
Hiperplasia atípica
Tto clínico e cirúrgico
