CA colorretal Flashcards
fatores protetores
-AINES e estatinas
Polipose adenomatosa familiar
-APC (autossomica dominante)
-Inumeros polipos
-Hiperpigimentacao RETINIANA
-Proctocolectomia total + anastomose
Rastreio para polipose
-APC negativo : retosigmooidoscopia 10a até os 40a
-APC + : teste Genetico , se + mesmo do APC negativo e EDA
sx de peutz Jeghers
Manchas melanoticas na mucosa oral + melena
polipos sugestivos de malignidade
- Viloso
- > 2cm
- Displasia grave
- Tto: POLIPECTOMIA
criterios de AMESTERDAM sx de LYNCH
- > 3 familiares acometidos
- 2 geracoes
- dx <50a
Rastreio de ca de colorretal ( COLONOSCOPIA)
->50a
-45 a 49 a (evidencia B )
-todo paciente : TOQUE RETAL
instruentos para rastreio
-POF anual
-Retosigmoidoscopia c/ 5a
-Colonoscopia c/ 10a : ulceras com polipos
rastreio em HF + em ca de colorretal
- > 40a ou 10a antes do dx + jovem de CA
-colono c/ 10a : 1 parente
-colono c/ 5a : +1 parente ou <60a
rastreio se LYNCH
- colono c/ 2a : >20a
- colono ANUAL: >35a
clinica em colon direito ( + acometido )
Anemia + Melena +Massa
clinica em colon esquerdo
Constipacao + Hematoquezia + Obstrucao
estadiamento do RETO
-RNM pelve
-USG endorretal
-CEA ( acompanha , se >10 indica metastase hepatica )
-TAC de torax
tto de ca de colon
Colectomia + Anastmose 1 + Linfadectomia
terapia adjuvante em ca de colon
-Estagios 2 a 3 , <12 lin , pouco diferenciado